氣管切開手術(shù)告知同意書-展示頁
2024-10-21 02:11本頁面
【正文】 要時可設(shè)法固定雙手。%新潔爾滅浸泡，然后煮沸消毒，用清水沖洗后煮沸消毒即可使用。氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥，每日更換。常采用下列方法濕化：（1）間歇濕化，生理鹽水500ml加慶大霉素12萬單位，每次吸痰后緩慢注入氣管25ml，每日總量約200ml，也可間斷使用蒸氣吸入器、霧化器做濕化；（2）持續(xù)濕化法，以輸液方式將濕化液通過頭皮針緩慢滴入氣管內(nèi)，滴速控制在每分鐘46滴，每晝夜不少于200ml，濕化液中可根據(jù)需要加入抗生素或其他藥物。及時吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應(yīng)隨時清除氣道中的痰液，吸痰時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意無菌觀察。為預(yù)防氣囊滑脫，應(yīng)注意將氣囊扎牢固，將線頭引出氣管切開傷口處，并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固，及時清除結(jié)痂。同號氣管套管，氣管擴(kuò)張器，外科手術(shù)剪，止血鉗，換藥用具與敷料，生理鹽水和飽和重碳酸鈉液，導(dǎo)尿包、吸引器，氧化氣筒，呼吸機(jī)，手電筒等都應(yīng)備齊，并妥為存放，以備急需。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動體位，防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動不致停滯。患者或者家屬意見：與患者關(guān)系：醫(yī)師簽字：年月日第二篇：氣管切開護(hù)理氣管切開護(hù)理（一）術(shù)后護(hù)理將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在21℃，濕度保持在60%，氣管套口覆蓋24層溫濕紗布，室內(nèi)經(jīng)常灑水，或應(yīng)用濕器，定時以紫外線消毒室內(nèi)空氣。第一篇：氣管切開手術(shù)告知同意書安徽省濉溪縣人民醫(yī)院氣管切開手術(shù)告知同意書姓名：性別：年齡：病區(qū)：床號：根據(jù)您的病情擬診：需要行氣管切開術(shù)，術(shù)中和術(shù)后可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥、意外情況和生命危險，特向您及家屬說明如下：麻醉意外；術(shù)中心腦血管意外、熟悉驟停、死亡；術(shù)中、術(shù)后岀血；術(shù)中損傷周圍組織器官；發(fā)音障礙、喉狹窄、不能拔管；術(shù)中、術(shù)后氣胸、皮下氣腫、縱膈氣胸、死亡；術(shù)后感染、術(shù)后呼吸不能改善；數(shù)佛食管、氣管瘺；術(shù)后疤痕，術(shù)后切口不能愈合其他無法預(yù)料或者目前無法處理的意外?；颊呋蛘呒覍偃绻馐中g(shù)，請簽字，立據(jù)為證。手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位，以利于氣管內(nèi)分泌物排出。備齊急救藥品和物品，某些物品應(yīng)置床頭。謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞：阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞，二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞，如突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、病人煩躁不安，應(yīng)立即將套管氣囊一起取出檢查。另外，在更換導(dǎo)管清洗消毒時，防止將棉球紗條遺留在導(dǎo)管內(nèi)。充分濕化：氣管切開的病人失去濕化功能，容易產(chǎn)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。預(yù)防局部感染：氣管內(nèi)套管每取出清潔消毒23次，外套管一般在手術(shù)后1周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹。%新潔爾滅浸泡，每日更換。
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