【正文】 項福利補貼，甲方不存在拖欠乙方工資、加班費等之事實，乙方不得就該勞動關(guān)系向甲方再行追索，甲、乙雙方因事實勞動關(guān)系和社會關(guān)系所引的一切債權(quán)債務關(guān)系消滅。八、本協(xié)議書自雙方簽字之日生效，乙方保證：收到第五條的賠償款后立即搬離甲方，放棄向甲方就該事故提出其他補償，不得向甲方再行追索，不得向任何行政和司法機關(guān)提起訴訟、上訪。六、甲方要求乙方作傷殘鑒定，但乙方明確不愿意到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣__元。乙方確認自本協(xié)議書簽訂之日起，有關(guān)后續(xù)的復診費、醫(yī)療費由乙方自行承擔，與甲方無關(guān)?，F(xiàn)甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故及其相關(guān)的問題處理，達成如下的和解協(xié)議：一、乙方單方自愿提出解除勞動關(guān)系，乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無關(guān)，乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟補償金及其他的民事權(quán)利。第一篇：簡易糾紛調(diào)解協(xié)議書簡易糾紛調(diào)解協(xié)議書編號：_______________當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 糾紛簡要情況：__________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：______________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 履行協(xié)議的方式、地點、期限：____________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 當事人（簽名或蓋章）:_______________________________________________ 調(diào)解員（簽名或蓋章）:_______________________________________________調(diào)解日期：年月日簡易糾紛調(diào)解協(xié)議書玉環(huán)經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民調(diào)解委員會年月日第二篇：糾紛調(diào)解協(xié)議書糾紛調(diào)解協(xié)議書糾紛調(diào)解協(xié)議書1甲方：(單位)簽約人：乙方：身份證號：住址：前言：乙方在__年__月__日到甲方處從事普工工作。在__年__月__日，乙方在工作過程中發(fā)生工傷事故，造成其右眼受傷，現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)出院。二、乙方在簽訂本協(xié)議書之前在醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療期間發(fā)生的所有費用(包括醫(yī)療費、醫(yī)藥費、護理費等)由甲方支付的，乙方確認甲方已付清上述費用。三、乙方確認在簽訂本協(xié)議書之前，甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫(yī)療期間的工資。五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金)合計人民幣伍萬元正(￥50000元正)，該款項于雙方簽訂本協(xié)議書時以現(xiàn)金的方式付給乙方，收款時應開具給甲方以資憑證。七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定，并享受評殘結(jié)果后的工傷法定待遇，但由于乙方自愿放棄到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定和享受相關(guān)的法定待遇。九、乙方聲明：本人明確知道本協(xié)議書應當在本方到東莞市勞動能力鑒定委員會作出評殘后方能