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死亡賠償協(xié)議書及擴展資料-展示頁

2024-10-06 07:31本頁面
  

【正文】 ___________年__________月__________日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。甲方簽字: 乙方簽字蓋章: 丙方簽字:時間: 時間: 時間:死亡賠償協(xié)議書2甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)法定代表人:_________________委托代理人:_________________乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的39。因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的.,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。三、付款期限:_____年_____月_____日前支付倪____全部賠償金壹萬元,支付羅____、羅____部分賠償金伍萬元;_____年_____月_____日前支付羅____、羅____剩余全部賠償金叁萬陸仟元。)二、賠償金額:乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬元;向甲方之羅____、羅____支付賠償金捌萬陸仟元。所需喪葬費用由乙方支付。丙方:____,身份證號碼:________________甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于_____年_____月_____日發(fā)生事故,因醫(yī)治無效于_____年_____月_____日死亡。身份證號碼:____________倪____,陳____之母。正文:死亡賠償協(xié)議書死亡賠償協(xié)議書死亡賠償協(xié)議書1甲方:乙方:____,陳____之子。____,陳____之夫。乙方:____有限責任公司法定代表人:____,職務:____。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。(全部救治費用已由乙方支付。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。四、違約責任:乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。五、擔保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。關系現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:父親:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。妻子:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。子女:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元。四、其他費用。上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元。五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。甲方:_________________(蓋印)委托代理人:_________________乙方:______________________________年__________月__________日死亡賠償協(xié)議書3甲方:乙方:____年10月15日16時,韋駕駛皮卡小貨車(內乘黃)由往方向至路段時,車輛與橫穿公路的曹相撞,造成曹搶救無效死亡。二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關保險理賠手續(xù)后三日內匯入指定帳號。四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。甲方姓名:身份證號碼乙方:姓名:身份證號碼:姓名:身份證號碼:姓名:身份證號碼:死亡賠償協(xié)議書4甲方:__________乙方:__________(是死者之妻),身份證號碼:____________________(是死者之子),身份證號碼:____________________(是死者之父),身份證號碼:____________________(是死者之母),身份證號碼:__________乙方之夫__________是甲方雇傭人員,___年___月___日在__________工地工作中,因操作不慎自__________墜落,經__________醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方依據有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:賠償金額:甲方向乙方支付各項賠償金共計__________萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數據依法進行了核算。付款方式和期限:甲方于___年___月___日支付乙方全部__________萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為__________銀行,由乙方向甲方出具收款憑據。違約責任:(1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于__________工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的`權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者__________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。死者XXXXXX系在甲方工地務工人員,甲方與死者雙方未簽訂雇傭關系的勞動合同,但存在事實雇傭關系。死者XXX
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