【正文】 而失明。皮膚瘀點一般先出現(xiàn)于四肢，尤以下肢為多，分布不勻。多在發(fā)病前1～2周有上呼吸道感染史。79.【答案】B 【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，糖皮質激素為首選藥物，適用于急性型和慢性型發(fā)作期。最常見致病菌為革蘭陰性桿菌，其中大腸埃希菌約占門診患者的90%。74.【答案】D 【解析】膀胱炎和腎盂腎炎都有膀胱刺激征的表現(xiàn)，即尿頻、尿急、尿痛。73.【答案】B 【解析】急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有：①泌尿系統(tǒng)癥狀：膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及輸尿管點壓痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛；腰痛程度不一，多為鈍痛、酸痛；②全身感染癥狀：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等，體溫多在38℃～39℃，常伴有血白細胞計數(shù)升高和血沉增快。其他選項都屬于“腎功能進行性惡化的機制”。70.【答案】D 【解析】慢性腎衰竭患者，血甘油三酯升高，白蛋白降低；鈣、磷代謝異常及腎臟合成1，25(OH)2A3減少，導致甲狀旁腺功能亢進，引起腎性骨病，表現(xiàn)為骨痛、近端肌無力、骨折等。鈣、磷代謝紊亂 主要表現(xiàn)為低鈣血癥和高磷血癥。在無尿患者，更應警惕高鉀血癥的出現(xiàn)。水鈉代謝紊亂 不同程度的皮下水腫和／或體腔積液，也可出現(xiàn)低血壓和休克。69.【答案】E 【解析】慢性腎衰竭時水、電解質及酸堿平衡紊亂：代謝性酸中毒 食欲不振、嘔吐、乏力、反應遲鈍、呼吸深大，甚至昏迷。67.【答案】E 【解析】尿道綜合：多見于中年婦女，僅有膀胱刺激征，而無膿尿及細菌尿，尿頻較排尿不適更突出，有長期使用抗生素而無效的病史，口服地西泮有一定療效。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU發(fā)病的重要因素。65.【答案】C 【解析】上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。63.【答案】D 【解析】糞便隱血試驗常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。61.【答案】C 【解析】引起肝硬化的原因很多，在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見，國外則以酒精中毒多見。60.【答案】C 【解析】肝硬化并發(fā)癥中，急性上消化道出血最常見，是主要死因。58.【答案】C 【解析】肝硬化患者進行常規(guī)B超檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。檢測血清中AFP，有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。55.【答案】E 【解析】慢性胃炎無特異性臨床表現(xiàn)，確診依賴于胃鏡和黏膜活檢。）53.【答案】E 【解析】A型胃炎黏膜萎縮嚴重者，壁細胞損傷，數(shù)目減少，胃酸分泌減少，嚴重者胃酸缺如。51.【答案】D 【解析】淋巴轉移：癌細胞通過淋巴管轉移至胃旁及遠處淋巴結，是胃癌最早且最常見的轉移方式 52.【答案】C 【解析】胃癌最易發(fā)生于胃竇。49.【答案】B 【解析】結腸鏡檢查，是潰瘍性結腸炎診斷與鑒別診斷的最重要手段。體征 輕中型患者僅左下腹部壓痛，有些患者可觸及呈管狀的乙狀結腸。病變累及直腸時，可有里急后重。黏液血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。48.【答案】B 【解析】潰瘍性結腸炎的消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉 為最主要的癥狀，常反復發(fā)作或持續(xù)不愈，輕者每天排便2～4次，便血輕或無。46.【答案】C 【解析】原發(fā)性肝癌最多見的形態(tài)學分類是：塊狀型。45.【答案】B 【解析】根據(jù)典型心絞痛的發(fā)作特點和體征，含用硝酸甘油后可短時間內緩解，結合年齡和存在冠心病危險因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可確立診斷。44.【答案】A 【解析】超過95%的患者心絞痛發(fā)作時，出現(xiàn)相應導聯(lián)ST段水平型下移和（或）T波倒置。43.【答案】E 【解析】較重的發(fā)作，可使用作用較快的硝酸酯制劑。41.【答案】C 【解析】在心力衰竭的誘因中，感染為最主要、最常見誘因，尤其是肺部感染。是判斷心室收縮功能的主要指標。39.【答案】B 【解析】“肝頸靜脈反流征陽性”屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)。37.