【正文】 療保障狀況。同時，“只報銷大病”容易誘發(fā)農(nóng)民將“小病當(dāng)成大病醫(yī)”的道德風(fēng)險，造成醫(yī)療支出的急速上升。雖然人均10元的繳費標(biāo)準(zhǔn)不會給農(nóng)民帶來太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是健康的青壯年人群患大病風(fēng)險較小，參與積極性較低，風(fēng)險較大的高危人群則傾向于參加，這樣逆向選擇極容易導(dǎo)致農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出?！巴七M(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療”面臨的問題：一、以“大病統(tǒng)籌”為主的模式難以從根本上解決農(nóng)民醫(yī)療問題。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。合作醫(yī)療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀(jì)40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng)階段、60～70年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來的恢復(fù)和發(fā)展階段。聯(lián)合國婦女兒童基金會在1980～1981年年報中指出，中國的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。（二）在縣外醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦, 回所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理補(bǔ)償兌付手續(xù), 未達(dá)到本地補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的, 據(jù)實給予補(bǔ)助, 超過標(biāo)準(zhǔn)的,平產(chǎn)分娩每例由財 需提供的補(bǔ)償兌付資料按原來的要求不變。（四）：病理產(chǎn)科：在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩和在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩過程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥須赴上級醫(yī)院搶救治療并辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，仍按新農(nóng)合原來規(guī)定的有關(guān)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。（二）：剖宮產(chǎn)按單病種定額補(bǔ)償（基本服務(wù)項目范圍內(nèi)）：縣內(nèi)縣級醫(yī)院每例補(bǔ)助1000元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每例補(bǔ)助700元，縣外醫(yī)院每例補(bǔ)助600元。（此頁無內(nèi)容）報：郭書記、劉縣長、紀(jì)委王書記、陳副縣長、縣委張強(qiáng)勁常委、蔣副縣長省合管辦、市合管辦、縣委辦、人大辦、縣政府辦、政協(xié)辦、紀(jì)委辦、縣糾風(fēng)辦、縣合管委成員、縣新農(nóng)合監(jiān)督委成員送：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、合管辦、縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（共印72份）第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實施細(xì)則一：新農(nóng)合補(bǔ)肋對象：參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療并符合劃生育政策的住院分娩孕產(chǎn)婦。第四階段，參合人數(shù)及資金核對階段。第三階段, 參合人員建檔發(fā)證階段。第二階段，資金籌集階段。2010年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作具體時間安排如下： 第一階段，宣傳動員階段。會上,宜良縣委常委、紀(jì)委書記王曉星同志對2010年的籌資工作做了動員和要求；縣人民政府副縣長蔣俊同志對我縣前段時間的新農(nóng)合工作做了總結(jié)，安排部署了2010年全縣新農(nóng)合工作任務(wù)，并代表縣政府與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府簽署了《宜良縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任目標(biāo)書》。會議的召開為我縣2010年的新農(nóng)合工作指明了方向。二、宜良縣2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會會議召開11月4日，宜良縣2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會會議召開。普通疾病住院病人數(shù)中：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療209人，, ；在縣級醫(yī)院住院治療1805人，, ；在市級定點醫(yī)院住院治療127人，, ；在省級定點醫(yī)院住院治療114人，, 。其中：在村衛(wèi)生所門診治療30357人，%，；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診治療12753人，%，；縣級特殊門診檢查4327人，%。第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡報新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡報第四十六期宜良縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室2009年11月23日一、2009年10月份醫(yī)療費用補(bǔ)償報銷情況通報，享受人數(shù)49901人。其中：門診治療人數(shù)47437人，%。門診人員流向示意圖27%9%村級門診鄉(xiāng)級門診縣級特殊門診64%檢查門診報銷資金流向示意圖21%村級門診鄉(xiāng)級門診28%51%縣級特殊門診檢查 住院治療人數(shù)2464人，其中：普通疾病住院人數(shù)2255人，單胎順產(chǎn)住院人數(shù)209人。正常住院人員流向、資金流向和平均住院費用示意圖：住院人員流向示意圖6%9%5%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院縣級醫(yī)院市級醫(yī)院省級醫(yī)院80%79%10%6%住院報銷資金流向示意圖5%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院縣級醫(yī)院市級醫(yī)院省級醫(yī)院2500020000***0000四十三醫(yī)院昆華醫(yī)院昆醫(yī)附一院昆醫(yī)附二院省、市定點醫(yī)院平均住院費用示意圖21466******057884835430***、*** 2009年10月份，經(jīng)縣合管辦核查，共查出定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合相關(guān)減免報銷規(guī)定7起，全部從10月份財政 下?lián)艿难a(bǔ)償報銷款中給予拒付。會議分析通報了歷年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效和2009年19月基金基本運(yùn)行情況；討論通過了《宜良縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》，通報了2010全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病補(bǔ)充醫(yī)療保險試點工作情況。三、宜良縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議召開11月17日，宜良縣委、縣政府在公務(wù)樓三樓召開宜良縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議。明確2010年新農(nóng)合工作對縣域內(nèi)農(nóng)業(yè)人口的覆蓋率要達(dá)到100%。2009年11月18日至2009年11月20日。2009年11月21日至2009年12月20日。2009年12月21日至2009年12月31日。2010年1月1日至1月20日。二：住院分娩新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：（一）：平產(chǎn)按單病種定額補(bǔ)償（基本服務(wù)項目范圍內(nèi)）：縣內(nèi)縣級醫(yī)院每例補(bǔ)助550元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每例補(bǔ)助300元，縣外醫(yī)院每例補(bǔ)助300元。（三）：不管平產(chǎn)或剖宮產(chǎn)財政定額補(bǔ)助300元。三：住院分娩新農(nóng)合補(bǔ)助程序：（