健康宣教2ppt1---副本-(2)-展示頁
2024-10-03 11:55本頁面
【正文】 護(hù)心臟藥等 〕可繼續(xù)服用，但降糖藥暫停，待檢查完課進(jìn)食食物后再服用，以免發(fā)生低血糖。一般，開始服用瀉藥 12小時(shí)后會(huì)有腹瀉的排便現(xiàn)象發(fā)生。 ? 檢查當(dāng)日早上，按醫(yī)囑口服導(dǎo)瀉藥，行腸道準(zhǔn)備，并可允許進(jìn)食流質(zhì)食物，如開水、糖水，防止牛奶和含酒精的飲料。 第十頁，共六十九頁。因此腹部會(huì)有脹迫感及排便感，需盡量放松，以便檢查。 第九頁，共六十九頁。不過這些不適感通常是短暫且可以忍受的。 大腸鏡檢查需注意什么？ ? 大腸在體內(nèi)彎曲綿延，在插管過程中根據(jù)需要變換體位，當(dāng)腸鏡通過大腸轉(zhuǎn)彎處時(shí)，或患者有腹部手術(shù)史，腸粘連，腸鏡在通過時(shí)，患者會(huì)感到一些脹痛，檢查時(shí)要充氣觀察，因此可能會(huì)有腹脹的情形。 ? 。 哪些人需要做大腸鏡檢查？ ? 、腹痛、便血、黑 便、大便檢查潛血陽性、大便習(xí)慣改變、腹部包塊、消瘦、貧血，疑心有結(jié)腸、直腸、末段回腸病變者 ? 、潰瘍、息肉、癌腫、憩室等病變，須取活檢進(jìn)一步明確病變性質(zhì)者； ? ，尋找原發(fā)病灶者； ? 、克羅恩等病的診斷與隨訪； ? 、息肉摘除等治療。 何謂大腸鏡檢查 ? 大腸鏡檢查是用長度約一百六十厘米，直徑約一點(diǎn)二厘米的可彎曲的軟管，其末端裝有一個(gè)微型電子攝像機(jī)，由肛門慢慢進(jìn)入腸腔，逐步觀察直腸、乙狀結(jié)腸，結(jié)腸的病變，如息肉、腫瘤或潰瘍，需要時(shí)，醫(yī)生可在病變部位取活組織或割取腸內(nèi)息肉。 第五頁，共六十九頁。灌注的一定為流質(zhì)食物，不然容易堵塞。 ? 如肛門排氣，腹脹消失要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，不可自行拔除胃管。 本卷須知 ? 留置胃腸減壓時(shí)，患者要防止翻身或活動(dòng)時(shí)不慎造成管道扭曲、堵塞。如有鼻腔疾病史或手術(shù)史，請告知醫(yī)生。 第三頁，共六十九頁。 (四 )胃腸手術(shù)后進(jìn)行胃腸減壓：為了減輕縫線張力和切口疼痛，利于腹部傷口愈合，減輕胃腸道內(nèi)壓力，促進(jìn)胃腸功能盡快恢復(fù)，防止腹脹。 (二 )胃腸手術(shù)前進(jìn)行胃腸減壓：為了防止患者在手術(shù)中，由于麻醉影響而產(chǎn)生的嘔吐、窒息，便于術(shù)中的操作，增加手術(shù)平安性。 胃管 負(fù)壓引流器 第二頁，共六十九頁。健康宣教資料 檢查篇 第一頁，共六十九頁。 何謂胃腸減壓 ? 將胃管自鼻腔或口腔插入胃內(nèi)，以到達(dá)診斷、治療、預(yù)防疾病的目的。 哪些人需要插胃腸減壓管？ (一 )胃腸穿孔時(shí)進(jìn)行胃腸減壓的目的：為了減少消化液繼續(xù)外滲，從而減輕疼痛，防止病情加劇。 (三 )機(jī)械性腸梗阻進(jìn)行胃腸減壓的目的：可緩解或解除腹部脹痛及嘔吐等病癥，減輕腸麻痹引起的腹脹。 〔五〕急性胰腺炎：通過胃腸減壓可減少胰泌素和膽囊收縮素 促胰酶素的分泌，減少胰腺外分泌，并減輕胃潴留和腹脹 〔六〕其他需要胃腸減壓病癥。 方法和步驟 ? 插胃管時(shí)護(hù)士可告訴患者取坐位或平臥位，并清潔一側(cè)鼻腔，護(hù)理人員會(huì)測量所需置入胃管的長度，插胃管過程中患者可能會(huì)有一些不適，如惡心等，可用力深呼吸，當(dāng)胃管通過咽部時(shí) ( 14 ～ 16 厘米處 )，做吞咽動(dòng)作，配合護(hù)理人員的指導(dǎo)，減輕不適感。 第四頁，共六十九頁。 ? 患者不可自行調(diào)節(jié)負(fù)壓開關(guān)，壓力過大或過小都會(huì)影響治療效果 ? 患者口干時(shí)可用清水或溫鹽水漱口，每日晨進(jìn)行口腔護(hù)理；如有腹脹明顯、嘔吐等不適要及時(shí)通知護(hù)理人員進(jìn)行處。 當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)生會(huì)給予拔管，病人在拔管時(shí)配合屏氣，拔除胃管后患者用清水漱口，按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)逐漸恢復(fù)飲食。在灌注食物前后要用溫水沖管。 大 腸 鏡 檢 查 第六頁，共六十九頁。 第七頁，共六十九頁。 ? 。 第八頁，共六十九頁。這時(shí)最好作深呼吸，不要過度緊張，否那么易發(fā)生腸痙攣，增加醫(yī)生進(jìn)鏡的難度與風(fēng)險(xiǎn)，延長操作時(shí)間。嚴(yán)重的并發(fā)癥包括腸穿孔、大量出血，然而發(fā)生率很低。 檢 查 方 法 ? 被檢查者在檢查床上取左側(cè)臥位姿勢，檢查醫(yī)生與技術(shù)員合作，將內(nèi)視鏡置于被檢查者的肛門口，借著電視影像的引導(dǎo)，邊充氣邊將內(nèi)視鏡送進(jìn)腸內(nèi)，沿著直腸、乙狀結(jié)腸，降結(jié)腸、脾曲部、橫結(jié)腸、肝屈部、升結(jié)腸到盲腸。除了檢查大腸直腸內(nèi)有無病灶、可疑組織可做切片，并可將發(fā)現(xiàn)的小息肉摘除。 檢 查 前 準(zhǔn) 備 ? 檢查前 3天，宜低渣飲食，低渣食物包括：稀飯、蛋花湯、碎肉、魚、肉松等。體力允許者，可適當(dāng)床邊活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，臥床休息者，可順時(shí)針按摩腹部，以利于更有效的完成清腸工作。大便以黃色澄清樣，不含糞渣者為宜。 第十一頁，共六十九頁。假設(shè)為無痛腸鏡，術(shù)前穿刺一靜脈留置針，以便術(shù)中給予鎮(zhèn)靜劑及藥物。 ? 腸鏡檢查平均約需要 15分鐘左右，有時(shí)因個(gè)
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