哪些藥物只能用糖配哪些藥物只能用鹽配-展示頁(yè)
2024-08-20 04:00本頁(yè)面
【正文】 烯磷脂酰膽堿多烯磷脂酰膽堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)上與內(nèi)源性的磷脂一致，在有電解質(zhì)的溶液中，會(huì)破壞多烯磷脂酰膽堿的結(jié)構(gòu)，降低多烯磷脂酰膽堿在溶液中的溶解度，會(huì)有沉淀析出。鹽酸胺碘酮具有苯并呋喃基團(tuán)，在溶液中隨 pH 變化呋喃環(huán)可能發(fā)生開(kāi)環(huán)，且胺碘酮結(jié)構(gòu)中還有碘，隨 pH 的變化容易發(fā)生氧化還原反應(yīng)。胺碘酮鹽酸胺碘酮是碘化苯并呋喃衍生物，屬 III 類(lèi)抗心律失常藥物。因此臨床上去甲腎上腺素宜選用偏酸性的 5% 葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液配伍后靜滴。哪些藥物只能用糖配？哪些藥物只能用鹽配？ 來(lái)源用藥助手臨床用藥林林總總，當(dāng)拿到一種藥，有些只能用葡萄糖來(lái)配，有些卻萬(wàn)萬(wàn)不能用葡萄糖配；有些只能用鹽水來(lái)配，有些卻不能用鹽水來(lái)配。這些，你知道嗎？只能用葡萄糖配伍的藥物去甲腎上腺素去甲腎上腺素靜滴時(shí)不能使用生理鹽水作為溶媒，是因?yàn)槿ゼ啄I上腺素分子結(jié)構(gòu)中具有兒茶酚結(jié)構(gòu)；性質(zhì)不穩(wěn)定，接觸空氣或受日光照射，極易被氧化變質(zhì)，生成紅色的去甲腎上腺素紅；堿性條件下加速氧化，中性及酸性條件下，也易發(fā)生氧化，但相對(duì)堿性下較穩(wěn)定，微酸性時(shí)穩(wěn)定性最好。而去甲腎上腺素加適量冷生理鹽水可用于止血主要是用其收縮粘膜血管的作用, 但可能促進(jìn)局部粘膜壞死，應(yīng)慎用。鹽酸胺碘酮的 pH 為 ，而 % 生理鹽水的 pH 為 ；5% 葡萄糖 pH 為 。因此臨床上建議胺碘酮與 5% 的葡萄糖注射液配伍使用。所以靜脈滴注時(shí)，嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（生理氯化鈉溶液，林格液等）稀釋?zhuān)蝗粢渲旗o脈輸液，只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋?zhuān)ㄈ?5% 或 10% 葡萄糖溶液）。而奧沙利鉑在生理鹽水以及堿性溶液中，其會(huì)部分轉(zhuǎn)化為順鉑和左旋異構(gòu)體，藥物活性降低，影響藥物的療效。兩性霉素 B 脂質(zhì)體兩性霉素 B 脂質(zhì)體在大
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