【正文】 地進(jìn)行兒童體格鍛煉。、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。、洗滌、切配、烹調(diào)過程中方法應(yīng)科學(xué)合理，符合營養(yǎng)膳食的要求。，1~2周更換一次。，操作符合要求。、整潔、舒適，餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐。用具消毒、清潔存放符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。，保持衛(wèi)生，采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲。，建立有家長(zhǎng)代表參加的膳食委員會(huì)，民主管理。，并根據(jù)《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定制定各項(xiàng)食堂管理制度?！緝?nèi)容】一、一日生活安排根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，結(jié)合本區(qū)的地理位置、季節(jié)變化等實(shí)際情況，制定合理的生活制度。嘗試減少可能的噪聲來源或更換較適合耳塞然后再做一次測(cè)試。（ABORT）：可能由于按下了綠色按鈕使測(cè)試停止，或者耳塞在耳道內(nèi)密封不良，需檢查耳塞跟耳道的密封狀態(tài)，需要時(shí)更換適合的耳塞再作一次測(cè)試。（REFER）：由于外毛細(xì)胞存在某種問題，中耳腔內(nèi)有積液，或者耳道被異物堵塞導(dǎo)致耳蝸不能對(duì)測(cè)試信號(hào)作出良好回應(yīng)。十五、新生兒聽力篩查操作規(guī)程【目的】盡早發(fā)現(xiàn)聽力障礙的嬰兒，通過配戴助聽器以及語言訓(xùn)練等方式進(jìn)行早期干預(yù)，達(dá)到聾而不啞。 【操作方法】 ，雙擊桌面圖標(biāo)，機(jī)器自動(dòng)進(jìn)人測(cè)試狀態(tài)； 、性別、年齡、年級(jí)、日期；“開始”字樣，回車；；，開始正式檢查；，電腦自動(dòng)顯示圖形和分?jǐn)?shù)；，按 Printscreen 鍵，回車，即自動(dòng)打??；。十四、持續(xù)操作注意力測(cè)試【目的】 測(cè)驗(yàn)兒童的注意集中能力，用于6歲～15歲兒童。 【操作方法】 ； 、每天照料孩子的人，或經(jīng)常與孩子接觸的老師； ，從相應(yīng)的年齡階段開始檢查； ，則可認(rèn)為以前的項(xiàng)目均已通過；如連續(xù)十次不通過，則認(rèn)為以后的項(xiàng)目均不通過，停止提問； ： （1）受檢兒童每通過一次算一分，記總分； （2）根據(jù)得分，查出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分； （3）根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分，對(duì)受檢兒童做出社會(huì)生活能力的評(píng)價(jià)。用于0 歲～14 歲兒童?！咀⒁馐马?xiàng)】 ，一定客觀地填寫兒童近六個(gè)月的行為表現(xiàn)； ，可解釋。 【用物】 家長(zhǎng)問卷表（2歲～3歲組、4歲～16歲組兩種）、因子分類套板（不同年齡、不同性別）、鉛筆、橡皮。十二、Achenbach’s兒童行為量表（CBCL ) 【目的】 主要用于篩查兒童的社交能力和行為問題。 【操作方法】 ； ； ； ； ，對(duì)照常模得出結(jié)果； 。用于7歲～15歲兒童。 【注意事項(xiàng)】 ，并嚴(yán)格按其測(cè)試，不得隨心所欲； ，盡量使用用語言表達(dá)的指導(dǎo)語，如聽不明白，再用手勢(shì)語； 。 【操作方法】 ； ； ； ，嚴(yán)格記時(shí)； ，查表得出相應(yīng)量表分和學(xué)習(xí)商（LQ）。本量表適用于3歲一18 歲兒童。十、希內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)（H一NTLA ) 【目的】 測(cè)試兒童的學(xué)習(xí)潛能?！静僮鞣椒ā?； ； ，選擇測(cè)試起點(diǎn)；； ； ，查表得出相應(yīng)智商； 。九、中國比內(nèi)測(cè)驗(yàn)最表 【目的】測(cè)驗(yàn)兒童的一般智力，適用于2歲～18歲的年齡組。 【操作方法】； ； ； ； ； ，可把問題重復(fù)一次； ，可先做下一個(gè)測(cè)驗(yàn)，待其它項(xiàng)目完成后再行此測(cè)驗(yàn)； ，記錄要清楚； ，將語言分與操作分分別相加，得出語言量表分和操作量表分，二者相加為總量表分；，得出語言、操作智商和總智商； 。適用于6 歲～16 歲兒童。 