【正文】 月 日 批準(zhǔn)： 年 月 日 重大環(huán)境因素控制目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案 單位： _________________________________ 工程名稱： ________________________________ 安 221/T 序號(hào) 重大環(huán)境因素 目標(biāo) 技術(shù)和管理措施 責(zé)任部門 相關(guān)部門 完成時(shí)間 1 2 3 編制： 年 月 日 審核： 年 月 日 批準(zhǔn)： 年 月 日 工程項(xiàng)目部管理人員名冊 安 312/T 序號(hào) 姓 名 性 別 職 務(wù) 職 稱 受 過 何 種 培 訓(xùn) 證 號(hào) 主管： 復(fù)核： 制表人： 職工勞動(dòng)保護(hù)教育卡匯總表 安 321 單位名稱： ________________ 工程名稱： _________________ 編號(hào)： 序號(hào) 姓名 工種 年齡 性別 三級教育日期 教育時(shí)間 安全上崗證號(hào) 進(jìn)工地日期 離工地日期 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 填表人： 年 月 日 新工人三級安全教育記錄卡 安 322 編號(hào)： 姓名： ____________________________ 身份證號(hào)碼 :____________________ 單位名稱： ________________________ 班組及工種： ___________________ 從業(yè)人員手冊證號(hào) :_________________ 本工地 建卡日期： _______________ 三級教育內(nèi)容 受教育人 一級教育 進(jìn)行安全基本知識(shí)、法規(guī)、法制教育，主要內(nèi)容： 1 黨和國家的安全生產(chǎn)方針、政策； 2 安全生產(chǎn)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和法制觀念； 3 本單位施工過程及安全規(guī)章制度、安全紀(jì)律； 4 本單位安全生產(chǎn)形勢及歷史上發(fā)生的重大事故及應(yīng)吸取的教訓(xùn)； 5 發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險(xiǎn)、保護(hù)現(xiàn)場和及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。 三、管理資料填寫的具體要 求 本套管理控制資料在具體的表式上都標(biāo)明了填寫要求，過去沿用下來的老的表式按原來規(guī)定要求填寫即可。 二、表式和資料分三種 固定表式：一般情況下項(xiàng)目部就按表填寫，不得更改； 可部分變更表式：資料中提供的記錄表式的標(biāo)識(shí)后加上“ /”和字母“ T”的，表式作為推薦性的表式。 一、在資料目錄中，名稱前打 ★號(hào)的安全資料，如：責(zé)任制、各項(xiàng)制度、安全交底資料均由施工企業(yè)或工程項(xiàng)目部自行設(shè)計(jì)、收集、編制。 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系管理資料 （項(xiàng)目經(jīng)理部安全管理臺(tái)帳） 編號(hào) 表式名稱 備注 安 1 文件 安 11 ★ 企業(yè)和項(xiàng)目部安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制 安 12 ★ 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證計(jì)劃 安 13 ★ 施工組織設(shè)計(jì) 安 14 ★ 專項(xiàng)施工組織設(shè)計(jì)（方案） 安 15 ★ 事故的應(yīng)急救援預(yù)案 安 16 ★ 企業(yè)和項(xiàng)目部安全管理制度 安 17 ★ 工種安全技術(shù)操作規(guī)程及安全作業(yè)指導(dǎo)書 安 2 策劃 安 21/T 重大 /一般危險(xiǎn)源及控制措施清單 安 211/T 重大危險(xiǎn)源控制目標(biāo)和管理方案 