【正文】 3對(duì)尿毒癥患者的護(hù)理是:（A）A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉3急性腎小球腎炎尿的改變是（C）A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物（B）A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑4Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（D）A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、TCO4腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀4慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見?（B）A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂4中毒性肺炎患者在治療過(guò)程中，測(cè)得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采?。–）A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量4呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（A）A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血4肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長(zhǎng) D、降低腸道內(nèi)PH值 E4發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘4上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E4嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（C）A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。亦可在皮下氣腫張力最大處,做小切口減壓。處理原則：及時(shí)施行胸腔閉式引流進(jìn)行減壓是處理縱隔氣腫的關(guān)鍵。（12分）2015年護(hù)理三基三嚴(yán)試題（答案）一、判斷題（）（）（）（√）（）（√）（）（√）（√）（√）1（）二、單選題（D）（C）（A）（B）（C）（C）（C）（C）（C）（B）1（B）1（B）1（A）1（B）1（B）1（C）1（A）1（B）三、填空題兩人，姓名、性別、年齡、病室、床號(hào)、血型、診斷，“配血單”、“配血管”、“受血者”，一人一單一管。心肺復(fù)蘇指南要求的胸外心臟按壓的部位是：心肺復(fù)蘇指南要求按壓頻率是至少 次，按壓深度是至少 厘 米，按壓和通氣比是任何原因中斷按壓的時(shí)間不能超過(guò) 秒；進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)，施救人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 秒。危急值登記本保存時(shí)間 年。做到“ ”、“ ”、“ ”三者無(wú)誤后方可抽血。（）1紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（）為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。（）心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（）平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（）被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。第一篇：2015年護(hù)理三基三嚴(yán)考試題2015年護(hù)理三基三嚴(yán)試題科室： 姓名： 得分：一、判斷題（22分）長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（）炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。（）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60 分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。（）瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。（）孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（）二、單選題（36分）為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大動(dòng)脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（）A、神志改變 B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低 E、食欲減退 50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（）A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎1石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、感覺異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺1心肺復(fù)蘇的復(fù)蘇步驟為（）A、A B C B、C A B D、B A C D、C B A1上班時(shí)在醫(yī)院里病人突發(fā)倒地，呼之不應(yīng)，原因不詳，那么現(xiàn)場(chǎng)目擊的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即（）A 判斷如無(wú)意識(shí)、立即呼救、觸摸頸動(dòng)脈如無(wú)搏動(dòng)，則予以CPR B 立即呼叫并等待醫(yī)院急診科120來(lái)人搶救C單純使用腎上腺素1mg皮下注射 D 只是給予吸氧并等待；1護(hù)士協(xié)助病人在病房時(shí)口服青霉素類藥品時(shí)突然出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、胸悶、氣急、心悸、出汗、面色蒼白、血壓迅速下降乃至不能捫及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則應(yīng)（）A、用氧枕給予氧氣吸入10分鐘，然后觀察 B、立即停藥，就地?fù)尵龋⒓雌は伦⑸淠I上腺素1毫克C、嚴(yán)密觀察，等待病人自行緩解 D、即呼叫并等待急診科120來(lái)人；1某同事在上班操作機(jī)器設(shè)備時(shí)，旁邊工友見該同事被電擊并倒地，現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人見其面色蒼白、呼之不應(yīng)，則應(yīng)（）A、斷電，判斷無(wú)意識(shí)后，應(yīng)就地?fù)尵?，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1毫克 B、斷電，判斷如無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則予以CPR C、斷電，立即呼叫并等待急診科來(lái)人 D、斷電，通知120醫(yī)師來(lái)處理該病人；1心肺復(fù)蘇的藥物治療，首選給藥途徑為（）A．心內(nèi)注射 B．氣管內(nèi)給藥 C．靜脈給藥 D．肌肉注射 E．皮下注射1診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（） 1心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 三、填空題（20分）護(hù)士抽取病人配血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)人一起到病人床邊進(jìn)行核對(duì)（包括：、）后采集血樣。有兩個(gè)以上病人需同時(shí)配血時(shí)，應(yīng)做到一次配血。護(hù)士接到危重患者的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出醫(yī)囑，應(yīng)準(zhǔn)確執(zhí)行，首先 做好接收準(zhǔn)備。四、簡(jiǎn)答題輸液并發(fā)癥有哪些？（12分）。2年電話通知接收科室兩乳頭連線中點(diǎn)胸骨上 100、30:2 10 10三、問(wèn)答題：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、血栓栓塞、疼痛、敗血癥、神經(jīng)損傷、靜脈穿刺失敗、藥液外滲性損傷、導(dǎo)管阻塞、注射部位皮膚損傷.試述胸部外傷后縱隔及皮下氣腫的處理原則。由肺泡破裂造成的縱隔氣腫,呼吸循環(huán)功能受影響者,可在頸根部做一切口排氣,緊急需要還可在胸骨切跡上方,切開皮下組織及氣管前筋膜,使氣體排出。如患者已做氣管切開術(shù),為避免造成縱隔感染,此時(shí)可在兩側(cè)鎖骨上切開減壓。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（B）A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)5腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–）A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎5ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（C）A、～ B、～ C、～ D、～ E、～5大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位5男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