【正文】 協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)比例的賠償金。 六、處罰辦法： （一）、對(duì)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和過(guò)失而隱情不報(bào)的部門(mén)或個(gè)人，每查實(shí)一例，扣責(zé)任人200元。 （八）經(jīng)溝通無(wú)效者，一旦進(jìn)入司法渠道，當(dāng)事人、當(dāng)事科室應(yīng)實(shí)事求是完善相關(guān)資料，積極配合醫(yī)院充分進(jìn)行應(yīng)訴準(zhǔn)備。 （七）接待投訴的工作人員應(yīng)本著“熱情接待、耐心解釋、坦誠(chéng)溝通、謹(jǐn)慎答復(fù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度，積極應(yīng)對(duì)患方聚眾過(guò)激行為，并做到“言行有理、有利、有節(jié)”，依法維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。 （六）、規(guī)定由科主任與醫(yī)務(wù)科共同接待前來(lái)投訴的患者及患者家屬，指定專人 進(jìn)行溝通解釋。 （五）、如患者已經(jīng)死亡，為明確死因，正確處理善后工作，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)征詢患者直系親屬是否同意尸檢，患方無(wú)論同意與否，均應(yīng)書(shū)面簽署意見(jiàn)，并在病歷中認(rèn)真、規(guī)范記錄。 （三）、醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況，決定是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定的病歷資料。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告；醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，將有關(guān)情況及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)報(bào)告，并迅速采取積極補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命。 （十六）、主管醫(yī)師對(duì)住院患者必須履行醫(yī)患溝通，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定詳細(xì)做好醫(yī)患溝通記錄，并囑患者或受托人及時(shí)簽字。對(duì)于科室處理有困難的危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。 （十三）、收治患者必須落實(shí)急診優(yōu)先，?？剖罩危瑢２Ｖ蔚脑瓌t。禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。 （十二）、各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。醫(yī)技科接到急診化驗(yàn)時(shí)必須在1小時(shí)內(nèi)出具結(jié)果（個(gè)別檢查項(xiàng)目除外）。 （十）、各科室在做有創(chuàng)檢查和治療前，必須履行知情同意和簽字手續(xù)。 （九）、患者手術(shù)、輸血前，必須進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝血清抗體等相關(guān)檢查。注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，嚴(yán)禁濫用抗生素。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，要認(rèn)真分析檢查結(jié)果，并妥善保管資料。 （五）、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛苗頭，科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施，并親自接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。 （三）、從維護(hù)全局出發(fā)，醫(yī)院各科室及醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)相互配合，相互維護(hù)，嚴(yán)禁在患者面前發(fā)生貶低他人提高自己等違背醫(yī)療道德的行為。 四、防范措施： （一）、各臨床醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第 一、醫(yī)療質(zhì)量第 一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。 三、組織機(jī)構(gòu)：成立醫(yī)院醫(yī)療糾紛和事故防范與處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及護(hù)理部主任擔(dān)任，組員為各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及辦公室、保衛(wèi)科相關(guān)人員。 二、醫(yī)療事故按照下列等級(jí)劃分： 一級(jí)醫(yī)療事故：造成病員死亡、重度殘疾的； 二級(jí)醫(yī)療事故：造成病員中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成病員輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成病員明顯人身?yè)p害的其它后果的。醫(yī)療事故防范與處理辦法 醫(yī)療糾紛和事故防范與處理辦法 為進(jìn)一步維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，最大限度地減少醫(yī)療糾紛，根據(jù)國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制訂本辦法。 一、本辦法所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。 其具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》執(zhí)行。其職責(zé)為：監(jiān)督本單位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，接受病員投訴，處理醫(yī)療糾紛、事故爭(zhēng)議的相關(guān)事宜。 （二）、各種搶救設(shè)備要保持良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投入使用，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。 （四）、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通： 低收入階層的患者； 孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者； 在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者； 預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者； 病人對(duì)治療期望值過(guò)高者； 對(duì)交待病情中表示難以理解者； 有院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者； 病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者； 住院預(yù)交金不足者； 已產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者； 1要使用貴重自費(fèi)藥品或材料者； 1由于交通事故、工傷或其它非自身疾病傷害可能推諉責(zé)任者； 1特殊身份的患者。 （六）、各項(xiàng)檢查必須有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查。 （七）、合理使用藥物。 （八）、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞。輸血后的血袋由輸血科室保管，7天后方可銷毀。操作時(shí)，必須配備運(yùn)行良好的搶救設(shè)備和藥品。急診x線、b超檢查必須及時(shí)完成。 （十一）、病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國(guó)執(zhí)行醫(yī)師法》的相關(guān)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。杜絕患者及親屬未經(jīng)許可隨意接觸病歷現(xiàn)象。各病區(qū)和相關(guān)部門(mén)必須保管好住院病歷，防止丟失。 （十四）、三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各住院科室必須嚴(yán)格執(zhí)行。 （十五）、住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論（急診、搶救手術(shù)病例除外），病歷中要詳細(xì)記錄，術(shù)者及麻醉師必須參加。 五、發(fā)生醫(yī)療事故后處理程序： （一）、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，不得隱瞞。 （二）、科主任應(yīng)立即組織調(diào)查，實(shí)事求是地寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告并及時(shí)（不超過(guò)24小時(shí)）上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 （四）、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，需在醫(yī)院職能部門(mén)人員、當(dāng)事科室人員及患者或患者家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，交由醫(yī)院保管。如患方拒簽、拒絕答復(fù)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并由在場(chǎng)人員簽名作證。任何科室和個(gè)人不得擅自表態(tài)答復(fù)患方要求或同意減免患者醫(yī)療費(fèi)用。為防止矛盾進(jìn)一步激化，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院保衛(wèi)科，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)或110。 （九）發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的科室，應(yīng)對(duì)事故原因認(rèn)真進(jìn)行分析總結(jié)，找出醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出整改措施，以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。 （二）、因責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、嚴(yán)重瀆職、嚴(yán)重違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)、嚴(yán)重違反專科收治、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等重要醫(yī)療規(guī)章制度所造成的責(zé)任事故，由直