【正文】 達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室感控小組的作用，如醫(yī)院感染病例的上報，科室消毒隔離制度的監(jiān)督落實等，防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。醫(yī)院感染管理工作計劃4一、積極學習落實好上級主管部門下發(fā)的各種醫(yī)院感染管理相關文件，嚴格執(zhí)行相關法律、法規(guī)。對由于主觀原因預防控制措施落實不到位，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應的經(jīng)濟處罰；感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實情況；每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況；細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務科、醫(yī)院感染管理科報告。進行多重耐藥菌監(jiān)測為了加強多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進行多重耐藥菌（mdro）的目標性監(jiān)測：監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（esbls）的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。手術部位感染監(jiān)測為了進一步了解手術患者的手術部位感染率；及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進行干預；有效地評價控制效果，降低手術部位感染，進行了手術部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術術后病人的手術部位進行監(jiān)測。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預防控制措施。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。每季度召開醫(yī)院感染委員會會議，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報，共同討論、研究，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。漏報調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析，對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施，并向全院書面反饋。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染管理工作計劃3為了保護住院患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。三、處理突發(fā)事件我院是當?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu)，承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡），并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。對傳染病患者實行有效的`隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。醫(yī)院感染管理工作計劃2一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。八、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。六、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全?？苾?nèi)學習和自學等多種形式，對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓。四、強化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查并記錄。匯總檢查、監(jiān)測情況，每月在院內(nèi)科室通報。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%二、主要工作任務和措施（一）做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測，目標性監(jiān)測（外科手術部位，ICU住院病人的監(jiān)測），多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，傳染病的檢查，慢性病的監(jiān)測，每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。消毒滅菌合格率達到100%。新：＞90uw/cm2）。醫(yī)療廢物處置率達到100%。醫(yī)院感染率≤10%。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，結(jié)合醫(yī)院感染實際情況，制定20xx年工作計劃如下：一、工作目標根據(jù)衛(wèi)生部頒布的規(guī)范，技術指南的要求。新第三篇：醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染管理工作計劃15篇醫(yī)院感染管理工作計劃120xx年醫(yī)院感染管理科以“預防控制感染，保證醫(yī)療安全”為主題。（8）、無菌器械保存液：不得檢出任何微生物；（9）、紫外線燈管照射強度：使用中燈管不低于70 購進燈管不低于90 w/ cm。（5）、抗感染藥物應用的管理制度。（3）、消毒藥械管理制度。（1）、制定醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制制度和醫(yī)院感染流行暴發(fā)的報告與控制制度。三、醫(yī)院感染的監(jiān)測：包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測；消毒滅菌效果監(jiān)測；環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。結(jié)合我院工作實際，制定2015醫(yī)院感染管理工作計劃：一、有醫(yī)院感染管理組織、專職人員，并制定其相應的管理職責。因此醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。在醫(yī)療保健機構(gòu)中獲得感染是住院病人死亡和病情加重的主要原因之一。４、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴 露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。三、醫(yī)院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高 醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用 情況進行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。第一篇：2015 年醫(yī)院感染管理工作計劃2015 年醫(yī)院感染管理工作計劃為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長 的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測： 每半年對各科室使用紫 外線燈管進行強度監(jiān)測。二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用 實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。規(guī)范外科圍手術期 預防用藥。主要計劃培 訓以下內(nèi)容：、院感相關知識及個人防護知識；、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物 管理等；、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防 護；四、強化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培 訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：１、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求： 每天結(jié)束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。第二篇：醫(yī)院感染管理工作計劃（定稿）2015年醫(yī)院感染管理工作計劃根據(jù)世界衛(wèi)生組織監(jiān)測分析，專家明確指出：有醫(yī)院就有醫(yī)院感染，所有醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)都存在醫(yī)院感染的問題。醫(yī)院感染不僅給病人帶來巨大的痛苦和負擔，也給公共衛(wèi)生帶來了沉重的負擔。管理的最重目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素。二、加強醫(yī)院感染知識的培訓，內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識。四、醫(yī)院感染的控制：嚴格執(zhí)行有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預防與控制工作。（2）、消毒滅菌與隔離的制度。（4）、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度。五、醫(yī)院感染管理控制標準：（1）、醫(yī)院感染發(fā)病率：二級醫(yī)院《8%；（2）、無菌手術切口感染率：二級院 《= %；（3）、常規(guī)物品消毒滅菌合格率：100%；（4）、一人一針一管執(zhí)行率：100%；（5）、醫(yī)院感染漏報率：《20%；（6）、抗菌藥物使用率：《 50%；（7）、使用中的消毒劑：不得檢出致病微生物。w / cm。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高醫(yī)院感染管理水平，持續(xù)質(zhì)量改進。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定，并認真落實。醫(yī)院感染漏報率≤20%。紫外線燈管強度（舊：＞70uw/cm2 。無菌手術切口甲級愈合率（≥97%）無菌手術切口部位感染率（≤%）。醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96%。（二）加強質(zhì)控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)仁壽運長醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。將醫(yī)院感染管理信息向主管領導匯報，并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。（三）加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室外科刷手問題，ICU的無菌操作等進行跟蹤。五、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓采取外出學習，全院集中授課。對新上崗人員崗前培訓。七、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作認真指導傳染病的醫(yī)院感染防控，加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制，積極完成上級部門布置的防控任務。定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用級證件進行檢查。二、傳染病管理嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓，醫(yī)務人員知曉率達到了100%。重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。特制定以下監(jiān)測計劃：醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測，每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通、核實醫(yī)院感染診斷，并查找引起感染的相關危險因素；及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，及時分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險因素，同時提出相應的預防控制措施，并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。每月第二周重點進行醫(yī)院感染的39。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當經(jīng)濟處罰。，計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。、nicu、ricu進行醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，特別加強對呼吸機相關性肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監(jiān)測，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu，評估和了解患者病情和感染情況，對使用呼吸機、留置血管內(nèi)導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄，并密切觀察感染的癥狀與體征，及時作出正確診斷，同時查找感染危險因素，積極采取相應的控制措施，進一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術患者的情況，與手術醫(yī)生確定換藥時間，查看手術切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應用抗菌藥物；核對每位手術患者的聯(lián)系方式，對手術患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染，輸入每個手術患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析，計算手術部位感染率，與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進，預防并降低手術切口感染。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時做細菌培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。同時細菌室給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)