【正文】 府更加滿意；進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員在胸外科大家庭中的主人翁意識，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作建設(shè)，努力打造有胸外科特色的護(hù)理服務(wù)品牌。第二篇：2012年胸外科護(hù)理工作計劃2012年胸外科護(hù)理工作計劃不知不覺中我們走過2011年，通過一年的辛勤耕耘，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”已經(jīng)深入胸外科每一位醫(yī)護(hù)人員心里。規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am10:30am、下午3:003:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng)，并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng)，使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。改進(jìn)措施：制定手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后健康教育及手術(shù)患者須知手冊，要求護(hù)士按照手冊給患者講解，每日每班針對患者的問題各講解一次，針對一個問題至少重復(fù)講解2次，使患者充分理解手術(shù)健康教育的內(nèi)容。各質(zhì)控組的組長每月對病區(qū)的基礎(chǔ)護(hù)理、床單元的整潔、危重護(hù)理、急救物品、消毒隔離、護(hù)理文件書寫等由護(hù)士長每月安排檢查時間，月底將問題匯總，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并在每月的課務(wù)會上通報，于月考核和績效工資掛鉤。護(hù)士長每天早上發(fā)放滿意度調(diào)查表，對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查，向患者了解夜班護(hù)士的情況，并向患者解釋不要任何思想顧慮，使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況，對夜間護(hù)士的督察起到了一個很好的作用。由于護(hù)士長對個別護(hù)士觀察較少，責(zé)任心教育不到位，督察不及時，未發(fā)現(xiàn)尤其是新護(hù)士的一些隱性缺點(diǎn)，致使個別護(hù)士慎獨(dú)精神太差，甚至缺乏責(zé)任心，存在著很大的隱患。十三、護(hù)理質(zhì)量控制方面存在問題：由于夜班工作缺乏督查，夜班護(hù)士問題較多：1）夜間巡回病房不主動，為患者解決問題的主動性較差，不能及時解決患者問題，滿意度較低；2）夜班護(hù)士服務(wù)態(tài)度較差，對患者提出的問題不熱情回答，容易造成糾紛；3）晚夜班護(hù)士對危重患者的病情掌握不全面，危重患者的生活護(hù)理只有少數(shù)護(hù)士在給患者做，大部分護(hù)士讓家屬做，護(hù)士不按規(guī)定給患者做，存在著隱患；4)夜班護(hù)士與患者及家屬溝通太少，健康教育不給患者講解，尤其是新入院的急診患者；白班個別班次的人員對所管的患者溝通不及時，尤其是倒夜班的護(hù)士，上白班的時候不認(rèn)真工作，不給自己所管的患者做健康教育，認(rèn)為反正明天我就上夜班了，患者知不知道我沒有關(guān)系，病人知不知道自己所用的藥等相關(guān)健康教育內(nèi)容與我沒關(guān)系，致使這部分人所管的患者滿意度較低。6）、每月由護(hù)士長向全科護(hù)士講解如何掌握各項(xiàng)生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)以及護(hù)理站的運(yùn)行和護(hù)理文件書寫。4）、每月都要進(jìn)行危重患者護(hù)理的講課，內(nèi)容主要以如何接待新入院的危重患者，危重患者應(yīng)該做哪些護(hù)理工作，如何觀察病情，如何處理突發(fā)事件，如何防范發(fā)生意外事件，如何掌握?？扑幬锏乃幚碇R作用和使用方法。2）、按計劃重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任心和單獨(dú)工作的能力以及慎獨(dú)精神。改進(jìn)措施：1）、對各級護(hù)士制定培訓(xùn)計劃，并根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)以及科室的患者需要。4）、對易引起過敏或者毒副作用較的大的藥物，應(yīng)規(guī)定護(hù)士嚴(yán)密觀察，并做好記錄。每一班均由上一班發(fā)藥，下一班查對詢問患者，以確保口服藥真正由護(hù)士發(fā)要到口。1）進(jìn)一步完善口服藥發(fā)放流程，每一個口服藥均由醫(yī)生開口服藥醫(yī)囑，按醫(yī)囑時間，由護(hù)士發(fā)藥到口，發(fā)藥以后要在執(zhí)行單上由護(hù)士簽字認(rèn)可。十、加強(qiáng)一級護(hù)理患者及特護(hù)患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理各組責(zé)任護(hù)士對自己的負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外，與每日晨7:008:00給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理；每日2:303:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。繼教內(nèi)容豐富，不僅有新知識新進(jìn)展新指南的學(xué)習(xí)、還有專題講座、病例討論等，從各種渠道獲取不同的知識。并邀請感染科對術(shù)后傷口感染的患者進(jìn)行分析，及時查找原因，制定防范改進(jìn)措施，積極的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。七、合理用藥方面：嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥制度，采用每天檢查監(jiān)督的手段，對每一位患者的用藥都要進(jìn)行分析，杜絕超范圍、超說明書、超量使用藥物，嚴(yán)密關(guān)注每一位患者的用藥情況，并邀請藥劑科同志對全科合理用藥進(jìn)行分析指導(dǎo)，全科藥費(fèi)比例達(dá)到醫(yī)院要求的水平。每日進(jìn)行仔細(xì)的的醫(yī)療質(zhì)量大查房，充分落實(shí)三級醫(yī)生查房制度，對每一位危重患 1者、手術(shù)患者都要進(jìn)行仔細(xì)認(rèn)真的病例討論和術(shù)前討論，為患者制定最佳的治療和手術(shù)方案。