【正文】 定、服務(wù)人員減少的實(shí)際問(wèn)題，要積極爭(zhēng)取縣委、政府的政策支持，切實(shí)保證隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定，做到有人干事，有錢辦事；要切實(shí)提高基層人口計(jì)生工作者的待遇，確保村級(jí)信息員的工資報(bào)酬，解決他們的后顧之憂，切實(shí)穩(wěn)定計(jì)劃生育服務(wù)員隊(duì)伍，真正建立起人員充足、經(jīng)費(fèi)到位、網(wǎng)絡(luò)健全、隊(duì)伍穩(wěn)定的保障機(jī)制。要針對(duì)稅費(fèi)改革后，以農(nóng)業(yè)為主的縣、鄉(xiāng)財(cái)政收入大大減少，財(cái)政支出捉襟見(jiàn)肘，在正常運(yùn)轉(zhuǎn)都不能保證的情況下，建議上級(jí)財(cái)政部門加大對(duì)縣、鄉(xiāng)的轉(zhuǎn)移支付力度，特別是加大人口計(jì)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)轉(zhuǎn)移支付力度，確?？h、鄉(xiāng)有足夠的財(cái)力，保障人口計(jì)生工作正常需要，促進(jìn)人口計(jì)生事業(yè)健康發(fā)展。計(jì)劃生育避孕藥具管理工作是一項(xiàng)“公益性”事業(yè)，要確保藥具機(jī)構(gòu)、編制、人員三落實(shí)，以適應(yīng)新時(shí)期藥具改革發(fā)展新形勢(shì)，保證藥具免費(fèi)發(fā)放工作順利開(kāi)展，切實(shí)做到責(zé)任到位，措施到位，投入到位。三、對(duì)策與建議針對(duì)新形勢(shì)下藥具工作存在的問(wèn)題，我們要堅(jiān)持以育齡群眾的滿意為目標(biāo)，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，努力構(gòu)建多渠道，全方位、開(kāi)放式計(jì)劃生育藥具管理和服務(wù)新格局。藥具發(fā)放人員除了藥具發(fā)放工作外，還承擔(dān)了較多的政府職能工作，出現(xiàn)一身多兼，疲于奔波的現(xiàn)象，致使一些人思想波動(dòng)，責(zé)任心下降，工作熱情不高，無(wú)心鉆研避孕藥具理論和業(yè)務(wù)知識(shí)，大量的信息難以掌握和反饋，導(dǎo)致工作滑坡。實(shí)行稅費(fèi)改革后，有關(guān)政策對(duì)鄉(xiāng)村財(cái)力支出額度進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定，村干部經(jīng)濟(jì)待遇相對(duì)較低。大部分村婦女主任身兼多職，沒(méi)有過(guò)多的時(shí)間和育齡婦女溝通，在使用藥具群眾發(fā)生疑難問(wèn)題時(shí)不能及時(shí)得到處理，給避孕藥具的知情選擇帶來(lái)了一定難度。其中：城市藥具管理人員227人，農(nóng)村藥具管理人員1180人。由于行政區(qū)劃調(diào)整，撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)，基層計(jì)劃生育藥具發(fā)放的服務(wù)半徑增大，村（居）藥具管理人員大都是騎自行車深入農(nóng)戶、居民家中，大部分的時(shí)間都消耗在路上，服務(wù)時(shí)間有限，嚴(yán)重影響了工作效率。區(qū)劃調(diào)整前惠農(nóng)區(qū)2000年轄3個(gè)鎮(zhèn)、6個(gè)鄉(xiāng)；2004年區(qū)劃調(diào)整后轄6個(gè)街道、3個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)鄉(xiāng)，86個(gè)村（居）。（四）藥具服務(wù)半徑增大。省內(nèi)流出人口9996人。省內(nèi)流入人口6239人。平羅縣2090人、大武口3477人、惠農(nóng)1372人；跨省流出人口5210人。今年上半年我市共有流動(dòng)育齡人口28384人，流入育齡婦女4491人。部分流出的育齡婦女常年在外，地點(diǎn)分散，流動(dòng)性大，無(wú)通訊方式，給流動(dòng)人口服務(wù)管理也增添了很大的負(fù)擔(dān)和不便。隨著流動(dòng)人口的增多，婚育觀念的轉(zhuǎn)變，避孕需求的多樣性，都增加 了藥具免費(fèi)發(fā)放的難度。（三）流動(dòng)人員結(jié)構(gòu)變化。隨著避孕藥具知情選擇的全面推行，全市使用藥具人數(shù)呈上升趨勢(shì)，這些人大多來(lái)自農(nóng)村，自我保健意識(shí)不強(qiáng)，接受新事物的能力差，不能自主選擇適應(yīng)自身特點(diǎn)的避孕藥具，在一定時(shí)期內(nèi)需要進(jìn)行面對(duì)面指導(dǎo)和隨訪，尤其是那些初用避孕藥具的人。2009年全市有已婚育齡婦女159205，采取各種節(jié)育措施人數(shù)為123847人，使用藥具人數(shù)33346人。另外原有的以戶籍地和單位為主，每月送藥上門及隨訪服務(wù)避孕藥具的發(fā)放模式，也不能適應(yīng)新時(shí)期的要求，需要制訂適應(yīng)現(xiàn)代需求的藥具發(fā)放工作模式，確保育齡群眾身心健康。