【正文】 呈密度均勻的中等強(qiáng)化，CT值可增高20Hu以上。腫塊?？梢姺秩~征、毛刺征、胸膜凹陷征和不規(guī)則的厚壁空洞。④癌性空洞：腫塊內(nèi)透亮影，偏心、厚壁。②邊緣分葉狀或臍樣征。4． 中心型肺癌的CT表現(xiàn) 答:①肺門區(qū)腫塊②支氣管內(nèi)腫塊③支氣管壁增厚④支氣管腔狹窄與阻斷⑤阻塞性肺炎或肺不張⑥病灶附近和（或）肺門的淋巴結(jié)腫大。②支氣管阻塞征象：阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、肺不張（右上葉的肺不張與肺門腫塊可形成橫S征）。2． 大葉性肺炎的CT表現(xiàn) 答:①病變呈大葉性或肺段性分布②病變中可見空氣支氣管征③病變密度均勻，邊緣平直④實(shí)變的肺葉體積通常與正常時(shí)相等⑤消散期病變呈散在的大小不一的模糊影。實(shí)變期（紅色肝樣變期及灰色肝樣變期）：大葉實(shí)變，密度均勻的致密影，范圍和肺葉輪廓相同,可有支氣管氣相。91. 腎自截：腎結(jié)核時(shí)，全腎鈣化，導(dǎo)致整個腎臟失去功能。因形如咖啡豆，故稱咖啡豆征。 89. 咖啡豆征：見于不完全性絞窄性腸梗阻。 88. 筆桿樣壓跡：相當(dāng)于腸系膜動脈走行一致的局限光滑整齊的縱形壓跡，狀如筆桿，粘膜皺襞可變平。 86. 牛眼征：少數(shù)的肝轉(zhuǎn)移瘤中央見無增強(qiáng)的低密度，邊緣強(qiáng)化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶，形如牛眼狀。 84. 假腫瘤征：絞窄性小腸梗阻，梗阻以上腸腔擴(kuò)大積氣積液表現(xiàn)，當(dāng)擴(kuò)大很大時(shí)，形似腫瘤，稱假腫瘤征。 82. Barrett食管：:是指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮取代，以食管與胃的連接線（齒狀線，對稱Z線）為界，在齒狀線2cm以上出現(xiàn)柱狀上皮即為Barrett食管。 80. 半月征：是指位于胃輪廓內(nèi)的巨大潰瘍，呈半月形龕影，其周圍可見不規(guī)則性環(huán)堤、指壓征或裂隙征，是惡性胃潰瘍的典型X線征象。 79. 環(huán)堤：是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū)。 78. 裂隙征：表現(xiàn)為從龕影口部向外伸出數(shù)毫米至2厘米左右長的鋇劑充填樹根狀影，或表現(xiàn)為兩個指壓跡之間向口部外方伸出之尖角狀影。76. 早期胃癌：癌僅限粘膜及粘膜下層，無論大小及范圍，有無轉(zhuǎn)移。74. 項(xiàng)圈征：良性潰瘍的征象，龕影口部的透明帶，～1cm，猶如一項(xiàng)圈。 72. 充盈缺損：指充鋇胃腸道輪廓的局部向腔內(nèi)突入而未被鋇劑充盈的影像。 71. 龕影：由于胃腸道壁產(chǎn)生潰瘍，達(dá)到一定深度，造影時(shí)被鋇劑充填，當(dāng)X線呈切線位投影時(shí)，形成一相對高密度區(qū)或突向腔外的高密度團(tuán)。 69. 島帶征：大腦中動脈閉塞早期CT平掃，出現(xiàn)患側(cè)腦島、最外囊和屏狀核密度減低，與鄰近腦白質(zhì)密度相仿的現(xiàn)象。這是因?yàn)榇藭r(shí)期腦水腫消失而吞噬細(xì)胞浸潤，組織密度增大所致。主要病因是高血壓和腦動脈硬化，好發(fā)生于基底節(jié)區(qū)和丘腦區(qū)。 65. 腦膜尾征：腦膜瘤增強(qiáng)掃描時(shí)，除了腫瘤本身明顯強(qiáng)化外，還可以見到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線樣強(qiáng)化，如同腫瘤的尾巴，稱為腦膜尾征。 63. 交通性腦積水：蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或腦脊液分泌或吸收障礙引起的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔同時(shí)積水，稱為交通性腦積水。 61. 關(guān)節(jié)破壞：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。 60. 硬化性骨髓炎：又稱Garre骨髓炎，特點(diǎn)為骨質(zhì)增生硬化，骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生。 58. Schmorl 結(jié)節(jié)：表現(xiàn)為椎體上下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣中后1/3交界部。 57. 骨質(zhì)疏松：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。 56. 骨質(zhì)軟化：指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。分為屈曲型和伸直型。 50. 法洛四聯(lián)征：為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。 