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四川省20xx年上半年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學:肝腫大常見原因與機制試題寫寫幫推薦-展示頁

2024-10-17 14:50本頁面
  

【正文】 ,大面積燒傷:大腸桿菌革陰,闌尾周圍膿腫,急性膽囊炎:變形桿菌(擬)革陰,尿感急性腹膜炎,大面積燒傷:一個毛囊和所屬豐脂腺,金葡,碳酸碘酊:多個毛囊和皮脂腺汗腺,多個癤融合成金葡十字或 111 字切口,深達筋膜:彌漫性化膿感染,皮下筋膜下肌間隙,溶血鏈,金葡,厭氧熱敷:網狀淋巴管急炎,乙型溶血鏈(足癬和血絲蟲)淋巴大痛 50%硫酸鎂敷:金葡,易發(fā)生敗血癥,皮膚漂浮感:一條紅線:指尖針刺疼痛軟組織腫脹波動性跳痛形成慢性骨髓炎:具全身炎癥反應表現:膿毒癥一種:預計發(fā)生寒戰(zhàn)發(fā)熱前八、創(chuàng)傷:大腿和臀:傷后 8 小時以內可縫合:傷后 12 小時,神經血管縫合:滕關節(jié)九、燒傷1.Ⅰ度紅腫無水皰,淺Ⅱ真皮水皰底紅腫脹,劇痛,深Ⅱ紅白相間網狀栓寒,Ⅲ無水皰蠟白焦黃樹技狀如皮革炭化面積+2000,兒童 嬰兒 2(晶膠中重 2 比 1,特重 1 比 1) 9(發(fā)了面了領了)雙上肢 18(雙手 6,雙上臂 7)軀干 27(前 13 后 13 陰 1)如足臀各 6 臀 2 度小于 9%,中 1029%或 3 度 10%,重 3049%,3 度 1019%,特重 50%3 度 20%:纖維瘤黏膜,乳頭狀瘤唾液腺混合瘤,胰島素瘤伴低血糖,腎上腺髓質腫瘤伴惡性高血壓:胚胎性腫瘤白血病 Benjones 蛋白惡性腫瘤可伴血沉快:血清酸性磷酸酶高、骨肉癌:血清堿性磷酸酶高:血清乳酸脫氫酶:血清 a 酸性糖原蛋白高、胃腸癌、乳腺癌:癌胚抗原 CEA 增高,惡性畸胎瘤:a 胚胎抗原 AEP:抗 EBIgA 抗體:淋巴造血系,性腺腫瘤多發(fā)性骨髓瘤,腎母細胞瘤,低分傾:基底細胞癌,宮頸鱗癌、鼻咽癌(未分化、淋馬上皮癌)乳腺癌,食管癌,肺癌):胃腸道癌、骨肉瘤:異體腫留免疫核糖核酸:絨毛膜上皮癌、睪丸磷精原細胞瘤、急淋、Burk∶tt 淋巴瘤:環(huán)磷酰膿、氮芥、卡氮芥馬利蘭、氯乙環(huán)已亞硝脲:阿霉素,絲裂霉素爭光更生:5 氯尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖:出血性膀胱炎:心臟毒性:外周神經:腎毒、耳毒、周圍神經十、頸:升鈣升尿磷降血磷:①BMR 小于 20%,心率小于 90②硫氧嘧啶和碘化③普崇洛爾(心得安)①壓迫癥②巨大③結節(jié)繼發(fā)甲亢④胸骨后⑤疑癌:①48 小時內,最危急是呼吸困難和窒息②神經損傷③手足抽搐:誤咽嗆咳:音調降低:聲音嘶?。菏б艉粑щy(細胞分泌降鈣素 5 羥色膿可出現類癌 5—10%中年,早淋巴晚血行,中分化 60%慢、頸淋巴轉移,低分 20%女、十一、乳房:乳管內乳頭狀瘤:乳腺囊性增生病(黃或黃綠):早期妊娠:進垂體亢:鉬靶線和干板靜電:中心區(qū)密度高、惡性:分葉狀:金葡、鏈球多見初產 34 周:乳汁淤積乳頭破::經前脹痛,呈結節(jié)狀:乳腺腫物光滑活動質硬橡皮球:導管及腺泡上皮:惡性度高,質硬無腫塊:Paget 病,乳頭刺癢乳暈發(fā)紅糜料,預后好:三苯氧膿 原位癌,T1 瘤長≤2,T2 長 25,T35,T4 侵及皮膚或胸壁,NO 同側腑窩無腫大 N1 同側有能推,N2 融合粘連,N3 胸骨旁轉移,MO 無遠處 M1 鎖骨上 期 T∶SNOMOⅠ期 T1NOMOⅡ期 T1N1M1,T2NO1MO,T3NOMOⅢ期 T0—2N2MO,T3N12MO,T4 任何 TN:切患乳胸大小肌同側腋窩鎖骨下淋巴,為首選,術后 5 年生存率超 50%,10 年超 30% 2 期腋窩無轉移高齡改良根治術(切患乳苗胸肌掃同側腋窩):擴大根治(234 肋胸廓內動脈):皮膚、潰瘍、姑息性全乳切除術:原位癌微小癌 CMF(環(huán)、甲、氟)(環(huán)阿氟),MFO(絲氟長)十二、疝 45 厘米,由外向內上向下,深向淺斜行內外前后左右壁,男腹股溝管內有精索,女有子宮圓韌帶:中點上方 