【正文】 C．預(yù)防感染D．加強(qiáng)臍部護(hù)理E．加強(qiáng)臀部護(hù)理3護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況（D）A．重度貧血B．低血鈉C．低血鉀D．低血糖E．繼發(fā)感染3張力性氣胸急救首先是（Ｃ）Ａ、手術(shù)治療Ｂ、抗生素治療Ｃ、排氣減壓Ｄ、胸帶固定Ｅ、鎮(zhèn)靜止痛3搶救溺水時(shí)，病人的體位應(yīng)是（Ｄ）Ａ、平臥位Ｂ、頭高腳低位Ｃ、半臥位Ｄ、俯臥位Ｅ、側(cè)臥位3搶救溺水病人首要的措施是（Ａ）Ａ、清除呼吸道內(nèi)的堵塞物Ｂ、建立靜脈通道Ｃ、應(yīng)用抗生素 Ｄ、預(yù)防腦水腫Ｅ、立即口對(duì)口人工呼吸3毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是（Ａ）Ａ、胰蛋白酶局部注射或套封Ｂ、拔除毒牙Ｃ、傷口近心端肢體結(jié)扎Ｄ、局部傷口燒灼Ｅ、局部外敷中草藥3搶救大咯血窒息時(shí)病人的體位是（Ｃ）Ａ、仰臥位Ｂ、俯臥位Ｃ、俯臥頭低腳高位Ｄ、平臥位Ｅ、頭高腳低位搶救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是（Ａ）Ａ、迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)Ｂ、靜脈滴注ＡＴＰ、輔酶Ａ等Ｃ、預(yù)防腦水腫Ｄ、吸氧、糾正缺氧Ｅ、休克時(shí)糾正休克4現(xiàn)場(chǎng)急救電擊傷病人的第一步是（Ａ）Ａ、切斷電源Ｂ、胸外心臟按壓Ｃ、包扎創(chuàng)面Ｄ、注射ＴＡＴＥ、預(yù)防感染4引起猝死最常見的心律失常是（Ｃ）Ａ、心房顫動(dòng)Ｂ、心房撲動(dòng)Ｃ、心室顫動(dòng)Ｄ、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速Ｅ、頻發(fā)性室性期前收縮43急性心肌梗死病人第一周必須（Ａ）Ａ、絕對(duì)臥床Ｂ、床上四肢活動(dòng)Ｃ、由人攙扶室內(nèi)行走Ｄ、日常生活自行料理Ｅ、開始功能鍛煉4下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（Ｄ）Ａ、急性肺炎Ｂ、慢性阻塞性肺氣腫Ｃ、自發(fā)性氣胸Ｄ、嚴(yán)重貧血Ｅ、右心衰4胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是（Ｂ）Ａ、胃液Ｂ、胰液Ｃ、腸液Ｄ、唾液Ｅ、膽汁4肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括（Ｅ）Ａ、門靜脈內(nèi)壓增高Ｂ、血清白蛋白減少Ｃ、腎小球?yàn)V過減少Ｄ、醛固酮分泌增多Ｅ、脾功能亢進(jìn)4急性腎功能衰竭少尿無尿早期主要的死亡原因是（Ｃ）Ａ、低鈣血癥Ｂ、低鈉血癥Ｃ、高鉀血癥Ｄ、低鈣血癥Ｅ、高鎂血癥4完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是（A）A 通過靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)B從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的不足C 少量口服D 補(bǔ)充要素膳食E 添加勻漿液4石膏固定的病人血液循環(huán)最早出現(xiàn)的癥狀是（B）A 感覺異常B 疼痛C 蒼白D 發(fā)紺E 體溫下降 50、禁忌使用鼻飼法的患者是（E）A 口腔手術(shù)后B 破傷風(fēng)患者C 昏迷患者D 人工冬眠患者E 食管靜脈曲張出血者5脈搏短絀的特點(diǎn)是（A）＜心率＞心率＝心率5潰瘍病患者的飲食護(hù)理是（B）、低鹽飲食、適量蛋白飲食5輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng)，首先要（D），5女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術(shù)，行持續(xù)下肢牽引。2退熱時(shí)患兒出現(xiàn)虛脫表現(xiàn),最主要的護(hù)理措施？（B)。24．新生兒適宜的室溫是？（D)A．16℃～18℃；B．18℃～20℃；C．20℃～22℃；D．22℃～24℃；E．24℃。22．對(duì)于驚厥發(fā)作患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥？（A)A．立即送搶救室；B．將舌輕輕向外牽拉；C．平臥頭側(cè)位，松解衣領(lǐng)；D．放紗布在患兒手中和腋下；E．將牙墊置于上下磨牙間。（√）要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（）一般左上肢血壓高于右上肢。角1影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動(dòng)脈彈性和心率1插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B A、囑患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、囑患者做吞咽動(dòng)作 D、讓患者休息一會(huì)再插 E、讓患者堅(jiān)持一下1一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 發(fā)生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激三、是非題（每題1分，共20分。25176。60176。40176。二、選擇題（每空1分，共20分）在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、36小時(shí)一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時(shí)間 E、液體的質(zhì)量進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn) C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力 E、檢查肝功能輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 C A、絡(luò)合碘 B、2%碘酊C、70%乙醇 D、%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是B A、14％碳酸氫鈉溶液 B、13％過氧化氫溶液 C、％醋酸溶液 D、23％硼酸溶液E、％呋喃西林溶液取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A A、用藥史和過敏史 B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、36小時(shí)1為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為B A、1測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬 B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足1心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者1患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量1下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用 E、補(bǔ)充電解質(zhì)1下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是：C A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5176。使用干燥無菌持物鉗時(shí)，白天應(yīng)每4小時(shí)更換一次。常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸第二篇：三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題護(hù)士資格三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及答案護(hù)士資格三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及答案一、填空題（每空1分，共20分）無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。（2）灌腸前囑患者先排便。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。影響因素有：試述保留灌腸的注意事項(xiàng)？ 選擇題：1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A是非題：（O對(duì)X錯(cuò)）1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X簡(jiǎn)述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？答：正常人唾液中含有溶菌