【注意事項(xiàng)】 ，室溫適宜，小兒坐得舒適，桌面要平坦，桌椅高度要適合小兒的身高； ； ，允許測(cè)試中斷，讓小兒休息后再測(cè)； ，可分兩終進(jìn)行。 【用物】韋氏學(xué)齡前智力測(cè)繪工具全套。七、韋氏學(xué)齡前智力最表（WPPSI ) 【目的】 測(cè)驗(yàn)兒童的一般智力（G 因素），包括液態(tài)智力和晶態(tài)智力。 【操作方法】 ； ； ； 。六、圖片―詞匯測(cè)驗(yàn)(PPVT)【目的】 通過聽覺詞匯來測(cè)試語言智能，可用作智力落后的篩查，供2歲半～18歲兒童使用。 ； 。 【用物】 測(cè)驗(yàn)圖冊(cè)、答案記錄紙、鉛筆和橡皮。五、瑞文測(cè)驗(yàn)聯(lián)合型 【目的】 排除語言、文化教育及生活經(jīng)驗(yàn)的影響，測(cè)量能代表個(gè)人一般能力的G因素，即個(gè)人抽象思考或?qū)κ挛镏g的抽象關(guān)系認(rèn)識(shí)的能力。 ?？傊?，是要畫腦子里想象的人； ?？梢援嬆腥嘶蚺?，隨你的便”。 【操作方法】 。本測(cè)試用于4歲～12 歲兒童。 【注意事項(xiàng)】 ，避免外界干擾，除測(cè)試者與受試者外，不得有第三者在場(chǎng)； 、高低要合適，桌面要平整； ； ，提問要清楚、明確，不可作暗示或進(jìn)一步解釋；、疲倦等因素；側(cè)驗(yàn)時(shí)間最好安排在小兒精神良好時(shí)； 。 【用物】 網(wǎng)球、手絹、筷子、線繩、塑料形板、橢圓形圖片、紅黃藍(lán)綠四色塑料片、圖片四張。三、學(xué)前50項(xiàng)智能篩查最表 【目的】 ，并予以指導(dǎo)，促進(jìn)其智能發(fā)育； ； 。 【注意事項(xiàng)】 ，應(yīng)盡可能保證小兒處于最佳精神狀態(tài)，如有疲倦、饑餓等影響因素，予以記錄。 【用物】 懸環(huán)、細(xì)柄撥浪鼓、金屬鈴、方木、杯、毛線球、小丸、小瓶、繩、形板、圖畫書、球、紅藍(lán)鉛筆、捏響玩具、娃娃、鴨子車、畫片、繪畫樣板、大方木、彩色方木、五個(gè)形狀板、聲響盆、幾何圖形、剪刀、珠與繩、未完成的人像、殘缺物象、描繪圖樣、環(huán)鈴、小床、小樓梯。二、嬰幼兒發(fā)育診斷最表（Gesell ) 【目的】 以小兒的正常狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整與成熟度進(jìn)行評(píng)價(jià)；對(duì)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)和感知覺進(jìn)行檢查，詳細(xì)探索和鑒別正常與異常的反應(yīng)。 。 【用物】 ； ； ； ，藍(lán)、黃、綠各一塊； ； ； ； 。 兒童保健操作規(guī)程第一章 發(fā)育行為兒科操作規(guī)程一、丹佛發(fā)育篩查法（DDST）【目的】將人群中在發(fā)育上可能有問題的兒童，有效、快速地篩選出來。適用0歲～6 歲兒童。 【操作方法】 ，使其主動(dòng)合作； ； ：嚴(yán)格遵照本規(guī)程所描述的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，測(cè)驗(yàn)程序可隨機(jī)應(yīng)變； ：任何項(xiàng)目允許小兒嘗試3次，然后決定成功與否； ，檢查者切勿暗示答語要求，應(yīng)根據(jù)父母口述部分； ：每次評(píng)分標(biāo)記寫在測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目條上的50 %處，評(píng)分標(biāo)記以“P ”作為通過；“F”為失敗， “R”為小兒不合作，“ N”為小兒無機(jī)會(huì)或條件表演。 【注意事項(xiàng)】 、是否患病、饑餓或疲倦等； ，而相應(yīng)地劃出年齡線；，應(yīng)提醒家長(zhǎng)，該法屬篩查性質(zhì)，如有可疑或異常應(yīng)作進(jìn)一步測(cè)驗(yàn)而作出定論。適用于0歲～6歲兒童。 【操作方法】 ； ； 、家長(zhǎng)協(xié)調(diào)關(guān)系； ： （1）對(duì)4周和16周小兒一般從仰臥位開始； （2）對(duì)28周、40周及52周在支持或沒有支持下能坐起的小兒，一般可以從坐式場(chǎng)面開始； （3）在檢查過程中，如果孩子的表現(xiàn)超過或落后于選好的程序，應(yīng)隨小兒的能力轉(zhuǎn)移程序； （4）每一程序中各種標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)盡可能保持，而重點(diǎn)在于按小兒所表現(xiàn)出來的能力和興趣以確定所采用的特定情景； ，姿勢(shì)測(cè)驗(yàn)應(yīng)放在最后； ； 。 ； ，避免使用暗示性提問； ，拒絕家長(zhǎng)干擾，但對(duì)小兒和家長(zhǎng)態(tài)度要和藹有禮。