48. 手套征：是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴(kuò)張時(shí)，引起一個肺葉或肺段范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影，從肺門向肺野方向分布，近端相互靠近，形態(tài)似手套狀而稱為手套征。 46. 空氣半月征:是指在肺曲菌球與空洞或空腔之間形似月牙的空氣透明區(qū)，該新月形空隙總是位于空洞或空腔的最高位置，而曲菌球在洞（腔）內(nèi)是移動的，總是處于近地位。43. 毛刺征：瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起，稱毛刺征 44. 軌道征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)表現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓罘Q軌道征。 41. 分葉征：腫塊的輪廓可呈弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊，稱分葉征，多見與肺癌。39. 中心型肺癌：指發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌。 38. Kerley B線：是間質(zhì)性肺水腫間隔線的其中一種，多位于兩下肺野的外帶，以肋膈角區(qū)多見，短而直，一般不超過2cm，與胸膜相連并與其垂直。 36. 空洞：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成。 34. 肺門舞蹈征：肺血增多時(shí),在透視下可見到肺動脈段及兩側(cè)肺門動脈博動增強(qiáng)，稱肺門舞蹈征。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見?？汕址副蹍采窠?jīng)、迷走神經(jīng)、頸上交感神經(jīng)并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，其中侵犯交感神經(jīng)可出現(xiàn)Horner綜合征，表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷及額部無汗。31. 衛(wèi)星灶：是指在結(jié)核球病灶的周圍肺野見到的散在的增殖性或纖維性病灶。30. 空氣支氣管征：又稱支氣管氣象，在X線胸片及CT片上，實(shí)變的肺組織中見到含氣的支氣管分支影。正位胸片上，肺門于兩肺中野內(nèi)帶第2～5前肋間處，左側(cè)比右側(cè)高12cm。 27. 肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱肺野。26. TIPS：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，用介入的方法來治療門脈高壓癥，在肝內(nèi)形成一個門靜脈與肝靜脈分流，降低門脈壓力。24. 體素：圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素。22. T2WI：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。20. TR：又稱重復(fù)時(shí)間，MRI信號很弱，為提高M(jìn)RI的信噪比，要求重復(fù)使用脈沖，兩個90度脈沖周期的重復(fù)時(shí)間。18. 部分容積效應(yīng)：層面成像，一個全系內(nèi)有兩個成份，那么這個體系就是兩成份的平均值，重建圖像不能完全真實(shí)反應(yīng)組織稱為部分容積效應(yīng)。17. 流空現(xiàn)象：是MR成像的一個特點(diǎn)，在SE序列，對一個層面施加90度脈沖時(shí)，該層面內(nèi)的質(zhì)子，如流動血液或腦脊液的質(zhì)子，均受至脈沖的激發(fā)。16. 功能性MRI成像：是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化來形成圖像，以達(dá)到早期診斷為目的成像技術(shù)。14. T2：即橫向弛豫時(shí)間常數(shù)，指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時(shí)間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。11. HRCT：高分辨CT，為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù)12. CR：以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。9. 造影檢查：對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官，可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生對比顯影。