7醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級自查整改報告[范文]-展示頁
2024-09-26 14:42本頁面
【正文】 關(guān)注意事項。 （2）加強(qiáng)和落實醫(yī)患溝通制度，病例增加醫(yī)患溝通紀(jì)錄，完善知情同意書內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級自查整改報告[范文] 2010年醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗整改報告2010年上半年衛(wèi)生局對我院進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查校驗，并下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗整改通知書》。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗整改通知書》存在的問題，針對實際情況，嚴(yán)格要求，對我院的機(jī)構(gòu)校驗檢查中存在醫(yī)、藥、護(hù)、技等等問題進(jìn)行整改，特報告如下： 一、醫(yī)護(hù)技質(zhì)量管理 醫(yī)療質(zhì)量 （1）加強(qiáng)處方、病歷書寫規(guī)范，加大檢查，落實每月1次處方、病歷的抽查評審，獎懲兌現(xiàn)。（3）盡快建立急診搶救室，購置必須急救設(shè)施，增加完善急救藥品。 護(hù)理質(zhì)量 （1）繼續(xù)完善各種滬指質(zhì)量管理制度和有關(guān)活動方案，齊抓共管，嚴(yán)格落實，做到落實有記錄。1（3）加大護(hù)理技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》和所有護(hù)理操作流程。 醫(yī)技質(zhì)量 （1）盡快購置醫(yī)技必須儀器，完善保養(yǎng)維修記錄。 二、藥房、藥品管理 （1）制定和完善藥房各種規(guī)章制度，嚴(yán)格要求從藥人員掌握藥品管理規(guī)范和法律法規(guī)。 （3）完全掌握劇、麻、精、毒藥物的管理制度和使用規(guī)范。 （2）加強(qiáng)職工醫(yī)院院內(nèi)感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，要求熟練掌握。 四、手足口病工作的管理 2（1）嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員全面掌握手衛(wèi)生部足口病的《診療標(biāo)準(zhǔn)》和《防控標(biāo)準(zhǔn)》的知識。 通過衛(wèi)生局此次對我院進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查校驗，發(fā)現(xiàn)諸多存在的問題和不足，我院盡快查漏補(bǔ)缺進(jìn)行整改，制定和完善相應(yīng)內(nèi)容，齊抓共管，嚴(yán)格落實。針對存在的問題，2011年11月28日，我院召開科室負(fù)責(zé)人會議，對存在問題進(jìn)行討論，并提出整改措施。在門診大廳醒目位置懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》，設(shè)公示欄公示醫(yī)院簡介、人員信息及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本藥品價格。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》等法規(guī)的要求，醫(yī)、護(hù)、藥、技人員持證上崗，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書、注冊護(hù)士證書、麻醉藥品培訓(xùn)證書、母嬰保健技術(shù)服務(wù)證書等相關(guān)資質(zhì)、資格證書復(fù)印存檔備查。 醫(yī)療投訴及處理制度， 落實醫(yī)療核心制度， 傳染病防控工作制度， 院內(nèi)感染工作制度， 處方點(diǎn)評及病
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