子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥-展示頁
2025-08-10 16:39本頁面
【正文】 囊腫 。位于卵巢淺表皮層的紅色、紫藍(lán)色或褐色斑點或數(shù)毫米大小的小囊。累及雙側(cè)占 50%。 Robert Meyer，病理學(xué)家， 19世紀(jì) 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［誘導(dǎo)學(xué)說］ 在內(nèi)源性生物化學(xué)因素的誘導(dǎo)下 未分化的腹膜組織發(fā)展 子宮內(nèi)膜異位組織 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［遺傳學(xué)說］ ［其他因素］ ［免疫調(diào)節(jié)學(xué)說］ 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［病 理］ 異位種植的子宮內(nèi)膜 隨卵巢激素的變化 而發(fā)生 周期性出血 ，病灶局部反復(fù)出血和緩慢吸收導(dǎo)致 周圍纖維組織增生和囊腫、粘連的形成 ，出現(xiàn) 紫褐色斑點 或 小泡 , 最后發(fā)展為大小不等的 紫褐色實質(zhì)性結(jié)節(jié) 或形成 囊腫 。 Sampson， 1921 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 (2) 醫(yī)源性種植 剖宮產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)腹壁切口內(nèi)異癥或 陰道分娩后會陰切口處出現(xiàn)內(nèi)異癥， 可能是術(shù)時將子宮內(nèi)膜帶至切口直接種植所致。 ［流行病學(xué)］ ? 一般見于 生育年齡 婦女，發(fā)病率為 10%～ 15% ? 近年來，其發(fā)病率有明顯升高趨勢 ? 生育少、生育晚 的女性發(fā)病明顯多于生育多者 ? 絕經(jīng)后或切除雙側(cè)卵巢后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收 ? 妊娠或使用性激素抑制劑抑制卵巢功能可暫時阻止此病的發(fā)展 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［發(fā)病機(jī)制］ 1860年 Von Rokitansky首先描述子宮內(nèi)膜異位癥 主要有以下 3種學(xué)說，任何一種學(xué)說都不能完全 解釋內(nèi)異癥的所有方面 本病的發(fā)病機(jī)制至今仍未完全闡明 第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［種植學(xué)說］ 1921年首次提出該學(xué)說 (Sampson) 異位的內(nèi)膜來源于子宮內(nèi)膜組織， 這些組織轉(zhuǎn)移宮腔以外的部位， 并種植和生長。 ? 內(nèi)異癥在病理上呈 良性 形態(tài)學(xué)改變，但具有類似惡性腫瘤的 種植、侵蝕及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力 。其次為 子宮 、 直腸子宮陷凹、腹膜臟層、陰道直腸膈等部位 ，固有 盆腔子宮異位癥之 稱。 第 三十六 章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 ［定義］ 具有 活性 的子宮內(nèi)膜組織 （腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在 子宮內(nèi)膜以外的其他部位 時稱為子宮內(nèi)膜異位癥。第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 演講者：張秀果 主任醫(yī)師 第 三十六 章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 第一節(jié) 子宮內(nèi)膜異位癥 Endometriosis 演講者：張秀果 主任醫(yī)師 ［
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