【正文】 、多重耐藥菌防控、抗菌藥物合理應(yīng)用、疑難感染病例及特殊多重耐藥菌感染病例討論等各項(xiàng)工作。定期對各項(xiàng)措施持續(xù)改進(jìn)效果進(jìn)行評價(jià)，并在圓桿監(jiān)控小組會(huì)議上通報(bào)。監(jiān)督呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）、導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CAUTI）、手術(shù)部位感染（SSI）等目標(biāo)監(jiān)測的開展與實(shí)施，定期對監(jiān)測資料匯總上報(bào)。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染聚集性發(fā)病、暴發(fā)和流行時(shí)，應(yīng)立即通知科主任和醫(yī)院感染那管理科，積極配合專職人員開展流行病學(xué)調(diào)查和制定、落實(shí)控制措施。監(jiān)督和檢查本病房醫(yī)師無菌操作技術(shù)的執(zhí)行情況，提出指導(dǎo)意見。負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室保潔員做好各項(xiàng)工作。有關(guān)醫(yī)院感染問題及時(shí)向醫(yī)院感染管理科反映并提出建議。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染聚集性發(fā)病、暴發(fā)或流行時(shí)，積極配合醫(yī)院感染管理科，并開展流行病學(xué)調(diào)查，負(fù)責(zé)本科室控制措施制定和落實(shí)。負(fù)責(zé)本科室消毒器械和消毒藥械的使用，維護(hù)以及各種消毒登記等管理工作。對本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)宣傳，監(jiān)督、檢查手衛(wèi)生落實(shí)情況，并定期開展醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查。掌握醫(yī)院感染相關(guān)的最新法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等，組織科室人員（包括保潔員）進(jìn)行消毒隔離、職業(yè)安全及環(huán)境衛(wèi)生等知識(shí)的培訓(xùn)及工作指導(dǎo)。護(hù)士長職責(zé)配合科主任做好科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，落實(shí)監(jiān)控小組職責(zé)。嚴(yán)抓本科室抗菌藥物合理使用及多重耐藥菌的預(yù)防控制，及時(shí)評價(jià)措施的有效性。定期帶領(lǐng)醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組開展科室自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)追蹤，提出整改措施并監(jiān)督落實(shí)，并對整改情況進(jìn)行評價(jià)。執(zhí)行各級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，遵守醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等?？浦魅温氊?zé)在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的統(tǒng)一部署下，開展醫(yī)院感染管理，配合院感管理部門的工作。對法定傳染病要根據(jù)我國傳染病防治法要求報(bào)告。出現(xiàn)聚集性發(fā)病或暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。及時(shí)查找感染原因并采取有效措施，切斷傳播途徑。有針對性開展目標(biāo)監(jiān)測，定期評價(jià)干預(yù)效果，調(diào)整完善干預(yù)措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本科室人員落實(shí)消毒、隔離、手衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)等醫(yī)院感染制度。其主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、感控流程、應(yīng)急預(yù)案，并監(jiān)督落實(shí)。第一篇：科室醫(yī)院感染管理人員職責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控小組成員職責(zé)醫(yī)院感染管理小組是醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)的基層組織，其工作直接影響病人、陪住者、探視者和醫(yī)務(wù)人員。該小組應(yīng)由各臨床醫(yī)技科室的主任、醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士組成，負(fù)責(zé)本病房、本部門的醫(yī)院感染管理工作，并按照“某科醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)”要求實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。針對科室特點(diǎn)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)和技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)院感染防控能力。制定本科抗菌藥物合理使用制度，并監(jiān)督檢查使用情況，防止耐藥菌株產(chǎn)生，減少抗菌藥物毒副作用和經(jīng)濟(jì)上不必要的浪費(fèi)。加強(qiáng)無菌物品管理，嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品一次性使用。對醫(yī)院感染可疑或確診病例，按要求采集臨床標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)。對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報(bào)告。積極隔離治療病人，保護(hù)現(xiàn)場，做好消毒工作，保存可疑污染來源物品和病人臨床標(biāo)本，立即上報(bào)有關(guān)部門。結(jié)合本科臨床實(shí)際，開展醫(yī)院感染科研工作?？浦魅螢榭剖裔t(yī)院感染管理監(jiān)控小組組長，是本科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)并帶頭落實(shí)本科室醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作。結(jié)合本科室特點(diǎn)，制定科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)控指標(biāo)、工作計(jì)劃等，并監(jiān)督落實(shí)。定期召開科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組會(huì)議，討論本科室醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作及存在問題。掌握本科室醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染高發(fā)部位、目標(biāo)監(jiān)測疾病感染率、抗菌藥物合理使用情況、病原學(xué)送檢率、常見感染菌及耐藥趨勢等。管理和督促本科室醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)，督促完成《醫(yī)院感染防控工作手冊》內(nèi)容。負(fù)責(zé)科室消毒、滅菌、隔離、無菌技術(shù)操作及各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，各種登記完整，資料至少保存3年?？剖遗鋫涑渥愕姆雷o(hù)用品，保持防控設(shè)施的完好，落實(shí)職業(yè)防護(hù)制度。落實(shí)多重耐藥菌感染防控措施。督促并支持醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士做好醫(yī)院感染監(jiān)控工作。1嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)療廢物分類目錄》等法律法規(guī)要求，管理科室醫(yī)療廢物。監(jiān)控醫(yī)生職責(zé)在科主任及醫(yī)院感染專職人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃的實(shí)施。嚴(yán)格掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，對疑似和確診醫(yī)院感染病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。組織本科室疑難感染病例及特殊多重耐藥菌感染病例討論，加強(qiáng)對多重耐藥菌及泛耐藥菌的監(jiān)測及其感染的預(yù)防控制。監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，落實(shí)用藥前病原學(xué)檢查，使用特殊管理抗菌藥物送檢率應(yīng)達(dá)到80%，限制管理抗菌藥物送檢率應(yīng)達(dá)到50%，定期匯總數(shù)據(jù)，并在科室通報(bào)點(diǎn)評，配合主任制定持續(xù)改進(jìn)措施，上報(bào)院感科。監(jiān)控護(hù)士職責(zé)在科護(hù)士長和醫(yī)院感染專職人員指導(dǎo)下，監(jiān)督本病房醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)等的落實(shí)情況。對疑似或確診醫(yī)院感染病例，督促住院醫(yī)師及時(shí)填表上報(bào)，并正確留取標(biāo)本送細(xì)菌學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)。做好高危易感染人群的保護(hù)性隔離。監(jiān)督檢查保潔員、配膳員清潔消毒與配膳衛(wèi)生情況，并負(fù)責(zé)對保潔員、配膳員、探視人員的衛(wèi)生宣教。負(fù)責(zé)監(jiān)督保潔員正確處置醫(yī)療廢物，安全轉(zhuǎn)運(yùn)。根據(jù)國家和衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)。三、負(fù)責(zé)監(jiān)督與檢查醫(yī)院內(nèi)感染制度的執(zhí)行情況；進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，定期分析，總結(jié)與反饋。五、參與藥事管理小組關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助制定、修訂本院合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。第三篇：科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)一、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測及制度落實(shí)。二、根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的工作特點(diǎn)，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理制度與控制措施，并組織實(shí)施。四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科，避免漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。五、一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同種同源感染病例、多重耐藥菌感染、Ⅰ類手術(shù)切口感染時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助院感專職