3交通醫(yī)院自查自糾報(bào)告-展示頁
2025-08-09 20:54本頁面
【正文】 制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記薄內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無 漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用保護(hù)設(shè)施設(shè)備。 （五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收 集，按照規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉，防刺，污物暫存處做到了 “ 五防 ” ，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人責(zé)任并簽字記錄 . （六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況。 （四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立院內(nèi)交叉感染領(lǐng)導(dǎo)小組， 由劉同科，劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。 （三）提高服務(wù)質(zhì)量。 （二）人員自查情況。我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。會(huì)上，成立了由劉同科任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責(zé)任人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地自查自糾工作，取得了明顯效果。 第 1 頁 共 10 頁 交通醫(yī)院自查自糾報(bào)告 為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如如下： 一領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格組織 我院召開了會(huì)議，對自查工作進(jìn)行了嚴(yán)密部署。 二自查基本情況 （一）機(jī)構(gòu)自查情況?，F(xiàn)有床位80 張，診療科室有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科。我院從未多范圍注冊開展職業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各 第 2 頁 共 10 頁 項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類 人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄
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