【正文】 。 加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫(yī)療護(hù)理制度，全方面提高我院的診療水平?；仡欉^去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù) 技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下： 第 6 頁 共 20 頁 一、主要成績： 進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。全年共索證 45 份，結(jié)果各證齊全，全部合格。 九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理， **年院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。其結(jié)果現(xiàn)患率為 0，無院感漏報。對 5 位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。 七、院感培訓(xùn)及考核 進(jìn)行 9 次 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共 246 人次。 六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。全院抗生素使用情況全院 1 至 9 月份共出院 xx 例病例，使用抗生素者 689 例，二聯(lián)及以上使用者 247 例 ，菌檢者 142例，抗生素使用率 %，二聯(lián)及以上使用率 ，菌檢率 %。 第 4 頁 共 20 頁 五、加強(qiáng)對抗生素使用的管理 按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《 **省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測 23份，合格率 100%。 四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況 為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染， xx 年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測 ，同時加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率 %，慢性病例次感染率 %，高齡例次感染率 %。內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率 %。醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為 0%。泌尿道例次感 第 3 頁 共 20 頁 染率 %。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率 %。 三、根據(jù)院感管理要求 ，做好病例回顧性調(diào)查 1 至 9 月份，全院共出院的 xx 例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率 %，例次感染率 %。又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。 【篇一】 **年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強(qiáng)院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強(qiáng)監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。 第 1 頁 共 20 頁 XX 年醫(yī)院科室年終工作總結(jié)六篇 下面是文秘網(wǎng)的小編為各位收集的 2024 年醫(yī)院科室年終工作總結(jié)六篇，請您參閱。如您需要符合您實際要求的，那么您可以點擊網(wǎng)頁兩側(cè)的 qq： 4000121855 和在線客服，我們將為您提供最優(yōu)質(zhì)的一對一服務(wù)哦。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。 在 1 至 10 月份進(jìn)行了以下工作： 一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細(xì)化院感質(zhì)量管理措施 根據(jù)醫(yī)院 “ 安全生產(chǎn) ” 和 “ 質(zhì)量管理 ” 的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安 第 2 頁 共 20 頁 全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作 。 二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強(qiáng)傳染病的院感防控 在手足口病、甲型 h1n1 流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型 h1n1 流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型 h1n1 流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為 %。上呼吸道例次感染率 %。胃腸道例次感染率 %。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾 病類，例次感染率 %。循環(huán)類疾病，例次感染率 %，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率 %，肌