【正文】 鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將診斷的手足口病疑假病例轉(zhuǎn)送到縣人民醫(yī)院。四、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告（一）監(jiān)測(cè)：建立縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)手足口病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，各有關(guān)單位要按照要求開展手足口病日常監(jiān)測(cè)工作。根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴(kuò)散趨勢(shì)和危害程度，結(jié)合當(dāng)前防控工作需要，將手足口病疫情劃分為特別重大疫情（Ⅰ級(jí)）、重大病情（Ⅱ級(jí)）、較大疫情（Ⅲ級(jí)）和一般疫情（Ⅳ級(jí)）。急性期與恢復(fù)期血清CoxA1EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體4倍以上升高。腸道病毒（CoxA1EV71等）特異性核酸檢測(cè)陽性。心率增快或減慢，脈博淺或減弱甚至消失；血壓升高或下降。②呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變、口唇紫紺、咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕羅音或痰鳴音。主要表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無力或急性弛緩性麻痹、驚厥。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：?jiǎn)我粏挝换騼H表現(xiàn)為斑丘疹。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。（一）臨床診斷病例普通病例：急性起病、發(fā)熱、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。中心校、托幼所：切實(shí)加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校手足口病的宣傳、教育和防控工作，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，加強(qiáng)對(duì)因病缺課學(xué)生的管理，同時(shí)全面整治學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)學(xué)校飲水、飲食衛(wèi)生安全管理。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生院，辦公室主任由羅文同志兼任。（四）工作原則政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合，依法防控、科學(xué)應(yīng)對(duì)，屬地分管、分級(jí)負(fù)責(zé)，預(yù)防為主、防治結(jié)合，依靠科學(xué)、依靠群眾。（二）編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《手足口病預(yù)防控制指南〈2009年版〉》、《手足口病診療指南〈2010年版〉》《湖南省突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》、《隆回縣手足口病應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定。為有效預(yù)防和控制疫情的流行蔓延，及時(shí)做好患者的醫(yī)療救治工作，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。臨床表現(xiàn)大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱，手、足、口腔等部位的皮疹和皰疹為主要特征，少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。大曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組第二篇：衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急預(yù)案講武鄉(xiāng)衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急預(yù)案一、總則手足口病是由多種腸道病毒感染所引起的急性傳染病，其中EV71感染引起重癥病例的比例較大。（10）對(duì)手足口病病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散，對(duì)可疑病人也依法報(bào)告，并采取醫(yī)學(xué)觀察措施，并做好疫情信息的收集和報(bào)告。（8）保證儲(chǔ)備和調(diào)度相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、器械、技術(shù)設(shè)備和人員，提高醫(yī)院對(duì)手足口病的救治能力。（6）參加手足口病應(yīng)急處理工作人員，應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生保護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作，防止交叉感染和污染。（4）有發(fā)生和可能發(fā)生手足口病暴發(fā)流行的，科室應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)防保醫(yī)師，防保醫(yī)師立即向醫(yī)院和衛(wèi)生局疾病控制中心報(bào)告，醫(yī)院、科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)手足口病不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。（2）辦公室對(duì)預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，具體承擔(dān)預(yù)案管理工作，負(fù)有指揮、協(xié)調(diào)各部門落實(shí)預(yù)案之責(zé)，并制定相應(yīng)管理措施。2：工作職責(zé)、范圍：（1）領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審定預(yù)案措施，督促預(yù)案的貫徹落實(shí)，評(píng)價(jià)預(yù)案工作的成效。預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室具體由梅森負(fù)責(zé)。第一篇：大曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急處理預(yù)案大曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急處理預(yù)案為了有效預(yù)防,及時(shí)控制手足口病突然發(fā)生的,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染疫情，保障公民身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則，根據(jù)上級(jí)要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定手足口病應(yīng)急處理預(yù)案。（以下簡(jiǎn)稱：預(yù)案）1：組織領(lǐng)導(dǎo)（1）預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：王樹河，副組長(zhǎng)：劉海勇，成員：梅森、劉增九張金峰。（2）預(yù)案組成部門：門診部、住院部、護(hù)理組、醫(yī)技各相關(guān)科室。負(fù)責(zé)手足口病應(yīng)急處理的組織、指揮、協(xié)調(diào)。（3）預(yù)案組成部門的各科室是開展預(yù)案工作的基本單位，需在各自職責(zé)范圍內(nèi)積極主動(dòng)進(jìn)行手足口病應(yīng)急處理工作。（5）醫(yī)院和各科室應(yīng)當(dāng)服從手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，相互配合、協(xié)作，集中精力開展相關(guān)的工作。（7）醫(yī)院和個(gè)人應(yīng)當(dāng)對(duì)我縣衛(wèi)生局和疾控中心進(jìn)行手足口病現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查采樣、技術(shù)分析和檢測(cè)及技術(shù)指導(dǎo)予以配合，任何個(gè)人不得以任何理由予以拒絕。（9）應(yīng)當(dāng)對(duì)手足口病致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)的現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人作好書寫詳細(xì)完整的病歷記錄，及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣人民醫(yī)院。（11）對(duì)不依法履行報(bào)告職責(zé)、不依法采取控制措施的、不依法履行對(duì)手足口病監(jiān)測(cè)職責(zé)的、拒絕接診病人的、拒不服從手足口病應(yīng)急處理部門指揮調(diào)度的人或科室將根據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行懲處。該病可在多年齡組人群中引起感染，但以嬰幼兒發(fā)病為主，易在5歲以下嬰幼兒中造成暴發(fā)流行。傳染源為病人和隱性感染者，病毒主要通過消化道、呼吸道和密切接觸途徑傳播。（一）總體目標(biāo)及時(shí)有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內(nèi)手足口病疫情的應(yīng)急處理工作，最大程度減少疫情對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。（三）適用范圍本預(yù)案適用于本鎮(zhèn)突然發(fā)生、造成或者可能造成嚴(yán)重危害公眾身心健康的手足口病疫情的應(yīng)急處理工作。二、組織管理（一）成立城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組，由羅文任組長(zhǎng)，鐘藝斌副組長(zhǎng)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心校、托幼所等為成員單位。（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作職責(zé)衛(wèi)生院：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理本鎮(zhèn)手足口病防控工作；普及健康教育知識(shí)，提高廣大群眾自我防病意識(shí)；加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與配合，建立部門之間信息溝通和聯(lián)絡(luò)員制度，及時(shí)與有關(guān)部門交流協(xié)商，形成部門共同參與聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。三、疫情判定及分級(jí)病例定義按照《手足口病診療指南〈2010年版〉》和《手足口病預(yù)防控制指南〈2009年版〉》規(guī)定?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。多在一周內(nèi)痊愈，愈后良好。重癥病例：少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情