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，現(xiàn)有的藥具發(fā)放體制已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)的需求，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的藥具免費(fèi)供應(yīng)體制與廣大群眾日益增長(zhǎng)的避孕節(jié)育、生殖健康需求已不相適應(yīng)，群眾除了要求“避孕”和“方便”外，更希望“易得”、“安全有效”的 避孕藥具。全市有已婚育齡婦女159205人，采取各種節(jié)育措施有123847人，%。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，如何加強(qiáng)新形勢(shì)下避孕藥具的管理和服務(wù)，為育齡群眾提供更加安全、簡(jiǎn)捷、高效的避孕藥具，滿足群眾日益增長(zhǎng)的需求，是我們需要不斷實(shí)踐、不斷思考的問(wèn)題。第一篇：新時(shí)期藥具管理服務(wù)工作存在問(wèn)題及對(duì)策新時(shí)期藥具管理服務(wù)工作存在問(wèn)題及對(duì)策計(jì)劃生育在我國(guó)實(shí)行已經(jīng)有三十多年，避孕藥具的管理和服務(wù)工作在穩(wěn)定低生育水平、控制人口數(shù)量上起到了不可替代的作用。計(jì)劃生育避孕藥具的供應(yīng)、發(fā)放與管理工作是人口與計(jì)劃生育工作的重要組成部分，是開(kāi)展避孕藥具知情選擇、減少意外妊娠，保護(hù)育齡群眾身心健康的重要條件。一、基本的情況石嘴山市總面積4703平方千米，轄2個(gè)市（區(qū)）、1個(gè)縣，總?cè)丝?44291人，有39個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，399個(gè)村居，%，%。二、存在的問(wèn)題（一）群眾需求的提高?，F(xiàn)有的避孕藥具免費(fèi)發(fā)放網(wǎng)絡(luò)雖然促進(jìn)了育齡群眾對(duì)避孕藥具的可得性，但存在藥具品種單一，藥具知識(shí)宣傳不夠，藥具隨訪人員缺乏，藥具指導(dǎo)不及時(shí)等問(wèn)題。（二）用藥人數(shù)不斷增多。其中：平羅縣2009年實(shí)際用藥人數(shù)15533人、惠農(nóng)區(qū)2009年實(shí)際用藥人數(shù)10076人、大武口區(qū)2009年實(shí)際用藥人數(shù)7737人。另外由于城市化進(jìn)程的加快，企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，城鎮(zhèn)的流動(dòng)人口數(shù)量急劇增加，使用避孕藥具的人數(shù)呈上升趨勢(shì)。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革和城市化進(jìn)程的不斷深化，企業(yè)下崗分流職工身份的置換，城市區(qū)人戶分離現(xiàn)象的產(chǎn)生，大量流動(dòng)人口涌入，構(gòu)成了一個(gè)計(jì)劃生育管理和服務(wù)對(duì)象龐大的特殊人群。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的流動(dòng)人口也成為藥具使用的新對(duì)象，由于流動(dòng)人口的流動(dòng)性大，現(xiàn)有的藥具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)難以覆蓋，一定程度上增加了流動(dòng)人口藥具服務(wù)的管理難度。另外由于流動(dòng)人口信息化水平較低，區(qū)域之間流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交換平臺(tái)不完善，以致不能及時(shí)查詢流入已婚育齡婦女的詳細(xì)情況。其中：跨省流入人口6939人。平羅縣2463人、大武口2087人、惠農(nóng)660人。平羅縣1123人、大武口4096人、惠農(nóng)1020人。平羅縣7320人、大武口1896人、惠農(nóng)780人。區(qū)劃調(diào)整前平羅縣2000年轄9個(gè)鎮(zhèn)、12個(gè)鄉(xiāng)；2004年區(qū)劃調(diào)整后轄7鎮(zhèn)、6鄉(xiāng)161村（居）。區(qū)劃調(diào)整前大武口區(qū)2000年轄4個(gè)街道、1個(gè)鄉(xiāng)；2004年區(qū)劃調(diào)整后現(xiàn)轄59居委會(huì)、20個(gè)村（居）。同時(shí)隨著免費(fèi)藥具發(fā)放點(diǎn)的增多，藥具管理人員的工作量也隨著增大，目前全市共有藥具管理人員1407人，設(shè)立免費(fèi)藥具發(fā)放點(diǎn)1627個(gè)，平羅縣避孕藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)1236個(gè)，惠農(nóng)區(qū)避孕藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)164個(gè)，大武口區(qū)避孕藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)207個(gè)。由于部分藥具管理人員文化層次低，缺乏相關(guān)藥具知識(shí)，致使藥具發(fā)放服務(wù)水平不高。（五）藥具發(fā)放人員報(bào)酬低。村（居）藥具管理人員的工資標(biāo)準(zhǔn)530—1200/月，隊(duì)級(jí)藥具發(fā)放人員工資標(biāo)準(zhǔn)60—100/年。另外藥具管理和發(fā)放人員更換頻繁，培訓(xùn)不及時(shí)，影響了服務(wù)的質(zhì)量。（一）保障財(cái)政投入。要把藥具管