xxxx年10月廣州市生育保險政策解讀課件-展示頁
2025-01-31 14:55本頁面
【正文】 度職工月平均工資 除以 30天 （等于每日的假期工資 ），再乘以規(guī)定的 假期天數(shù) 計發(fā)。 參保人在生育期間發(fā)生的 不屬于 生育保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，按規(guī)定納入社會 醫(yī)療保險基金支付 范圍。 產(chǎn)前檢查項目 按照《廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于職工生育保險產(chǎn)前檢查項目的通知》（粵人社規(guī)〔 2023〕 6號）的規(guī)定執(zhí)行。 （二）“三個目錄” 生育保險基金支付參保人生育醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)符合國家和省規(guī)定的生育保險 藥品目錄 和基本醫(yī)療保險 診療項目 、醫(yī)療 服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 的規(guī)定。 （三）用人單位 無上月職工工資總額 的，以 本單位本月職工工資總額 為繳費基數(shù)。參保職工 個人不繳費 。 中央駐粵單位、省屬單位及其職工，有非軍籍職工的軍隊、武警部隊所屬用人單位及其非軍籍職工，在本市參加社會 醫(yī)療保險 的， 同時 在本市參加 生育保險 。 （二）參保手續(xù) 用人單位及其職工在 用人單位注冊 登記地所在區(qū)參加生育保險。 嚴(yán)格執(zhí)行保護規(guī)定；嚴(yán)禁就業(yè)歧視！ 二、生育保險參保規(guī)定 （一）參保人員范圍 本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶，應(yīng)當(dāng)為本單位的 全部職工 （含雇工）參加生育保險，并 按規(guī)定繳納生育保險費 。 二 O一五年十月 廣州市生育保險政策解讀 一、生育保險概述 （一）生育保險概念 生育保險是通過國家立法，在女職工因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。 （二）生育保障的重大意義 《女職工勞動保護特別規(guī)定》、《廣東 省人口與計劃生育條例》及《廣州市 婦女權(quán)益保障規(guī)定》的規(guī)定； 人類繁衍； 勞動力再生； 經(jīng)濟建設(shè)與社會發(fā)展。 凡與用人單位建立勞動關(guān)系的職工，不分年齡、性別、戶籍、是否生育 都必須全員參加生育保險。用人單位為國家機關(guān)、人民團體的，在 單位所在地 的區(qū)參加生育保險。 三、生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn) （一）用人單位應(yīng)當(dāng)按本單位上月全部在職職工 工資總額 ％ 的比例，按月繳納生育保險費。 （二）用人單位上月職工工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資的 3倍 乘以本單位職工人數(shù)之積的，超過部分 不計算為繳費基數(shù)。 四、生育保險待遇范圍 （一）生育保險待遇項目 生育醫(yī)療費用 （含生育的醫(yī)療費用和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用）和 生育津貼 。 （三）生育的醫(yī)療費用范圍： 女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，包括符合規(guī)定的 產(chǎn)前檢查的費用 ，終止妊娠的費用， 分娩住院期間 的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。 產(chǎn)前檢查項目分為 常規(guī)項目和備查項目 ，定點醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)產(chǎn)科行業(yè)規(guī)范和參保人妊娠的實際需要確定檢查項目及其檢查次數(shù) 。 （四）計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用 包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。 用人單位上年度職工月平均工資，按照社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的本單位上一自然年度參保職工 各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。 （二）產(chǎn)假假期 （參照女職工勞動保護特別規(guī)定和省、市計生條例執(zhí)行） 順產(chǎn)的， 98天 ；難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)、會陰 Ⅲ 度破裂） 另加 30天 ；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn) 另加15天 ；生育多
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1