前列腺炎診治指南-展示頁
2024-10-02 06:37本頁面
【正文】 因和發(fā)病機制 第十五頁，共五十頁。 流行病學 患病率 ? 約有 50％的男性在一生中的某個時期會受到前列腺炎的影響 ? 占泌尿外科門診患者的 8％ ~25％ ? 一般人群中的患病率 – 美洲， 20~79歲男性， %~16％ – 歐洲， 20~59歲男性， % – 亞洲， 20~79歲男性， %~% ? 尸檢發(fā)現(xiàn)率 %~44％ 第十三頁，共五十頁。 第十一頁，共五十頁。 前列腺炎的分類〔 NIH分類〕 Ⅲ 型前列腺炎 (慢性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛綜合征 )的發(fā)病機制、病理生理學改變還不十分清楚。 ? 無主觀病癥，僅在有關(guān)前列腺方面的檢查 (EPS 、精液、前列腺組織活檢及前列腺切除標本的病理檢查等 )時發(fā)現(xiàn)炎癥。 ? ⅢA 和 ⅢB2 種亞型各占 50% 。 前列腺炎的分類〔 NIH分類〕 ? Ⅲ 型又可再分為 ⅢA( 炎癥性 CPPS) 和 ⅢB( 非炎癥性 CPPS)2 種亞型 : ⅢA 型患者的 EPS/精液 /VB3白細胞數(shù)量升高 。 主要表現(xiàn)： 長期、反復的骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時間超過 3個月 可伴有不同程度的排尿病癥和性功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量 EPS/精液 /VB3細菌培養(yǎng)結(jié)果陰性。 第八頁，共五十頁。 ? Ⅱ 型 :慢性細菌性前列腺炎 ? 約占慢性前列腺炎的 5%8%。 前列腺炎的分類方法對照 NIH分類（ 1995） 傳統(tǒng)前列腺炎分類 Ⅰ 型 急性細菌性前列腺炎 急性細菌性前列腺炎 Ⅱ 型 慢性細菌性前列腺炎 慢性細菌性前列腺炎 Ⅲ 型 慢性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛綜合征 慢性非細菌性前列腺炎 前列腺痛 Ⅳ 型 無癥狀性前列腺炎 第七頁，共五十頁。 概 念 前列腺炎是指前列腺在病原體或 /和某些非感染因素作用下，患者出現(xiàn)以骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常等病癥為特征的一組疾病。 第四頁，共五十頁。 ? 雖然前列腺炎不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴重影響患者的生活質(zhì)量。 第一章 概述 〔概念與分類、流行病學〕 第三頁，共五十頁。?前列腺炎診斷治療指南 ? 第一頁，共五十頁。 制定 ?指南 ?的意義 ? 意義 ? 總結(jié)對前列腺炎的認識 ? 指導臨床診斷治療 ? 促進前列腺炎相關(guān)研究 ? 保護患者利益 ? ?指南 ?不是硬性規(guī)定，是一種共識 ? 建立在循證醫(yī)學證據(jù)根底上 ? 不斷開展 第二頁，共五十頁。 引言 ? 前列腺炎是成年男性的常見病之一。 ? 同時，其龐大的患者人群和高昂的醫(yī)療費用給公共衛(wèi)生事業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟負擔。 概念和分類 ? 是密不可分的統(tǒng)一體 ? 是一個不斷進化的認識過程 第五頁，共五十頁。 第六頁，共五十頁。 前列腺炎的分類〔 NIH分類〕 ? I 型 :急性細菌性前列腺炎 ? 起病急，可表現(xiàn)為突發(fā)的發(fā)熱性疾病，伴有持續(xù)和明顯的下尿路感染病癥，尿液中白細胞數(shù)量升高，血液或 (和 )尿液中的細菌培養(yǎng)陽性。有反復發(fā)作的下尿路感染病癥，持續(xù)時間超過 3個月， EPS/精液 /VB3中白細胞數(shù)量升高，細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性。 前列腺炎的分類〔 NIH分類〕 Ⅲ 型 : 慢性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛綜合征 (CP/CPPS) 相當于傳統(tǒng)分
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