手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案-展示頁(yè)
2024-10-21 10:44本頁(yè)面
【正文】 人配送，減少護(hù)士離開手術(shù)間的工作機(jī)會(huì)；擬建立手術(shù)患者核對(duì)信息系統(tǒng)，利用電子掃描系統(tǒng)核對(duì)相關(guān)信息，提高準(zhǔn)確率及工作效率；開發(fā)病理標(biāo)本處理?xiàng)l形碼管理系統(tǒng)，杜絕病理標(biāo)本送檢錯(cuò)誤；手術(shù)蓋單一人一用，杜絕了運(yùn)送過(guò)程的交叉感染。優(yōu)質(zhì)舒適護(hù)理增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提高了服務(wù)滿意度，從而改善了護(hù)患關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是衡量醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的有效標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)需告知家屬交替進(jìn)餐，以便手術(shù)醫(yī)生有情況能及時(shí)聯(lián)系。以使家屬了解自己親人的手術(shù)過(guò)程及預(yù)后，知曉應(yīng)如何配合醫(yī)生、護(hù)士幫助患者進(jìn)行治療及康復(fù)活動(dòng)，對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況有充分的心理準(zhǔn)備，遇到問(wèn)題時(shí)可采取積極的應(yīng)對(duì)措施?；颊呒覍僮铌P(guān)注的是患者手術(shù)進(jìn)展情況，患者家屬對(duì)“ 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)”的需求最高，非?？释@得更多的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)，以便自己能更好地參與到患者的術(shù)后康復(fù)工作中，滿足其自我實(shí)現(xiàn)的需求。術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)告知該手術(shù)大致所需時(shí)間。滿足家屬的各類需求手術(shù)患者在承受身體痛苦和精神創(chuàng)傷的同時(shí)，其家屬也承受著難以解脫的壓力。護(hù)士在為病人做任何一項(xiàng)操作時(shí)都要親切地稱呼病人，即使是對(duì)一個(gè)完全沒(méi)有意識(shí)的病人。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任讓病人感到尊嚴(yán)、安全、舒適，尊重病人的個(gè)人隱私如病人希望無(wú)論他是醒著還是睡著了，都不要過(guò)分暴露軀體，細(xì)心的護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)不讓病人有不必要的或不雅的裸露。擺體位時(shí)，可使用各種軟枕、砂袋、襯護(hù)墊等支托身體，棉墊或包布包裹四肢關(guān)節(jié)，以減少對(duì)骨突處部位神經(jīng)、血管的壓迫，同時(shí)應(yīng)避免身體各部位肌肉扭傷。要盡可能使病人在手術(shù)臺(tái)上感到舒適，保證手術(shù)順利完成。滿足生理舒適需求護(hù)理進(jìn)入手術(shù)室的病人大多較為緊張脆弱，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任最大限度地減少任何使病人感到刺激的因素，滿足患者生理舒適需求護(hù)理。在麻醉前或皮膚消毒前，由持有執(zhí)業(yè)證的醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士全部暫停手中一切工作，巡回護(hù)士核對(duì)病人的腕帶，核對(duì)病歷，并大聲讀出病人的所有資料，包括姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、病人的體位。同時(shí)給予病人身心安慰，指導(dǎo)病人功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥，使病人盡快恢復(fù)健康。針對(duì)不同手術(shù)種類病人的不同心理特點(diǎn)進(jìn)行心理指導(dǎo)，耐心傾聽，做激勵(lì)性安慰和解釋，消除各種不良因素。如頸部手術(shù)病人，給予說(shuō)明取該體位的目的和注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)病人練習(xí)； 硬膜外麻醉的病人，給予講解擺放側(cè)臥，曲腿弓背體位的意義和方法，使病人初步了解手術(shù)中的情況。應(yīng)根據(jù)不同年齡的心理特點(diǎn)采取不同的交流方式，講解有關(guān)注意事項(xiàng)及術(shù)前禁忌。告知手術(shù)期間有護(hù)士陪伴著他并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。再了解病人診療病史，包括既往史、現(xiàn)病史、傳染病史，查閱術(shù)前檢查報(bào)告單，并確認(rèn)手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方法、手術(shù)體位，綜合評(píng)估病人，探視病人時(shí)，熱情問(wèn)候病人，自我介紹，用親切的語(yǔ)言安慰和引導(dǎo)病人正確認(rèn)識(shí)疾病。