7. ERCP：經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影；在透視下插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸降部，再通過內(nèi)鏡把導(dǎo)管插入十二指腸乳頭，注入對比劑以顯示膽胰管；適應(yīng)癥：膽道梗阻性疾??；胰腺疾病。6. PTC：經(jīng)皮肝穿膽管造影；在透視引導(dǎo)下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管，并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。4. MRS:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流動的磁共振成像特點(diǎn)，對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。 名詞解釋1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT掃描是在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎(chǔ)上，通過滑環(huán)技術(shù)與掃描床連續(xù)平直移動而實(shí)現(xiàn)的，管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動床同時(shí)進(jìn)行，使X線掃描的軌跡呈螺旋狀，因而稱為螺旋掃描。 2. CTA：是靜脈內(nèi)注射對比劑，當(dāng)含對比劑的血流通過靶器官時(shí)，行螺旋CT容積掃描并三維重建該器官的血管圖像。常用方法有時(shí)間飛躍、質(zhì)子相位對比、黑血法。5. MRCP：是磁共振膽胰管造影的簡稱，采用重T2WI水成像原理，無須注射對比劑，無創(chuàng)性地顯示膽道和胰管的成像技術(shù)，用以診斷梗阻性黃疽的部位和病因。適應(yīng)癥：膽道梗阻；肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。 8. 數(shù)字減影血管造影（DSA）：用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管成像清晰的成像技術(shù)。10. 血管造影：是將水溶性碘對比劑注入血管內(nèi)，使血管顯影的X線檢查方法。13. T1：即縱向弛豫時(shí)間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。15. MRI水成像：又稱液體成像是采用長TE技術(shù)，獲取突出水信號的重T2WI，合用脂肪抑制技術(shù)，使含水管道顯影。包括彌散成像，灌注成像，皮層激發(fā)功能定位成像。中止脈沖后，接受該層面的信號時(shí)，血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì)子流動離開受檢層面，接收不到信號，這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。19. TE：又稱回波時(shí)間，射頻脈沖到采樣之間的回波時(shí)間。21. T1WI：即T1加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)的成像，反映組織間T1的差別，有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。23. 像素：矩陣中的每個數(shù)字經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為由黑到白不等灰度的小方塊，稱之為像素。25. 數(shù)字X線成像：是將普通X線攝影裝置或透視裝置同電子計(jì)算機(jī)結(jié)合，使X線信息由模擬信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息，而得到數(shù)字圖像的成像技術(shù)。主要用于不能手術(shù)的門脈高病人，如布加氏綜合癥。28. 肺門影：主要由肺動脈、肺葉動脈、肺段動脈、伴行支氣管及肺靜脈構(gòu)成。29. 肺紋理：為自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影，由肺動脈、肺靜脈及支氣管形成，其主成分是肺動脈及其分支?？梢娪诖笕~性肺炎和小肺癌中。 32. 肺上溝瘤：又稱Pancoast瘤是指發(fā)生在肺尖部的周圍型肺癌，并與臟層胸膜接觸，易破壞第1—3胸椎及相鄰的肋骨。 33. 胸膜凹陷征：是指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影，也可為星狀陰影，系腫瘤瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜所致。有時(shí)良性病變?nèi)缃Y(jié)核球等也可以出現(xiàn)此征。 35. 