7醫(yī)療保險(xiǎn)卡在使用過程中存在3個(gè)問題-展示頁
2024-09-26 14:38本頁面
【正文】 問題 用戶提供了郵箱號(hào)，但收不到相應(yīng)的電子賬單。 （三）積極研究探索醫(yī)療保險(xiǎn)政策，使醫(yī)療保險(xiǎn)政策更趨合理。 （三）調(diào)整城鎮(zhèn)居民參保結(jié)構(gòu)，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。 （二）整合社會(huì)資源，建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障體系。建議建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)辦理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息化、規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化管理模式。2010年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保的人群中，其中中小學(xué)生、大中專學(xué)生占80%以上，另外參加的城鎮(zhèn)居民大多為老年人或患病人群，給醫(yī)療保險(xiǎn)基金帶來很大沖擊。同時(shí)目前推行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療在城鄉(xiāng)結(jié)合部參保人群覆蓋方面存在重復(fù)性，給各項(xiàng)工作的開展帶來了很大不便。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平存在較大差異，造成城鄉(xiāng)醫(yī)療保障不平衡。醫(yī)療保險(xiǎn)在地區(qū)之間報(bào)銷比例、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面存在較大差異，自上而下沒有形成統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)辦理網(wǎng)絡(luò)，地區(qū)之間轉(zhuǎn)移接續(xù)比較復(fù)雜。這些問題關(guān)乎百姓生活健康，希望引起關(guān)注。個(gè)別參保人員認(rèn)為，醫(yī)?？ň拖衿胀ǖ你y行卡，平時(shí)不生病，卡里的錢就像零花錢，不用白不用。藥店購物小票在結(jié)賬時(shí)被藥店收回，入賬時(shí)又將醫(yī)保類藥品代替已出售的非醫(yī)保類藥品，交給顧客的賬單就是一筆糊涂賬。 藥店收據(jù)未準(zhǔn)確標(biāo)注藥品名稱。藥店門外，有專門中介人員，進(jìn)行醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)活動(dòng)。這些藥店做法比較隱蔽，采取半公開形式，將一些非藥品擺放到暗處，有的放到倉庫里，以此躲避執(zhí)法檢查。醫(yī)療保險(xiǎn)卡在使用過程中存在3個(gè)問題 醫(yī)?？ó?dāng)購物卡。部分藥店銷售藥品以外的非藥品，例如營養(yǎng)品、保健品、化妝品、甚至是食品、飲料、衛(wèi)生紙等生活用品。有的藥店和超市綁定在一起，售貨員提示從超市購買的一切商品，都可以刷醫(yī)保卡消費(fèi)，但是強(qiáng)調(diào)要繳納商品總價(jià)格10%的稅款，無發(fā)票無任何憑證。這些將醫(yī)?？ó?dāng)作購物卡、萬能卡，采取間接或者直接套取現(xiàn)金的行為，是違法國家法律的。醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)是pos機(jī)，只能劃賬消費(fèi)，藥店收據(jù)未詳細(xì)標(biāo)注藥品名稱、產(chǎn)地、價(jià)格等條目，只是在最后一欄，寫著維生素a、維生素b、抗生素、養(yǎng)血安神藥丸等概括性名稱，與所購藥品完全不相符，給違規(guī)操作留下空間。 缺乏正確消費(fèi)觀，將救命錢當(dāng)零花錢使用。藥店服務(wù)人員不是引導(dǎo)消費(fèi)者正確認(rèn)識(shí)醫(yī)?？ǖ闹匾?，督促規(guī)范使用，二是縱容消費(fèi)，從中牟利。 第二篇：關(guān)于對醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在問題的淺談醫(yī)療保險(xiǎn)工作中三點(diǎn)問題 一、存在問題 不同地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平存在較大差異，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)復(fù)雜。如XX市區(qū)XX縣區(qū)市之間、縣市與縣市之間醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、享受待遇等就存在較大差異，同時(shí)XX市區(qū)XX縣區(qū)市之間也需要辦理復(fù)雜的轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的承受能力不同，在醫(yī)療保障制度和政策的設(shè)計(jì)上，實(shí)行的是不同身份的人群有不同的醫(yī)保政策，參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、報(bào)銷項(xiàng)目等醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別，造成城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民醫(yī)療保障受益水平依次降低，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障標(biāo)準(zhǔn)有了很大差異。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保結(jié)構(gòu)較不合理。 二、意見建議 （一）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，積極探索信息化管理手段，簡化并規(guī)范轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。簡化異地醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理手續(xù)，規(guī)范統(tǒng)一的辦理程序，為方便群眾解決實(shí)實(shí)在在的問題。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化的均衡性，使城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新農(nóng)合在制度和政策上努力實(shí)現(xiàn)制度覆蓋“無盲點(diǎn)”、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌“無障礙”、政策銜接“無縫隙”。通過加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)政策工作的研究探索，繼續(xù)加大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策宣傳力度，不斷豐富宣傳內(nèi)容，創(chuàng)新和改進(jìn)宣傳形式及手段，幫助參保人員了解城鎮(zhèn)醫(yī)保的相關(guān)政策和辦事程序，進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳覆蓋面，優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大參保覆蓋面，使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作達(dá)到黨和政府的要求
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