安 22/T 重大 /一般環(huán)境因素控制措施清單 安 221/T 重大環(huán)境因素控制目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案 安 23 ★ 法規(guī)文件清單 安 24 ★ 安全記錄清單 安 3 實(shí)施 〈 安 31〉 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)權(quán)限 安 311 ★ 經(jīng)濟(jì)承包責(zé)任制和管理目標(biāo) 安 312 工程項(xiàng)目部管理人員名冊 〈 安 32〉 安全教育培訓(xùn) 安 321 職工勞動(dòng)保護(hù)教育卡匯總表 安 322 新工人三級安全教育卡 安 323 各類安全教育記錄表 安 324 班前安全活動(dòng)及周講評記錄 表 安 325 特種作業(yè)人員名冊 安 326 安全監(jiān)護(hù)、中小型機(jī)械作業(yè)人員名冊 附 進(jìn)入施工現(xiàn)場安全教育基本要求 〈 安 33〉 文件控制 安 331/T 文件收發(fā)記錄表 〈 安 34〉 安全物資采購和進(jìn)場驗(yàn)證 安 341/T 合格供應(yīng)商名錄 安 342 ★ 安全物資采購、租賃計(jì)劃或協(xié)議書 安 343 安全物資驗(yàn)收匯總表 安 344 ★ 活動(dòng)房控制 〈 安 35〉 文件控制 安 351/T 工程項(xiàng)目分包方名錄 安 352 ★ 總包對分包方編制的專項(xiàng)施 工組織設(shè)計(jì)（方案）、安全技術(shù)措施審批記錄表 編號(hào) 表式名稱 備注 安 353 提供給分包的安全物資、工具、設(shè)施設(shè)備移交驗(yàn)收記錄表 安 354 ★ 對分包方的分部（分項(xiàng)）安全技術(shù)交底記錄表 安 355 ★ 對分包方的安全交底記錄 安 356/T 對分包方的安全監(jiān)督、檢查記錄 安 357/T 分包方安全業(yè)績評定表 〈安 36〉施工過程控制 安 361 ★ 分部工程安全技術(shù)交底記錄 安 362 ★ 分項(xiàng)工程安全技術(shù)交底記錄 安 363 模板拆除（安全）令 安 364 設(shè)施拆除申請表 安 365 危險(xiǎn)作業(yè)的監(jiān)控記錄表 安 366 ★ 防火控制（動(dòng)火許可證） 61 ★防火管理制度 62 ★防火管理責(zé)任制 63 ★防火重點(diǎn)部位和消防器材平面布置圖 64 ★消防器材明細(xì)表 65 ★義務(wù)消防員名單 66 動(dòng)火許可證 安 367 落地式腳手架驗(yàn)收記錄表 安 368 掛腳手架驗(yàn)收記錄表 安 369 懸挑式腳手架驗(yàn)收記錄表 安 3610 吊籃腳手架驗(yàn)收記錄表 安 3611 門型腳手架驗(yàn)收記錄表 安 3612 附著式升降腳手架（升、降）驗(yàn)收記錄表 安 3613 安全防護(hù)搭設(shè)驗(yàn)收記錄表 安 3614 模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄表 安 3615 井架與龍門架的驗(yàn)收記錄表 安 3616 大型機(jī)械控制 161 ★ 大型機(jī)械（裝拆）施工方案 162 ★ 大型機(jī)械（裝拆）的安全交底 163 ★ 基礎(chǔ)驗(yàn)收資料 164 ★ 隱蔽工程驗(yàn)收單 165 上回轉(zhuǎn)塔式起重機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表 165 （續(xù)）下回轉(zhuǎn)塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收記錄表 165 （續(xù)）施工升降機(jī)安裝 （加節(jié)）驗(yàn)收記錄表 166 機(jī)械檢測中心的檢測報(bào)告 167 機(jī)械檢測中心的檢測合格證書 168 ★ 大型機(jī)械的出廠合格證書使用說明書等原始資料 169 ★ 大型機(jī)械運(yùn)行及例保記錄 安 3617 落地操作平臺(tái)驗(yàn)收記錄表 安 3618 懸掛式鋼平臺(tái)驗(yàn)收記錄表 編號(hào) 表式名稱 備注 安 3619 施工用電控制 191 