本量表適用于4 歲一7 歲兒童。 【操作方法】 、家長(zhǎng)協(xié)調(diào)關(guān)系； ； ，除題內(nèi)注明者外立般問題只問一次； ，以“V”表示，答錯(cuò)或不完全用“x”表示；不記分，然后根據(jù)得分查表得出結(jié)果； 。四、繪人智能測(cè)驗(yàn) 【目 的】 、記憶力、觀察力、想象力、創(chuàng)造力、空間知覺和方位知覺、形象思維能力及眼手協(xié)調(diào)能力； 。 【用 物】 鉛筆、白紙、橡皮。 ：“你按自己的腦子里想的人，給我畫一張全身的人像。注意說明不要畫機(jī)器人、動(dòng)畫片里的人或演戲跳舞的人。 ：根據(jù)日本小林重雄評(píng)分法評(píng)分，查表得出結(jié)果。 【注意事項(xiàng)】 在測(cè)驗(yàn)前要和兒童建立融洽的關(guān)系，盡量消除兒童的緊張情緒，爭(zhēng)取合作，使兒童在輕松愉快的環(huán)境中完成試驗(yàn)。用于5歲一16 歲兒童。【操作方法】 ； ； ，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的指導(dǎo)語解釋； ，時(shí)限為20一40 分鐘（標(biāo)準(zhǔn)不同） 。 【注意事項(xiàng)】 ； ； ； ； 。 【用物】 圖片（120張）。 【注意事項(xiàng)】 ； 。適用于4歲～6歲兒童。 【操作方法】 ； ；； ； ； ，可把問題重復(fù)一次； ，可先做下一測(cè)驗(yàn)，待其它項(xiàng)目完成后再行此測(cè)驗(yàn)； ，記錄要清楚； ，將語言分和操作分分別相加，得出語言量表分和操作量表分，二者相加為總量表分； ，得出語言、操作智商和總智商； 。八、韋氏學(xué)齡智力最表（WISC一R ) 【目的】 測(cè)驗(yàn)兒童的一般智力（G 因素），包括液態(tài)智力和晶態(tài)智力。 【用物】 韋氏學(xué)齡智力測(cè)驗(yàn)工具全套。 【注意事項(xiàng)】 ，室溫適宜，小兒坐得舒適，桌面要平坦，桌椅高度要適合小兒的身高； ； ，允許測(cè)試中斷，讓小兒休息后再測(cè)； ，可分兩次進(jìn)行。 【用物】 中國比內(nèi)測(cè)驗(yàn)工具全套。 【注意事項(xiàng)】，使測(cè)驗(yàn)順利進(jìn)行； ，禁用暗示答案或過多的解釋。尤其適用于聽力障礙、語言障礙以及語言交流有困難的人群。 【用物】H一NTLA 全套工具。 。十一、艾森克個(gè)性問卷(EPQ) (兒童問卷)【目的】 測(cè)試兒童個(gè)性。 【用物】 問卷紙、答卷紙、鉛筆、橡皮。 【注意事項(xiàng)】 ，切勿有暗示性語言或行為； ，一定要讓受試者知道這個(gè)測(cè)驗(yàn)的重要性，以利于合作； ，如果遇到有些問題回答不來，可以空下來，但盡可能回答； ，有些想法以前有過，而現(xiàn)在沒有了，可告訴他以目前情況為準(zhǔn)。適用于2歲～16歲兒童。 【操作方法】 ； ； ，逐項(xiàng)填寫兒童的行為表現(xiàn)程度； ，得出各因子組分?jǐn)?shù)； ，得出結(jié)果； 。十三、嬰兒一初中學(xué)生社會(huì)生活能力最表 【目的】 測(cè)驗(yàn)個(gè)體對(duì)其周圍的自然環(huán)境和社會(huì)需要的對(duì)付和適應(yīng)能力。 【用物】記錄表、鉛筆、橡皮。 【注意事項(xiàng)】 應(yīng)客觀地反映兒童的每項(xiàng)行為，與家長(zhǎng)說明，不帶任何感情色彩。 【用物】 ； 。【注意事項(xiàng)】 ； ； ，該結(jié)果并非診斷兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的唯一依據(jù)。【操作方法】 ，從鞍座上取下篩查儀，按篩查儀上的任何一個(gè)按鈕把它啟動(dòng)，將套好耳塞的探頭頂部插到患者耳道內(nèi)，確保完好密封（綠色），按粉色按鈕存儲(chǔ)右耳結(jié)果，按打印按鈕打印測(cè)試結(jié)果【結(jié)果判定】（PASS）：表示耳蝸對(duì)測(cè)試聲音信號(hào)的回應(yīng)良好，無須重復(fù)檢查。建議再做一次測(cè)試，如果結(jié)果一樣，四十二天后復(fù)查，如果測(cè)試結(jié)果不一樣，檢查一下探頭是否被堵塞和耳塞尺寸是否合適，然后清潔探針，或換耳塞后再次進(jìn)行測(cè)試。（NOISE）：表示室內(nèi)雜訊或被測(cè)嬰兒發(fā)出的生物雜訊干擾資料獲取，或耳塞頭配合不良。 第二章 集體兒童保健第一節(jié) 衛(wèi)生保健工作【目的】為加強(qiáng)托幼園所衛(wèi)生保健工作，切實(shí)提高工作質(zhì)量，貫徹預(yù)防為主的工作方針，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障兒童的身心健康。