2 厘米,穿過股管下口是大隱靜脈,下溝韌帶和腔隙韌帶,上為腹內斜肌腹橫肌弓狀下緣,外口淺環(huán)為腹外斜肌腱膜三角形裂隙斜疝內容出口為聯內鍵,內側 1/3 腹內斜肌覆蓋:內容物易回納腹腔:內容物不能完全回納:內容物被疝環(huán)卡住不能還納但無動脈性循環(huán)障礙:內容物有動脈性循環(huán)障礙:疝囊壁由盲腸組成:(Richer 疝):部分腸管壁被內嵌頓未完全腸梗阻 疝:嵌頓的內容物是小腸室(Meckel)室,呈 W 形 Hesselbach 三角向外突出稱直疝(老年最易)::回納后增加腹壓是否脫出:疝囊高位結扎修補常用 MCVay 術:Ferguson 法(無顯著缺損,后壁健全斜和直疝):Bassini 巴西尼、直疝:Mcvay 麥克凡,復發(fā)率低:Shouldice:單純疝囊高位結扎十三、腹部 1—2%,死亡率 20% 90%:腹腔出血,腹痛,腹膜制激征較輕:腥膜炎出現較晚,但較重:腹膜炎出現晚且較輕十四、膜膜炎,臟層定位差,易心率血壓改變,由于:混合感染大腸桿、套氧、鏈球、變形,主要溶血鏈:肺炎雙球:嘔吐,惡心最早出現:壓痛部位:板狀腹:腹脹、腸鳴音消失:X 線膈肌升高,占位陰影:直腸指檢前壁飽滿波動感十五、胃腸?、袷剑何复蟛壳谐g將胃殘端與十二指腸吻合,適于胃潰瘍Ⅱ式:①迷走神經千切斷②選擇性(胃左迷走,胃右)③高選擇,留竇部,胃小彎壞死穿孔:24 小時內 46 天:吻合口粘膜壞死脫落 57 天:吻合口瘺 36 天:十二指腸殘端破裂:頑固大量嘔吐隔夜宿食,低鉀低氯堿中毒 胃癌:X 線鋇餐常用方法纖維胃鏡最有效,胃液細胞學檢查:十二指腸球部后壁胃小彎側后壁:壁細胞內因子減少≤5mm:微小胃癌:局限于黏膜下層胃癌:早期胃癌十六、腸?。耗c壁血運有無障礙,是否絞窄:X 線可見液氣面:嘔吐物隱血變色試驗:碭梗阻、腹瀉便秘沾液血便:全身癥狀、盆血、腹部腫塊:①腫塊型(右半多)②潰瘍型最常見(左并多見)③浸潤型(多發(fā)乙狀與直腸交界) 局限粘膜內,1 期粘膜下層,2 期達肌層未穿漿膜。本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細胞缺乏C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜1卵巢腫瘤蒂扭轉的主要癥狀是 A.急性腹痛 B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐 D.白細胞數升高 E.休克脾切除術可取得明顯療效的疾病是A.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥B.海洋性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.丙酮酸激酶缺乏癥E.自體免疫性溶血性貧血2團體吸引率的計算公式是A.總選擇數/團體總人數B.總選擇數/總拒絕數C.總拒絕數/團體總人數D.總選擇數/(總選擇數+總拒絕數)E.總拒絕數/(總拒絕數+總選擇數)2下列關于腹膜的描述正確的是A.包括壁腹膜和臟腹膜B.腹膜腔完全封閉C.壁腹膜覆蓋于腹、骨盆腔臟器的表面D.由復層扁平上皮和結締組織構成E.腹膜腔僅位于腹腔內2男性,20歲,3~4天來寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽,咳少許黏痰,略帶血。即刻處理應是 A:口服大劑量葡萄糖酸鈣 B:口服維生索D丸 C:口服二氫速固醇油劑D:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml E:靜脈注射鎮(zhèn)靜劑1創(chuàng)傷后應激障礙是指在受到強烈的或災難性的精神創(chuàng)傷之后多長時間出現的精神障礙A.數分鐘后B.數月至半年內C.一至兩天D.半年以后E.一年1ZiehlNeelsen抗酸菌染色將抗酸菌染為A.紅色B.灰藍色C.藍綠色D.黃色E.紫色1下列哪項不是軀體性腹痛的特點()A.疼痛定位準確B.疼痛程度劇烈而持久 C.可有局部腹肌強直D.常伴有自主神經興奮癥狀 E.咳嗽、體位變化可加重疼痛1某男,40歲,3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,1012/L,109/L,血小板20109/L。