【答案】E 【解析】心力衰竭中，心臟容量負荷過重的情況有：①心臟瓣膜關閉不全如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等；②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動脈導管未閉等。綜合征 病竇綜合征。異位性 逸搏與逸搏心律。34.【答案】C 【解析】常用的血管緊張素轉換酶抑制劑舉例：卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。說法錯誤的是 、發(fā)熱、尿急、尿痛 、乏力 .【答案】D 【解析】腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。78.【答案】 E 【解析】胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、腎等臟。76.【答案】 B 【解析】略。④病勢：驚悸病情較輕；怔忡病情較重，病變部位都在心，所以病位在肝或在心不是兩者鑒別要點。②癥狀：驚悸呈陣發(fā)性，時作時止；怔忡持續(xù)心悸，心中惕惕，不能自控。73.【答案】 D 【解析】略。72.【答案】 C 【解析】 肺痿基本病機為肺虛，津氣大傷。治法：寒熱平調，清溫并用。71.【答案】 B 【解析】 肺痿上熱下寒證證候主癥：咯吐涎沫，或咳膿血，喘促短氣，咽干而燥，下利泄瀉，形寒肢涼，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。日久可見心慌心悸，面唇紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫，嚴重者可出現(xiàn)喘脫，或并發(fā)懸飲、鼓脹、癥積、神昏、譫語、痙厥、出血等癥。68.【答案】 D 【解析】肺脹的辨證首辨標本虛實的主次；其后偏實者分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛，偏虛者區(qū)別氣虛、陰虛以及肺、心、腎、脾病變的主次。所以，基本用不到清熱瀉火。肺脹的病理因素有痰濁、水飲、瘀血、氣虛、氣滯，它們互為影響，兼見同病。早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。第一篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(七十一) 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案中醫(yī)基礎知識理論（七十一) ，止咳定喘 ，止咳化痰 ，降逆平喘 ，止咳化痰 ，化痰降氣，下列哪項不屬標實的內容 ，均為肺脹的主要治法 ，臟腑陰陽 ，應首選 、惱怒或勞累有關 ，均是心悸的病機 ，養(yǎng)心安神 ，益氣安神 ，養(yǎng)心安神 ，安神定悸 ，寧心安神 63.【答案】 C 【解析】痰熱郁肺證之肺脹其治法為清肺化痰，降逆平喘。65.【答案】 E 【解析】偏實者須分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛。66.【答案】 D 【解析】 肺脹是指多種慢性肺系疾患反復發(fā)作，遷延不愈，肺脾腎三臟虛損，從而導致肺氣脹滿，不能斂降的一類病證。很少有實熱導致的。67.【答案】 B 【解析】略。69.【答案】 E 【解析】 肺脹病程纏綿，時輕時重，經(jīng)久難愈。70.【答案】 D 【解析】 舌質淡應屬于虛寒證的表現(xiàn)，其余選項均屬于虛熱證表現(xiàn)。證機概要：陰損及陽，陽損及陰，終致陰陽兩虛。代表方：麻黃升麻湯加減。對應治則為補肺生津。74.【答案】 E 【解析】 兩者鑒別要點：①病因：驚悸多與情緒因素有關，可由驟遇驚恐，憂思惱怒，悲哀過極，過度緊張引發(fā)；怔忡多由久病體虛，心臟受損所致，無精神等因素亦可發(fā)作。③病性：驚悸實證居多，怔忡虛證居多。75.【答案】 B 【解析】略。 77.【答案】 A 【解析】略。第二篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(七十一) ， ，屬緩慢性心律失常的是 ，心室率過快或伴有心功能不全治療時首選的藥物是 ，屬增加心臟容量負荷的是 ，錯誤的是 ／A下降 、最常見誘因是 ，緩解疼痛最有效的藥物是 ，確診應選擇的檢查是 、中型的潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是 、最早發(fā)生的轉移方式是 ，應考慮的診斷是 —GT ： 、節(jié)律性 、黑便 、反酸 、嘔吐 ，說法錯誤的是 ，高鉀和低鎂血癥，失水和低鈉、低鉀血癥 ，低血磷和低鈣血癥 ，低鉀和低氮血癥 ，高磷和低鈣血癥 。33.【答案】D 【解析】血管緊張素轉換酶抑制劑用來治療高血壓時，妊娠婦女禁用。（記憶技巧：血管緊張素轉換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式）35.【答案】A 【解析】緩慢性心律失常包括：竇性 竇性心動過緩、竇性靜止、竇性停搏。傳導阻滯 竇房阻滯、房內阻滯、房室阻滯、室內阻滯。36.【答案】D 【解析】急性房顫患者，心室率過快或伴有心功能不全者，可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次／分以下，隨后給予地高辛口服維持。38.【答案】C 【解析】血管