參考下表：一日生活時(shí)間安排（參考）年齡飲食室外活動(dòng)時(shí)間（小時(shí)）睡眠次數(shù)（正餐+點(diǎn)心）正餐間隔時(shí)間（小時(shí)）日間次數(shù)日間時(shí)間（小時(shí)/次）夜間（小時(shí)）1～2歲3+2~4≥22~10~123～6歲3+112~8~10二、兒童膳食（一）膳食管理、衛(wèi)生部頒布的《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》做好托幼機(jī)構(gòu)膳食管理。、炊事人員的崗位工作職責(zé)，上崗前應(yīng)參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)組織的兒童營養(yǎng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。（一） 膳食衛(wèi)生。，食物保證新鮮，禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，禁止提供隔夜剩飯菜及生冷拌菜。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。（二） 膳食營養(yǎng)，參考“膳食營養(yǎng)素參考攝入量”（DRI）制定膳食計(jì)劃。食物品種要多樣化且合理搭配。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。營養(yǎng)素的攝入量應(yīng)達(dá)要求，全日熱量分配合理，符合有關(guān)要求。不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)每天至少提供一次點(diǎn)心。，每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉。、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量等，以及運(yùn)動(dòng)后食欲、睡眠狀況，進(jìn)行體格鍛煉效果評(píng)估。，了解兒童的體質(zhì)健康狀況，以指導(dǎo)兒童體格鍛煉。（2）兒童入園（所）時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)“兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童保健手冊(cè)”、“預(yù)防接種證”。（1）兒童定期健康檢查項(xiàng)目包括：測(cè)量身高、體重，檢查咽部、牙齒、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，檢測(cè)血紅蛋白，測(cè)查視力、聽力。3歲以上兒童身高、體重、視力每半年檢查一次。有條件地區(qū)每年對(duì)兒童進(jìn)行聽力篩查一次。（4）兒童離開園（所）三個(gè)月以上需要重新按照入園體檢項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查?！皟和D(zhuǎn)園（所）健康證明”有效期3個(gè)月。（2）保教人員應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄。（4）患病兒童應(yīng)離園休息治療。（二） 工作人員健康檢查（1）托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，檢查后取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》方可上崗。（1）托幼機(jī)構(gòu)在崗工作人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查。（3）凡患有“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范”特指出的疾病者需要離崗治療，憑縣（區(qū)）級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明，方可回園（所）工作。、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備。采取濕式清掃方式清潔地面。便器用后及時(shí)清洗干凈。、涼席每天用溫水擦拭，被褥、床墊每月暴曬12次，床上用品每月至少清洗一次。（二）個(gè)人衛(wèi)生，保持清潔。，注意個(gè)人衛(wèi)生。（三）預(yù)防性消毒，負(fù)責(zé)對(duì)托幼園所內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。在寒冷、炎熱季節(jié)應(yīng)每日至少開窗通風(fēng)2次，每次至少1015分鐘。水杯每天清洗消毒，用