首先考慮為()A.左側腦內血腫 B.腦挫傷C.外傷性蛛網膜下腔出血 D.左側急性硬膜外血腫 E.腦水腫。受傷當時意識不清5分鐘,醒后感覺輕微頭痛。最可能的診斷是 A.無排卵性功血 B.排卵期出血 C.黃體功能不全D.子宮內膜脫落不全 E.子宮內膜炎喘證的嚴重階段,在孤陽欲脫之時每多影響到 A.心B.肝C.脾D.腎E.肺觀察細菌菌毛必須使用A.暗視野顯微鏡B.普通光學顯微鏡C.電子顯微鏡D.相差顯微鏡E.熒光顯微鏡最早將自由聯想測驗用于臨床的是A.高爾頓B.卡特爾C.可雷丕林D.榮格E.弗洛伊德長期服用可產生依賴的藥物是A.氯丙嗪B.氯米帕明C.碳酸鋰D.氟哌啶醇E.地西泮抗甲狀腺藥物加甲狀腺片維持治療達半年以上的甲亢,甲狀腺腫不見縮小,血管雜音不減弱,此時恰當的治療措施應為 A.抗甲狀腺藥物與碘劑聯合使用B.抗甲狀腺藥物與心得安聯合使用C.硫脲類與咪唑類聯合使用D.停藥觀察E.以上都不對關于瘢痕修復描述錯誤的是A.胸膜腔粘連B.腸腔狹窄C.心瓣膜變形D.瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同E.瘢痕疙瘩1下列繼發(fā)感染患者的護理措施中,錯誤的是A.軟毛牙刷刷牙B.用手指挖鼻腔C.鼻腔內涂抗生素軟膏D.紫外線消毒空氣E.高蛋白、高熱量、高維生素食物1男,35歲。月經頻發(fā),經血量正常,因婚后4年未孕就診。A.輸全血B.糾正代謝性酸中毒 C.補鉀 D.糾正脫水 E.解除腸梗阻2關于肋膈隱窩的描述正確的是A.由臟、壁兩層胸膜構成B.由臟胸膜返折形成C.是胸膜腔位置最低處D.呼氣時縮小E.吸氣時增大2慢性支氣管炎的病理變化,不包括A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、增生及鱗狀上皮化生B.肺組織高度纖維化C.管壁平滑肌束斷裂、萎縮D.軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化E.腺體增生、肥大、黏液化和退變二、多項選擇題(共24題,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。第一篇:四川省2015年上半年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學:肝腫大常見原因與機制試題(寫寫幫推薦)四川省2015年上半年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學:肝腫大常見原因與機制試題一、單項選擇題(共24題,每題的備選項中,只有 1 個事最符合題意)HBV感染最早出現的血清學標志物是____ A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBC裴女士,55歲,既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者現有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性質是____ A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰C.痰中帶血絲D.偶爾咳嗽,咳白色泡沫狀痰E.頻頻咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰人工流產負壓吸宮術適用于A.妊娠10周以內者B.妊娠12周以內者C.妊娠14周以內者D.妊娠16周以內者E.妊娠18周以內者來訪者覺得活魚有細菌,不敢接近,故被要求模仿其他人去摸魚,這種模仿法的基本操作程序中最重要的步驟是A.選擇合適的場地 B.設計示范行為C.示范正確行為D.及時強化正確的模仿行為E.以上都是在進行紅外線治療的時候,輻射器與治療部位的垂直距離為 A.10~30cm B.30~60cm C.0~30cm D.60~90cm E.90~120cm前列腺增生排尿困難的程度主要決定于
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