【正文】 縣（市）的公立醫(yī)院在糖尿病、高血壓病、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病、乳腺癌和甲狀腺癌等 7種疾病中選擇 12種開展分級(jí)診療活動(dòng)。全市共建成各種類型醫(yī)聯(lián)體 10個(gè)（不含與京津合作， 第 3 頁 共 18 頁 只按牽頭單位統(tǒng)計(jì)），其中以 XX縣區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體為代表的縣級(jí)醫(yī)共體模式、以市中心醫(yī)院牽頭 XX縣區(qū)醫(yī)聯(lián)體為代表的 XX縣區(qū)醫(yī)聯(lián)體模式、以 **市人民醫(yī)院與 XX 縣區(qū)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體為代表的市縣醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體模式、以 **中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)?？坡?lián)盟為代表的?？坡?lián)盟模式均取得較好成效。二是因地制宜建立醫(yī)聯(lián)體，逐步落實(shí)上下聯(lián)動(dòng)。廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義、內(nèi)容、方式，引導(dǎo)群眾積極簽約，結(jié)合各縣（市、區(qū)）實(shí)際進(jìn)行分批指導(dǎo)調(diào)度，并選擇簽約服務(wù)開展較好的 XX 縣區(qū)進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，逐步探索建立適應(yīng)基 層發(fā)展的長效簽約機(jī)制。 （二）抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不斷完善分級(jí)診療模式。三是深入落實(shí)按病種收費(fèi)政策。以南皮和XX縣區(qū)創(chuàng)建縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示 XX縣區(qū)為契機(jī)，指導(dǎo)兩地 第 2 頁 共 18 頁 研究出臺(tái)了一系列政策文件，探索建立運(yùn)行新機(jī)制。市傳染病醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理，推行一崗多責(zé)，績效掛鉤，全員核算的 做法，收到了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，市委改革辦、市醫(yī)改辦及時(shí)在全市總結(jié)推廣，經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)、河北日?qǐng)?bào)、 **日?qǐng)?bào)等媒體進(jìn)行了宣傳報(bào)道。今年 18 月， 5 家城市公立醫(yī)院門急診人次 萬人，出院人次 萬人，醫(yī)療收入 億元，均較上年同期有所增長，收入結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，群眾就醫(yī)感受有所改善。一是公立醫(yī)院綜合改革運(yùn)行平穩(wěn)。 第 1 頁 共 18 頁 市衛(wèi)生計(jì)生委 XX 年工作總結(jié) 市衛(wèi)生計(jì)生委 2024年工作總結(jié) 2024年以來， **市衛(wèi)生計(jì)生委在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生計(jì)生委的指導(dǎo)下，堅(jiān)持健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展、公平公正的原則，以堅(jiān)定不移深化醫(yī)改、大力加強(qiáng)健康促進(jìn)為核心，統(tǒng)籌推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)等重點(diǎn)工作，取得了較好成效?，F(xiàn)將 2024年工作情況總結(jié)如下： 一、持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，最大限度釋放改革紅利 （一）公立醫(yī)院改革扎實(shí)推進(jìn)，群眾就醫(yī)感受逐步改善。市直 5家醫(yī)院于 2024年 12月 1日起全面啟動(dòng)城市公立醫(yī)院綜合改革，實(shí)行藥品零差率銷售。定期監(jiān)測和通報(bào)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅、藥占比、次均門診費(fèi)用等指標(biāo)，綜合施策努力降低藥品在醫(yī)療費(fèi)用中的比重。二是縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示 XX 縣區(qū)順利通過驗(yàn)收。今年 6月份兩縣順利通過了省醫(yī)改辦驗(yàn)收，帶動(dòng)了全市縣級(jí)公立醫(yī)院改革水平的提升。 11 月初，市衛(wèi)計(jì)委組織物價(jià)、人社等部門及 11 家市縣兩級(jí)醫(yī)院（ 5 家城市公立醫(yī)院和 6家縣級(jí)公立醫(yī)院），對(duì)國家公布的 320個(gè)病 種和 56種日間手術(shù)近三年的出院病例數(shù)和次均出院費(fèi)用進(jìn)行了抽樣摸底調(diào)查，目前我市首批 106 個(gè)病種已初步確立，相關(guān)文件已經(jīng)下發(fā)，將在一定程度上進(jìn)一步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。分級(jí)診療是深化醫(yī)改的關(guān)鍵所在， 2024 年，市衛(wèi)計(jì)委緊緊抓住分級(jí)診療的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：一是大力推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步落實(shí)基層首診。截至目前，全市已簽約 240 萬人，簽約率 %，簽約居民享受到服務(wù)協(xié)議規(guī)定的各項(xiàng)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。今年以來，市衛(wèi)計(jì)委多次組織召開專門會(huì)議，研究部署推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)， 8 月 31 日，市政府出臺(tái)了 **市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》，為推進(jìn)全市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展提供了政策指導(dǎo)。三是以常見病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口，逐步落實(shí)急慢分治。四是以強(qiáng)化基層服務(wù)能力為核心，逐步落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診。積極組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員參加全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn) 。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得階段性成果，得到省衛(wèi)生計(jì)生委的肯定。自 2024 年 6月起，我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施基本藥物制度，目前已進(jìn)入平穩(wěn)運(yùn)行階段，今年 111 月份，全市共集中采購藥品 億 元，藥品實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一 第 4 頁 共 18 頁 結(jié)算，藥品回款率、入庫率等均居全省前列。今年以來，我市共爭取基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目 5個(gè)，獲得中央補(bǔ)助資金 億元，爭取到省級(jí)以上重大公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育項(xiàng)目補(bǔ)助資金 億元，進(jìn)一步強(qiáng)化了我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施及其他硬件設(shè)施。三是不斷改 革基層分配制度，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。 XX 縣區(qū)、 XX 縣區(qū)被國家衛(wèi)計(jì)委和財(cái)政部確定為國家基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)，探索開展的公共衛(wèi)生支付方式改革，成為我市基層醫(yī)改的一個(gè)亮點(diǎn)，在 8月16日全省醫(yī)改工作電視電話會(huì)議上，梅世彤市長做了經(jīng)驗(yàn)介紹。 2024 年，我市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到50 元，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)到 12 類 45 項(xiàng)，服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。65歲以上老年人健康管理率 %。糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)為 萬人，規(guī)范管理率 %。重大婦幼項(xiàng)目進(jìn)展順利，為 97640 名待孕婦女發(fā)放葉酸 585840瓶，完成項(xiàng)目進(jìn)度 %。為農(nóng)村婦女進(jìn)行乳腺癌檢查 9265人，完成項(xiàng)目進(jìn)度 %。符合政策生育率為 %，出生人口性別比為 ，出生統(tǒng)計(jì)求實(shí)率為 %，圓滿完成了省下達(dá)我市的各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)。今年以來，先后代市委、市政府、市計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組