6市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié)-展示頁(yè)
2024-09-25 18:53本頁(yè)面
【正文】 織定點(diǎn)醫(yī)院分管院長(zhǎng)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)，將部里要求與原協(xié)議逐一對(duì)照，查找不足之處，使干部職工充分認(rèn)識(shí)到服務(wù)協(xié)議是規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方責(zé)任與義務(wù)的法律文書，是處理好雙方關(guān)系，尤其是進(jìn)行醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核和費(fèi)用結(jié)算的重要依據(jù)。我們的主要經(jīng)驗(yàn)和做法是： 一、細(xì)化醫(yī)保協(xié)議，健全醫(yī)療管理 協(xié)議管理既是對(duì)醫(yī)保政策、醫(yī)保法規(guī)尚未完善的補(bǔ)充，也是將醫(yī)保改革的普遍原理與不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體實(shí)踐相結(jié)合的有效實(shí)現(xiàn)形式。針對(duì)工作中的難點(diǎn)，我們采取了積極對(duì)策，強(qiáng)化、細(xì)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理。截至目前，（其中：；；關(guān)閉；），％，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收繳率保持在９５％以上，醫(yī)?；鸨３至恕笆罩胶狻⒙杂薪Y(jié)余”的良好運(yùn)行態(tài)勢(shì)。市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 市地處東南沿海，現(xiàn)轄５個(gè)XX縣區(qū)、６個(gè)縣、２個(gè)縣級(jí)市和１個(gè)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，常住人口６５６萬(wàn)人。自２００１年１月１日正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來(lái)，全市以強(qiáng)化基礎(chǔ)管理和穩(wěn)步擴(kuò)面為重點(diǎn)，醫(yī)保改革各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。在醫(yī)保運(yùn)行中，醫(yī)療管理的好壞，直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益，也是醫(yī)保管理的難中之難。２００３年，％，控制在國(guó)家要求的２５％以下，％。醫(yī)改實(shí)施三年來(lái)，我們將簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議作為醫(yī)保定點(diǎn)的“準(zhǔn)入”條件，每年與所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)
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