第一篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)必須幫助病人滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?，并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛(ài)生命”，為病人實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以手術(shù)室十大安全目標(biāo)為核心內(nèi)容，手術(shù)室擬對(duì)手術(shù)患者更進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以提高滿意度，具體方案及措施如下：一、術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作二、術(shù)前訪視在手術(shù)前一天，巡回護(hù)士主動(dòng)到病房，通過(guò)閱讀病歷、詢問(wèn)主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士收集資料，首先了解病人一般情況，包括生命體征、身體狀況、是否有感染、有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、有無(wú)過(guò)敏等特殊體質(zhì)，女病人是否月經(jīng)期，以及生活習(xí)慣、家庭等。向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境和入室前的準(zhǔn)備工作，把手術(shù)室的神秘感降低到最低。對(duì)病人及家屬提出的關(guān)于疾病及手術(shù)的問(wèn)題，不可一味回避，而應(yīng)該多做積極及鼓勵(lì)性回答。并根據(jù)不同手術(shù)方式、麻醉方法向病人介紹并做指導(dǎo)解釋。術(shù)前病人常見的心理問(wèn)題主要有擔(dān)心疼痛、關(guān)心主刀醫(yī)生和手術(shù)效果、擔(dān)心疾病性質(zhì)、擔(dān)心預(yù)后、室溫、經(jīng)濟(jì)、要求照顧等。術(shù)后回訪術(shù)后追蹤訪問(wèn)病人手術(shù)效果，了解配合手術(shù)的不足及優(yōu)缺點(diǎn)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，修改手術(shù)護(hù)理計(jì)劃及方案。二、按護(hù)理安全程序制訂護(hù)理人員職責(zé)按照護(hù)理安全程序的科學(xué)方法解決手術(shù)中護(hù)理安全按通知接病人進(jìn)入手術(shù)間，根據(jù)手術(shù)室核對(duì)制度核對(duì)病人，核對(duì)腕帶，安慰病人，根據(jù)病情建立有效靜脈通路。要聽到回答“對(duì)”確認(rèn)無(wú)誤之后三方在《手術(shù)安全核查表》簽名后才能開始。病人進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)注意避免不必要的顛簸、碰撞，移動(dòng)病人時(shí)應(yīng)輕抬輕放；室內(nèi)工作人員應(yīng)將談話聲控制在最低限度，而絕不可無(wú)所顧忌地談?wù)摬∪说那闆r；器械護(hù)士在布置器械臺(tái)時(shí)盡量不要發(fā)出器械碰撞的聲音，最好不要讓病人看到手術(shù)準(zhǔn)備的過(guò)程，以免讓病人受到驚擾；進(jìn)行注射時(shí)應(yīng)盡量穩(wěn)、準(zhǔn)、快，減少疼痛刺激給病人帶來(lái)的不適。手術(shù)間保持溫度為2 2℃～2 5℃，濕度為 5 0 ％～6 0 ％，并根據(jù)病人的感覺(jué)適當(dāng)增減蓋被，在不影響病情及手術(shù)操作的情況下幫助怕冷的病人蓋好被子。滿足社會(huì)舒適護(hù)理病人進(jìn)入手術(shù)室后常感到自己?jiǎn)适Я松矸莺妥饑?yán)，巡回護(hù)士應(yīng)通過(guò)術(shù)前探視了解病人的心理狀態(tài)并盡可能為病人排憂解難，幫助病人解除思想負(fù)擔(dān)，取得病人的信任。病人希望在術(shù)前或術(shù)后和醫(yī)生談話，體貼的護(hù)士要保證讓他得到這樣的機(jī)會(huì)。手術(shù)結(jié)束時(shí)用鹽水紗布擦凈病人皮膚上的血跡及消毒液，為病人穿好衣褲并蓋上棉被，若有引流袋用別針固定在病人服上，同時(shí)面帶微笑地告知： “ 某某某，手術(shù)結(jié)束了，現(xiàn)在我們送您回病房，您感覺(jué)還好吧? ” 總之，在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，護(hù)士都應(yīng)給予病人精神、情感方面的支持，使病人感受到自己仍是個(gè)整體的社會(huì)人。給予患者家屬心理支持，滿足其心理需求。在患者手術(shù)期，告知家屬在等候區(qū)耐心等待，并給予信息支持。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)結(jié)合疾病預(yù)防知識(shí)、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)等給予家屬耐心的回答。這對(duì)手術(shù)后患者的康復(fù)都非
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