健全各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度等核心制度的落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行國家制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格禁止分解項(xiàng)目和重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為。堅(jiān)持依法行醫(yī)，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治，加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)管，抗菌藥物使用符合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程努力營造與患者“心貼心”的服務(wù)環(huán)境。為病人提供“無間斷醫(yī)療服務(wù)”。第一篇：2011胸外科護(hù)理重點(diǎn)工作計劃普外二科效能風(fēng)暴整改措施為了進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)效能建設(shè)，嚴(yán)明工作紀(jì)律，提升工作效能，我科按照醫(yī)院制定的開展效能風(fēng)暴行動的《開展效能風(fēng)暴行動的實(shí)施方案》的部署要求，結(jié)合我科具體工作實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、提高醫(yī)療工作效率。落實(shí)限時服務(wù)各項(xiàng)規(guī)定，急診病人到院后醫(yī)護(hù)人員5分鐘內(nèi)處置；主治醫(yī)師首次查房記錄在入院后8小時內(nèi)完成；入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床主要診斷與病理診斷符合率、清潔手術(shù)切口甲級愈合率以等主要效率指標(biāo)達(dá)到醫(yī)院管理評價的要求二、全面推行人性化服務(wù)。三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。四、嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理。五、完善落實(shí)工作制度。六、質(zhì)控方面：充分發(fā)揮質(zhì)量控制小組的作用，將科室的各項(xiàng)重點(diǎn)工作環(huán)節(jié)由各項(xiàng)質(zhì)控小組進(jìn)行檢查監(jiān)督，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。每月對質(zhì)控小組醫(yī)院的質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，并制定切實(shí)可行的整改措施，并積極落實(shí)整改措施，杜絕管理缺陷的發(fā)生。八、醫(yī)院感染控制方面：積極落實(shí)醫(yī)院感染科的各項(xiàng)政策和制度，嚴(yán)格執(zhí)消毒隔離制度、終末消毒制度和洗手制度。九、教學(xué)方面：1）、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，使大家從思想上真正認(rèn)識到了繼教的重要性和從中受到的益處，被動變?yōu)橹鲃?，從消極變?yōu)榉e極。2）、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)教學(xué)制度，每周進(jìn)行教學(xué)查房和講課，認(rèn)真仔細(xì)的帶教和管理進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生，圓滿地完成教學(xué)任務(wù)。十一、嚴(yán)格執(zhí)行口服藥的發(fā)藥流程，杜絕口服藥服用過程中的不安全隱患。2）、早上由夜班護(hù)士發(fā)藥到口后，8am再由白責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士長到患者身邊查實(shí)認(rèn)可，詢問患者是否已服用。3）、發(fā)口服藥的時候，責(zé)任護(hù)士要了解患者的相關(guān)情況，如未發(fā)藥到口，要記錄交班，發(fā)藥的時候應(yīng)熱情回答患者提問，重新核對后再發(fā)藥到口。十二、護(hù)士培訓(xùn)由于新進(jìn)護(hù)士較多，護(hù)士的護(hù)理能力方面存在問題：1）、年輕護(hù)士對護(hù)理工作的風(fēng)險預(yù)知能力差只能勉強(qiáng)完成工作流程安排的工作，尤其是夜班護(hù)士，不能全面兼顧，應(yīng)急能力太差，存在很大隱患；2）、遇到重?；颊?，不能全面的觀察病情，搶救技術(shù)不熟練，尤其是與患者家屬的溝通能力較差，工作情況很是擔(dān)憂。每月要有培訓(xùn)計劃和講課計劃，首先從理論上強(qiáng)調(diào)，講課必須由護(hù)師和主管護(hù)士承擔(dān)，護(hù)士長每月必須培訓(xùn)護(hù)士兩次以上，使年輕護(hù)士對本科的?？谱o(hù)理及各班護(hù)理流程熟練掌握。3）、對各級護(hù)士加強(qiáng)消毒隔離和一次性物品的管理的培訓(xùn)，使各級護(hù)士對防范院內(nèi)感染有堅(jiān)定的意識，自覺遵守消毒隔離規(guī)范和養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣。5）、責(zé)任組長要每月詳細(xì)向全科護(hù)士講解各種儀器的維護(hù)和使用，以減少儀器的耗損。7）、護(hù)士長利用每次晨會和科務(wù)會向護(hù)士強(qiáng)調(diào)服務(wù)態(tài)度及溝通的重要性，并按計劃每月對科室的每名護(hù)士進(jìn)行評價，并根據(jù)每位護(hù)士的特點(diǎn)進(jìn)行加強(qiáng)和糾正。各班次之間工作的銜接存在著漏洞，職責(zé)不明確，容易發(fā)生隱患。改進(jìn)措施：護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查23次，尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)控，并記錄，并加強(qiáng)對其的教育和溝通，重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。