【正文】 導(dǎo)致了改革還有較大的提升空間。第二篇：國家基本藥物制度實施情況中心衛(wèi)生院基本藥物制度實施情況實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項重點工作之一，是保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難就醫(yī)難的基本保障制度，是突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強(qiáng)改革實效的重要手段。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實行一體化管理，即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理?？h衛(wèi)生局要加大管理力度，支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，增強(qiáng)發(fā)展后勁?？h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù)，規(guī)范收支項目和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收支行為，統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財務(wù)專戶管理。加強(qiáng)財力保障。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署，各司其職，共同推進(jìn)基本藥物制度的落實。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。四、工作要求統(tǒng)一思想認(rèn)識。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問題?；舅幬镏贫葐忧案骰鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫須進(jìn)行盤點。實施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請，由上級批準(zhǔn)后增加。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定予以補(bǔ)貼。患者在村衛(wèi)生室就診，藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革，既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是保證順利實施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一。各級財政2011年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼，根據(jù)縣財政預(yù)算計劃，按月預(yù)撥付，年終總結(jié)算。并通過政府購買服務(wù)方式，全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn)需要。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報銷比例?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。省里招標(biāo)采購辦法正式出臺之后，按照規(guī)定要求實行省級統(tǒng)一招標(biāo)采購和配送。執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一于2010年12月30日零時正式啟動實施國家基本藥物制度。第一篇：某縣實施國家基本藥物制度工作方案某縣實施國家基本藥物制度工作方案某縣實施國家基本藥物制度工作方案為穩(wěn)妥推進(jìn)國家基本藥物制度實施工作，根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實中發(fā)[]6號文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)的通知》精神，按照市委、市政府要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。一、實施范圍和啟動時間我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心實施基本藥物制度，實行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實施范圍。二、主要任務(wù)按照規(guī)定配備使用基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購進(jìn)非基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣，確保基本藥物合理使用。在省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購辦法出臺前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。落實基本藥物醫(yī)保報銷配套政策。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍；屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％?；舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報銷目錄，住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求，建立健全經(jīng)費補(bǔ)償機(jī)制，落實政府投資主體責(zé)任，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)療服務(wù)收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。三、實施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對措施同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革。人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位，按照上級政策要求，結(jié)合我縣實際，制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實施，取得實效，保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。實施基本藥物制度后，農(nóng)村衛(wèi)生室仍實行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給，藥品加成率不得超過15%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。以2010年12月29日24時為基準(zhǔn)時間，24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫盤點準(zhǔn)確，現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的，于2010年12月30日零時起，一律按零差率銷售；不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可利用盈利逐年償還債務(wù)。實施國家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點、難點，對改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀，有效減輕群眾用藥費用負(fù)擔(dān)，保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。搞好部門協(xié)作。財政局負(fù)責(zé)制定實施國家基本藥物制度的財政補(bǔ)償政策和計劃，落實政府投入；人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作，會同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績效工資為主的分配制度和人事制度改革；勞動和社會保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基本藥物報銷辦法并監(jiān)督實施；衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行狀況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報銷制度并監(jiān)督實施；食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報并組織查處，制定零售藥店基本藥物實施制度并監(jiān)督實施；物價局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查；監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處；醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作，其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實職責(zé)，積極搞好工作銜接，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?。縣政府多渠道籌措資金，在統(tǒng)籌上級財政有關(guān)專項補(bǔ)助后，將資金差額列入預(yù)算，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運行。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度后，不得新增加債務(wù)