反S征象：發(fā)生在右上葉支氣管的肺癌，其肺門部腫塊與右上葉不張連在一起而成，他們的下緣呈反S狀。 37. 空腔：是肺內(nèi)生理的腔隙的病理性擴(kuò)大，肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫、增厚的結(jié)果。 40. 肺隔離征：又稱支氣管肺隔離征，為胚胎時(shí)期一部分肺組織和正常肺分離而單獨(dú)發(fā)育，與正常支氣管樹不相通，而且其血供來自體循環(huán)的異常分支，引流靜脈可經(jīng)肺靜脈，下腔靜脈或奇靜脈回流。42. 空泡征：瘤體內(nèi)有時(shí)可見直徑1mm～3mm的低密度影，稱空泡征。 45. 戒指征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征。 47. 干酪性肺炎：是指大量結(jié)核桿菌經(jīng)支氣管侵入肺組織而迅速引起的干酪樣壞死肺炎，可表現(xiàn)為肺葉和肺段樣的實(shí)變影，其內(nèi)可見大小不等不規(guī)則透亮區(qū)（蟲蝕空洞），還可見經(jīng)支氣管播散的病灶。 49. 艾森曼格綜合征：開始為左向右分流的先心病，如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，當(dāng)肺動脈高壓嚴(yán)重，形成右向左分流或雙向分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)紺者，稱艾森曼格綜合征。 51. Monteggie骨折：尺骨上1/3骨折伴橈骨小頭脫位，合并有前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙，稱為Monteggie骨折。 52. 骨質(zhì)破壞：局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。 53. 骨質(zhì)壞死：骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。 54. 骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。 55. 骨膜三角：腫瘤浸潤性生長侵犯骨膜，引起骨膜成骨，繼而破壞骨膜成骨，使兩端殘存的部分在影像學(xué)上成三角形改變，稱為骨膜三角，惡性骨腫瘤征象。X線表現(xiàn)為骨密度減低，骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低，骨小梁變細(xì)、減少，骨皮質(zhì)變薄。59. 腫瘤骨：出現(xiàn)于病變骨和(或)軟組織腫塊內(nèi)的由腫瘤細(xì)胞形成的骨質(zhì)。骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗。 62. 棕色瘤：甲狀旁腺功能亢進(jìn)，在骨內(nèi)形成破骨細(xì)胞瘤，病理解剖上呈棕色，影像學(xué)上呈一個低密度影。 64. 梗阻性腦積水：第四腦室出口以上阻塞所引起的腦積水限于腦室系統(tǒng)，稱阻塞性腦積水或腦內(nèi)積水。 66. 腔隙性梗塞：腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。 67. 模糊效應(yīng)：腦梗死2～3周，CT平掃顯示病灶呈等密度，與正常實(shí)質(zhì)難以辨別，稱為模糊效應(yīng)。 68. 基底節(jié)回避現(xiàn)象：大腦中動脈閉塞在豆紋動脈的遠(yuǎn)端，病灶多位于基底節(jié)以外的顳葉，不累及基底節(jié)區(qū)，呈矩形低密度區(qū)，稱為基底節(jié)回避現(xiàn)象。70. 跳躍征（線樣征）：潰瘍性腸結(jié)核時(shí)，回腸末端和盲、升結(jié)腸因?yàn)檠装Y刺激痙攣，排空加速，鋇劑呈線樣充盈或者完全不充盈，其上、下端腸管充盈正常，稱為跳躍征（線樣征）。為潰瘍性病變的造影表現(xiàn)。73. 粘膜線：良性潰瘍的征象，為龕影口部一條寬1～2mm的光滑整齊的透明線。 75. 狹頸征：良性潰瘍的征象，龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個狹長的頸。 77. 指壓跡：表現(xiàn)為龕影口部有凸面向著龕影的弧形壓跡，病理基礎(chǔ)為粘膜層和粘膜下層結(jié)節(jié)狀癌侵潤所致。病理基礎(chǔ)為潰瘍周圍的破潰裂痕或兩個癌結(jié)節(jié)之間的凹陷間隙。其病理基礎(chǔ)為潰瘍破潰后留下的一圈不規(guī)則的邊緣。 81. 皮革胃：癌累及胃的大部或全部導(dǎo)致整個胃壁彌漫性增厚，胃壁僵硬，胃腔狹窄，如皮革狀，多見于彌漫性浸潤型癌。 83. 反3字征：胰頭癌腫塊較大侵犯十二指腸時(shí)，進(jìn)行低張十二指腸鋇劑造影檢查，可見十二指腸曲擴(kuò)大，其內(nèi)緣出現(xiàn)壓跡，可呈雙重邊緣，由于乳頭較固定，壓跡常呈ε型，稱為反з征。 85. 燈泡征：肝海綿狀血管瘤MRI檢查時(shí)，T1WI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低