【正文】 %異丙醇或醇的復(fù)合制劑3ml～5ml），參照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)洗手方法揉搓至手部干燥。以上消毒處理均需混勻后作用2h，再做下一步處理。其它醫(yī)療器械的消毒與滅菌按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。、心電圖視屏及除顫儀電極板應(yīng)以75％乙醇擦拭消毒或70%異丙醇溶液擦拭2遍消毒。、血壓計(jì)袖帶、氧氣濕化瓶可用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30min后清洗、晾干備用。（二）醫(yī)療器械及其用品的消毒、氧氣管、吸痰管、袋等裝入黃色垃圾袋按醫(yī)療廢物處理。（2）消毒方法：擦拭消毒選用2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液進(jìn)行不遺漏的擦拭，地面進(jìn)行拖擦，擦拭和拖擦消毒應(yīng)行兩遍；30min后用清水擦拭和拖擦。作用時(shí)間不少于60min，充分通風(fēng)后再用清水沖洗、擦拭和拖擦。（2）表面噴霧消毒：噴藥量以噴至污染內(nèi)壁、門窗、表面、地面均勻潮濕為度，用電動(dòng)氣溶膠噴霧器對(duì)光滑與粗糙表面進(jìn)行噴霧，參考用液量范圍為100ml/m2，觀察表面均勻濕潤(rùn)而無(wú)液體流出即可。③二氧化氯溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：2000mg/L二氧化氯水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。②過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：60g/L過(guò)氧化氫水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2。噴霧完畢，密閉1h，再開(kāi)窗通風(fēng)。①過(guò)氧乙酸溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：5000mg/L過(guò)氧乙酸水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；原則是均勻噴濕而不流水。此外，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，盡可能使用安全型針頭和留置針，在為患者實(shí)施穿刺等診療活動(dòng)時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，所有的針和銳器毀形后應(yīng)放入密封的利器盒內(nèi)，處理過(guò)程要特別小心，防止針刺傷。（9）盡可能使用一次性防護(hù)用品，對(duì)于復(fù)用防護(hù)用品一定要嚴(yán)格按照相應(yīng)的消毒隔離技術(shù)規(guī)范進(jìn)行清潔并消毒后方可使用。（7）隔離衣被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。（4）接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物以及患者使用過(guò)的物品時(shí)，戴雙層手套、過(guò)膝防水防污染鞋套；（5）離開(kāi)隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。③ 沐浴、更衣→離開(kāi)清潔區(qū)。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。② 潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。（1）穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序：① 清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。（二）醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求，穿防護(hù)服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。（5）隔離病房配置消毒劑。（4）用于疑似患者的聽(tīng)診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具實(shí)行專人專用。（2）隔離病房的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉。根據(jù)埃博拉出血熱的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離與飛沫隔離措施?；颊叩幕顒?dòng)應(yīng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，不設(shè)陪護(hù)。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時(shí)，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。當(dāng)接診疑似埃博拉出血熱患者時(shí)，按照隔離病房個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行。：（1）接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套；（2）脫去手套后立即洗手；（3）一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手；（4）醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；（5）處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；（6）對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。第一篇：埃博拉出血熱院感防控要求埃博拉出血熱院感防控要求一、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求 ：根據(jù)埃博拉病毒的傳播途徑采取接觸隔離、飛沫隔離。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括：所有的患者均被視為具有潛在感染性，即認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。、隔離衣，戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。二、收治疑似或確診病例時(shí)個(gè)人防護(hù)要求（一）病例和接觸者管理一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。對(duì)埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置，進(jìn)行單間隔離。與患者相關(guān)的診療活動(dòng)在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行。具體措施包括：（1）應(yīng)將患者安置在單人病房?jī)?nèi)，有條件安置在負(fù)壓隔離病房?jī)?nèi)。（3）隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。非專人專用的醫(yī)療器具在用于其他患者前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的清潔和消毒。（6）隔離病房應(yīng)當(dāng)設(shè)立明確的標(biāo)識(shí)。嚴(yán)格按照區(qū)域管理要求，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。（2）脫摘防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序：① 醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→脫隔離衣→脫鞋套→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。② 從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。注意事項(xiàng)：（1)嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，在脫摘防護(hù)用品時(shí)要特別小心，應(yīng)避免潛在的感染性材料接觸工作人員的眼睛、口腔黏膜和工作服等；（2）注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)；（3)醫(yī)用防護(hù)口罩最多可持續(xù)應(yīng)用6小時(shí)至8小時(shí)，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。（6）醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，隔離衣可連續(xù)應(yīng)用。（8）戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。、氣管插管和氣管切開(kāi)等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)在以上防護(hù)基礎(chǔ)上，加戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。三、消毒技術(shù)（一）消毒方法 ：（1）空間、表面、地面聯(lián)合氣溶膠噴霧消毒：對(duì)病房?jī)?nèi)空氣、內(nèi)壁、門窗、物體表面及地面同時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒工具：選用小型電動(dòng)氣溶膠噴霧器噴霧（噴出的霧?！?0微米的占90%以上，噴距：6～8米，噴幅：1米，流量：250ml/min）。方法：關(guān)閉門窗、先表面后空間、從外向里循序而進(jìn)，表面及地面以噴濕為度。經(jīng)過(guò)氧乙酸噴霧消毒、通風(fēng)后，消毒員方可對(duì)儀器進(jìn)行消毒。噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。消毒劑亦可選用衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)的既適用于氣溶膠噴霧消毒又對(duì)救護(hù)車腐蝕較小的其它高效消毒劑，按消毒劑說(shuō)明書(shū)操作。消毒劑可選用5000mg/L過(guò)氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧。：（1）應(yīng)用范圍：適用于污染內(nèi)壁、門窗、物體表面、設(shè)備表面及地面等的消毒等。（3）消毒用具處理：對(duì)污染表面進(jìn)行擦拭消毒的抹布和墩布，使用后不作回收，按感染性垃圾處理，可用有效氯濃度10g/L含氯消毒劑溶液浸泡60min后歸入醫(yī)療垃圾?？?