太陽(yáng)病變證-展示頁(yè)
2024-10-03 23:52本頁(yè)面
【正文】 宜承氣湯 第十五頁(yè)，共五十頁(yè)。其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗。辨太陽(yáng)病脈證并治法中 ?〕 第十四頁(yè)，共五十頁(yè)。汗下得宜，治不為逆。里證急者，即宜下。〔 90〕 表里同病汗下有序原則表解 表里同病 （重于表）先汗后下 若先下后汗 誤治 （重于里）先下后汗 若先汗后下 第十三頁(yè)，共五十頁(yè)。 〔四〕表里先后原那么 ? 【原文】本發(fā)汗，而復(fù)下之，此為逆也；假設(shè)先發(fā)汗，治不為逆。發(fā)汗后，飲水多必喘，以水灌之亦喘。 ? 【原文】未持脈時(shí)，病人手叉自冒心，師因教試令咳而不咳者，此必兩耳聾無(wú)聞也。 ? 治療時(shí)需分辨陰陽(yáng)損傷孰輕孰重而有所側(cè)重。 ? 本條論汗下后陰陽(yáng)兩虛的脈證。所以然者，以內(nèi)外俱虛故也。 ? 化燥成熱轉(zhuǎn)為陽(yáng)明證 ? 有譫語(yǔ)腹?jié)M，大便結(jié)等證 ? 實(shí)陽(yáng)明，虛少陰 第十頁(yè)，共五十頁(yè)。芍藥甘草附子湯主之?！?70〕 ? 本條提示汗后虛實(shí)兩種不同的轉(zhuǎn)變。 〔三〕辨虛證實(shí)證 ? 【原文】發(fā)汗后，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實(shí)也?！?122〕 ? 提要：述因誤吐傷胃而數(shù)脈的原因 ? 分析：胃?jìng)緫?yīng)細(xì)弱，今反見脈數(shù)為胃中虛陽(yáng)躁動(dòng)。 ? 【原文】病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食，而反吐者，此以發(fā)汗，令陽(yáng)氣微，膈氣虛，脈乃數(shù)也。 本證為誤吐導(dǎo)致脾胃氣虛。 〔 120〕 關(guān)上脈細(xì)數(shù)：胃氣受傷虛陽(yáng)躁動(dòng)之象。 【原文】太陽(yáng)病，當(dāng)惡寒發(fā)熱，今自汗出，反不惡寒，發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之過(guò)也。身大寒不欲衣 陽(yáng)極似陰 ? 當(dāng)綜合全部脈證細(xì)參。 ? 表熱里寒〔真寒假熱〕 陰盛于內(nèi)，陽(yáng)氣被格于外。 〔二〕辨寒熱真假 ? 【原文】病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 臨床上亦有不因誤治而因體質(zhì)成壞病者。 〔 16上〕 太陽(yáng)病發(fā)生壞病的原因及處理原則 表解 太陽(yáng)病誤治 病證未除 壞病 發(fā)生原因 觀其脈證 知犯何逆 隨證治之 （診察） （辨證） （治療） 處理原則 第三頁(yè)，共五十頁(yè)。 一、變證治那么及變證要點(diǎn) ? 【原文】太陽(yáng)病三日，已發(fā)汗，假設(shè)吐、假設(shè)下、假設(shè)溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。太陽(yáng)病變證 ? 傷寒教研室 ? 黃開顏 第一頁(yè)，共五十頁(yè)。 目的要求 ? 【掌握】變證治那么、表里先后及標(biāo)本緩急治那么 ? 【熟悉】寒熱真假、虛證實(shí)證辨證要點(diǎn) 第二頁(yè)，共五十頁(yè)。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。 ? 本條提示壞病的主要特征有三： 一是其原始證候已發(fā)生了變化，不復(fù)存在； 二是不屬傳經(jīng)之變，難以用六經(jīng)證候稱其名； 三是證候復(fù)雜，變化多端。 第四頁(yè)，共五十頁(yè)。 〔 11〕 ? 皮膚 外表 淺 ? 骨髓 內(nèi)里 深 ? 欲與不欲，即從病人神情中探討本質(zhì) 第五頁(yè)，共五十頁(yè)。身大熱而反欲衣 陰極似陽(yáng) ? 表寒里熱〔真熱假寒〕 陽(yáng)盛于內(nèi)，陰氣格于外。 第六頁(yè)，共五十頁(yè)。一二日吐之者
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