設(shè)夜班護(hù)理組長一名，組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)，每小時檢查一次各組工作護(hù)士工作完成情況，大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護(hù)理情況，并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察，夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上，并在晨會上交班，由護(hù)士長落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤，與績效工資掛鉤。十四、健康教育與溝通：存在問題：手術(shù)患者的健康教育沒有系統(tǒng)化，責(zé)任護(hù)士只簡單的告訴患者手術(shù)的注意事項(xiàng)，對細(xì)節(jié)問題沒有的統(tǒng)一工作流程和制度，既不利于患者理解，也不利于護(hù)士長檢查監(jiān)督；由于大部分護(hù)士對患者的所用藥物的藥理作用與注意事項(xiàng)掌握不全面甚至完全不了解，對患者講解時不能很好地與患者溝通，使患者對自己所用藥物的注意事項(xiàng)不能完全理解。將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊，并組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng)，養(yǎng)成護(hù)士?？凑f明書的習(xí)慣，按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。護(hù)士長堅(jiān)持每日晨與所有患者交流，了解護(hù)士的護(hù)理是否及時，如果護(hù)士有護(hù)理不及時的地方可隨時向護(hù)士長反映，以便護(hù)士改進(jìn)，及時對護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充，提高患者的滿意度。面對即將到來的新年，滿心歡喜的同時，不免深感肩上的擔(dān)子又重了一分。特在遵照護(hù)理部總目標(biāo)堅(jiān)持以改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合胸外科工作實(shí)際，制定了2012年護(hù)理工作計劃：主要工作目標(biāo)：％.％。，提高收益。＞95%。%。＞95%。確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，加強(qiáng)護(hù)理管理嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，用制度約束人，采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施，使護(hù)士們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。如對長期自行服藥患者的服藥監(jiān)督提醒。在患者出院時，發(fā)放“愛心隨診卡”，方便患者隨時咨詢。及時更換板報，張貼標(biāo)語，召開病員公休座談會，向病人講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的及意義。病房推行三聲（來有迎聲、去有送聲、問有答聲）。熱心接待要做到：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹；耐心解釋要做到：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行、患者有主訴不說沒事。每季度由醫(yī)生、護(hù)士、患者三方對護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行綜合評定。排班模式進(jìn)行調(diào)整，實(shí)行APN班。推行“人人是責(zé)護(hù)”的護(hù)理理念，每位護(hù)士負(fù)責(zé)6~8位病人的治療及護(hù)理。責(zé)任人：羅在瓊 李敏加強(qiáng)?？苾?nèi)涵建設(shè)，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量重視每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、個案護(hù)理及教學(xué)查房。充分發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用，每月舉行一次?？浦R講座。充分利用床頭提示牌，責(zé)任護(hù)士每天根據(jù)病人病情提示護(hù)理及觀察重點(diǎn)，護(hù)士長檢查指導(dǎo)。責(zé)任人：羅在瓊 李敏以百姓放心示范醫(yī)院“十大安全目標(biāo)”為工作要求，確保患者安全急救物品藥品完好率100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控；病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控；時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。藥品的管理：1）定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r報廢處理。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。每班安排一名資深護(hù)士負(fù)責(zé)病人的康復(fù)指導(dǎo)及生命體征監(jiān)測。成立食管賁門癌術(shù)后飲食指導(dǎo)小組，制定術(shù)后飲食計劃。努力創(chuàng)造溫馨、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒。對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查，并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關(guān)護(hù)理措施，以確保護(hù)理安全。改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。護(hù)士長及全科護(hù)士每年完成綜述或論文2篇。責(zé)任人：羅在瓊 李敏第三篇：胸外科2014年護(hù)理工作計劃2014胸外科護(hù)理工作計劃2014年要作好以下七件事情：1）做好科室護(hù)理人員的思想穩(wěn)定工作。3）狠抓計劃落實(shí)，抓好三基三嚴(yán)的培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)。保證質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。6）提高護(hù)理文書的書寫內(nèi)涵質(zhì)量。具體措施如下：一、作好科室護(hù)理人員