臨時(shí)施工用電組織設(shè)計(jì) 192 ★ 臨時(shí)用電安全技術(shù)交底資料 193 臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表 194 臨時(shí)用電專項(xiàng)安全檢查記錄表 （每月 必須組織一次，可用安 42 表式） 195 接地電阻測定記錄表 196 絕緣電阻測定記錄表 197 電工巡視（維修）工作記錄表 安 3620/T 施工機(jī)具檢查驗(yàn)收記錄表 安 4 檢查和改進(jìn) 安 41 安全檢查記錄表 安 42 糾正措施和預(yù)防措施（事故隱患處理） 安 421 工傷事故（月）報(bào)表 安 43 ★ 內(nèi)部審核 安 44 安全評估報(bào)告 資料填寫說明： 施工現(xiàn)場安保體系管理資料（項(xiàng)目經(jīng)理部安全管理臺(tái)帳）共分為四部分，六十四類，其中提供記錄的各種表式 44 張。本填寫說明僅對難以理解的作解釋。反之沒有打★號(hào)的安全記錄是提供的記錄表式。項(xiàng)目部可根據(jù)工程實(shí)際情況變更填寫欄目和內(nèi)容； 自行設(shè)計(jì)表式：為深化、細(xì)化管理要求自行編制設(shè)計(jì)記錄表式。 重大 /一般危險(xiǎn)源及控制措施清單 單位： ________________________________ 工程名稱： __________________________________ 安 21/T 序號(hào) 作業(yè) /活動(dòng) /設(shè)施 /場所 危險(xiǎn)源 重大 一般 可能導(dǎo)致的事故 控制措施 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 編制： 年 月 日 審核： 年 月 日 批準(zhǔn)： 年 月 日 控制措施包括： 、指標(biāo)和管理方案； ； ； ； 。 教育人班組 簽 名 教育人簽名 年 月 日 二級教育 進(jìn)行現(xiàn)場規(guī)章制度和遵章守紀(jì)教育，主要內(nèi)容： 1 工 程項(xiàng)目施工特點(diǎn)及現(xiàn)場的主要危險(xiǎn)分布； 2 本項(xiàng)目（包括施工、生產(chǎn)現(xiàn)場）安全生產(chǎn)制度、規(guī)定及安全常規(guī)知識(shí)、注意事項(xiàng)； 3 本工種的安全操作技術(shù)規(guī)程； 4 高處作業(yè)、機(jī)械設(shè)備、電氣安全基礎(chǔ)知識(shí)； 5 防火、防毒、防塵、防爆知識(shí)及緊急情況安全處置和安全疏散知識(shí)； 6 防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防護(hù)用品、用具使用的基本知識(shí)。 教育人班組 簽 名 教育人簽名 年 月 日 上崗安全培訓(xùn)記錄 日期 培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)時(shí)間 工種 培訓(xùn)單位 受教育人 安全考核成績記錄 日期 成 績 負(fù)責(zé)人 日期 成 績 負(fù)責(zé)人 應(yīng)知 應(yīng)會(huì) 應(yīng)知 應(yīng)會(huì) 安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲記錄 日期 主 要 事 由 獎(jiǎng) 罰 內(nèi) 容 簽發(fā)人 事故和事故苗子 日期 事故類別 事 故 主 要 原 因 傷害部位 證 人 各類安全教育記錄表 安 323 教育類別： 教育課時(shí)： 年 月 日 單位名稱 主講單位 (部門 ) 主講人 工程名稱 受教育單位 (部門 ) 人數(shù) 教育內(nèi)容 : 記錄人 : 參加對象 (簽名 ): 注 :教育類別分 :新進(jìn)現(xiàn)場工人的進(jìn)場安全教育、變換工種、操作規(guī)程和技能、經(jīng)常性、季節(jié)性、節(jié)假日等類。 填表人： 安全監(jiān)護(hù)、中小型機(jī)械作業(yè)人員名冊 安 326 單位名稱： _____________________ 工程名稱： _____________________ 序號(hào) 姓名 性別 工種 證件編號(hào) 發(fā)證單位日期 復(fù)審期限 備注