【正文】 ied: Thu, 15 Jun 2024 03:22:38 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 7〕 ㈤胸膜〔正、側(cè)位〕 胸膜反摺處或葉間胸膜與 X線平行可顯影 ㈥橫膈〔正位〕 右膈頂多位于第 5肋前端或第 6前肋間、第 9或 10后肋水平，比左膈高 1～ 2cm 正常變異：局限性膈膨升、波浪膈 2024/9/26 37 第三十七頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 35 第三十五頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 5107 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:46 GMT 正常正側(cè)位胸片〔圖〕 2024/9/26 33 第三十三頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 31 第三十一頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 29 第二十九頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 5693 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:48 GMT 肺段的 X線解剖〔線圖〕 b. 左肺 〔圖中數(shù)字 110表示肺段的序號(hào)〕 2024/9/26 27 第二十七頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 肺門血管 2024/9/26 25 第二十五頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 23 第二十三頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3661 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:12 GMT 軟組織〔圖〕 2024/9/26 21 第二十一頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3640 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:10 GMT 軟組織〔線圖〕 2024/9/26 19 第十九頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 17 第十七頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 4177 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:08 GMT 胸廓骨骼〔線圖〕 2024/9/26 15 第十五頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 8291 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:18 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 1〕 ㈠ 胸廓〔正位〕 ⑴肋骨：肋軟骨鈣化呈條帶狀或斑點(diǎn)狀 常見(jiàn)變異：頸肋、叉狀肋、肋骨聯(lián)合 ⑵鎖骨：內(nèi)端下緣半圓形凹陷為菱形窩 ⑶肩胛骨：肩胛骨下角可出現(xiàn)二次骨化中心，勿誤為 骨折 ⑷胸骨：大部與縱隔影重疊 ⑸胸椎： 1～ 4胸椎清楚可見(jiàn)，其余隱約可見(jiàn) 2024/9/26 13 第十三頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 11 第十一頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 支氣管造影 2024/9/26 9 第九頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 高千伏攝影 ?≥120kv、 57mAs ?減少胸壁、軟組織 及肋骨對(duì)肺部病變 的干擾 。 2024/9/26 6 第六頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 RADIOGRAPHY 攝 影 正位〔 PA位 AP位〕 側(cè)位〔左右側(cè)〕 前弓位 臥位 點(diǎn)片 2024/9/26 5 第五頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 一、檢查方法 〔一〕常規(guī) X線檢查 ? 透視 ? 胸片 ? 體層攝影 〔 肺門 、 病灶 〕 ? 高千伏攝影 ? 支氣管造影 〔二〕 C T檢查〔平掃、增強(qiáng)〕 〔三〕 M R檢查〔平掃、增強(qiáng)〕 2024/9/26 3 第三頁(yè)，共一百四十頁(yè)。呼 吸 系 統(tǒng) 影 像 診 斷 河南大學(xué)淮河臨床學(xué)院 醫(yī)學(xué)影像教研室 李長(zhǎng)波 2024/9/26 1 第一頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 呼 吸 系 統(tǒng) 一、檢查方法 二、正常胸部影像表現(xiàn) 三、根本病變表現(xiàn) 四、常見(jiàn)病的影像診斷 2024/9/26 2 第二頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 透 視 ?方法簡(jiǎn)單 ?多體位、動(dòng)態(tài)觀察 ?不易發(fā)現(xiàn)細(xì)小病變 ?沒(méi)有永久記錄 2024/9/26 4 第四頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 Frontal view 暗 盒 CASSETTE 正位胸片 優(yōu)點(diǎn)：射線較透視少； 有永久記錄，便 于復(fù)查。 Lateral view 暗 盒 CASSETTE Xray 側(cè)位胸片 缺點(diǎn)： 不能動(dòng)態(tài)觀察 2024/9/26 7 第七頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 8 第八頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 10 第十頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 二、 正常胸片表現(xiàn)及變異 2024/9/26 12 第十二頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 2024/9/26 14 第十四頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 4403 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:10 GMT 頸肋〔圖〕 2024/9/26 16 第十六頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6942 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:38 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 2〕 ㈠ 胸廓〔正位〕 2. 軟組織： ⑴胸鎖乳突肌和鎖骨上皮膚皺褶 ⑵胸大肌 ⑶女性乳房和乳頭 ⑷伴隨陰影 2024/9/26 18 第十八頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 乳腺影 乳頭影 2024/9/26 20 第二十頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 8587 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:38 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 3〕 ㈡ 氣管、支氣管〔正位〕 1. 氣管：起于環(huán)狀軟骨下緣， 5/6胸椎水平分左右主支氣管，分叉角度65～ 850〔 900〕 2. 支氣管及其分支：右主支氣管與體軸成 200～ 300，左主支氣管成400～ 550 2024/9/26 22 第二十二頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 7751 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:06 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 4〕 ㈢ 肺 〔正位〕：上、中、下三野，內(nèi)、中、外帶，肺尖區(qū)，鎖骨下區(qū) ：以葉間胸膜分隔肺葉 副葉：為先天變異，常見(jiàn)的有奇葉、下副葉 ：圓錐形，尖端指向肺門，每側(cè)肺含 10段 ：由肺動(dòng)脈〔主要〕、肺靜脈構(gòu)成，支氣管、淋巴管、少量間質(zhì)組織也參與 2024/9/26 24 第二十四頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3918 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:48 GMT 肺野分區(qū)〔線圖〕 2024/9/26 26 第二十六頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 5161 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:18 GMT ， 奇葉〔圖〕 2024/9/26 28 第二十八頁(yè)，共一百四十頁(yè)。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 10858 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:06 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 5〕 ㈢ 肺〔正位〕