性傳播性疾病std概述-展示頁
2025-02-26 12:19本頁面
【正文】 病原體侵犯多器官性 臨床表現(xiàn)多樣性病原體： 梅毒螺旋體（蒼白螺旋體） 體外生存能力低。傳染性強。累及內(nèi)臟，又稱內(nèi)臟梅毒。部位：部位： 陰莖冠狀溝、龜頭和陰囊，外陰、陰陰莖冠狀溝、龜頭和陰囊，外陰、陰唇、宮頸等。 ??病變：病變：肉眼：肉眼： 常單個，直徑常單個，直徑 12cm，表面可糜爛或形，表面可糜爛或形 成潰瘍，基底潔凈，邊緣隆起，基質(zhì)硬，成潰瘍，基底潔凈，邊緣隆起，基質(zhì)硬， 又稱又稱 硬性下疳硬性下疳 。周后局部淋巴結(jié)腫大。伴淋巴細胞、漿細胞浸潤。全身廣泛性皮膚粘膜梅毒疹。表現(xiàn)：口腔粘膜、掌心、足心處的斑疹、丘疹。鏡下：閉塞性血管內(nèi)膜炎和血管周圍炎，伴淋巴鏡下：閉塞性血管內(nèi)膜炎和血管周圍炎，伴淋巴、 漿細胞浸潤。 全身全身 LN腫大。 病變可自行消退呈靜止狀態(tài)，血清反應(yīng)陽性。 治療可阻止其發(fā)展。3. 第三期梅毒第三期梅毒 常發(fā)生于感染后常發(fā)生于感染后 45年以上，可累及年以上，可累及任何器官和組織。 最常累及心血管（最常累及心血管（ 80 85% ），其次），其次為為 CNS（（ 510% ）。 病變以樹膠樣腫（病變以樹膠樣腫（ gumma）和瘢痕形）和瘢痕形成為特征，導致器官變形、功能障礙。 ①① 心血管梅毒：心血管梅毒： 潛伏期潛伏期 1520年才發(fā)生年才發(fā)生 病理損害，病理損害， 4055歲之歲之 間發(fā)病。 梅毒性主動脈炎梅毒性主動脈炎 →→→→ 主動脈瘤主動脈瘤 病變累及主動脈瓣病變累及主動脈瓣 →→→→ 主動脈瓣關(guān)主動脈瓣關(guān) 閉不全閉不全 ②② 中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒：中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒： 腦膜血管梅毒腦膜血管梅毒 →→→→ 腦血栓、腦栓塞腦血栓、腦栓塞 麻痹性癡呆：腦萎縮麻痹性癡呆：腦萎縮 →→→→ 健忘、精神紊亂、健忘、精神紊亂、 四肢癱瘓、大小便失禁四肢癱瘓、大小便失禁 脊髓癆：脊髓后束變性、萎縮脊髓癆：脊髓后束變性、萎縮 →→→→ 閃電閃電 樣痛，下肢感覺異常，腱反射樣痛，下肢感覺異常，腱反射 減弱及消失，進行性共濟失調(diào)等減弱及消失，進行性共濟失調(diào)等③③ 其它器官：其它器官： 肝梅毒肝梅毒 →→→→ 分葉肝；分葉肝； 骨梅毒骨梅毒 →→→→ 骨折；骨折； 鼻骨梅毒鼻骨梅毒 →→→→ 馬鞍鼻馬鞍鼻（二）先天性梅毒（二）先天性梅毒 : 垂直傳播受感染垂直傳播受感染 25年的孕婦，胎兒受感染率最大。 ：早發(fā)性先天性梅毒： 2歲胎兒、新生兒：歲胎兒、新生兒： 流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)，廣泛大皰、大片流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)，廣泛大皰、大片 剝脫性皮炎剝脫性皮炎 ?? 嬰幼兒嬰幼兒 : 火石肝、白色肺炎、馬刀脛、馬鞍鼻火石肝、白色肺炎、馬刀脛、馬鞍鼻 ??2. 晚發(fā)性先天性梅毒：晚發(fā)性先天性梅毒： 2歲幼兒，歲幼兒， 57歲出現(xiàn)癥狀。 間質(zhì)性角膜炎、間質(zhì)性角膜炎、 Hutchinson齒、齒、神經(jīng)性耳聾神經(jīng)性耳聾 —— 梅毒三聯(lián)征。 馬刀脛、馬鞍鼻。四、艾滋?。?AIDS） ―― P298 獲得性免疫缺陷綜合征（獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency, syndrome,AIDS)）） 以以 T細胞免疫缺陷伴
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