【正文】 驗(yàn)收要求：1. 特殊腳手架必須有設(shè)計(jì)方案、安全技術(shù)措施及負(fù)荷計(jì)算書(shū)2. 特殊架子組裝或搭設(shè)完畢后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行逐層逐段或一次性檢查驗(yàn)收，并簽署驗(yàn)收意見(jiàn)；3. 驗(yàn)收合格后的特殊腳手架方可使用；4. 驗(yàn)收合格后的特殊腳手架未經(jīng)安全部門(mén)同意，任何人不得擅自改動(dòng)。驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)班組簽字責(zé)任工程師簽字方案制定人簽字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字 安全員簽字公司安監(jiān)部 驗(yàn)收時(shí)間： 年 月 日高大架子驗(yàn)收單 施工單位工地名稱(chēng)架子高度搭設(shè)班組驗(yàn)收部位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)基 礎(chǔ)腳手架鋪板及擋腳板掃 地 桿防護(hù)欄桿高度立 桿水平安全網(wǎng)搭設(shè)大 橫 桿密目網(wǎng)搭設(shè)、兜網(wǎng)搭設(shè)小 橫 桿扣件緊固剪 刀 撐管理措施交底卸荷措施驗(yàn)收要求：1. 架子在分層分段搭設(shè)完畢后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)，逐段逐層檢查驗(yàn)收，并簽署驗(yàn)收意見(jiàn)；2. 驗(yàn)收合格后的腳手架方可使用；3. 驗(yàn)收合格后的腳手架，在施工過(guò)程中，未經(jīng)安全部門(mén)同意，任何人不得擅自改動(dòng)。安 全 生 產(chǎn) 值 班 記 錄值班月份 值班人接班人值班期間主要事項(xiàng)記錄值班期間遺留問(wèn)題交接72 / 72安全活動(dòng)記錄表 活動(dòng)時(shí)間年 月 日組 織 人參加人員活動(dòng)主題活 動(dòng) 內(nèi) 容管理人員 年安全年審登記表編號(hào)：BG—XM—104序號(hào)姓名文化程度職務(wù)或職稱(chēng)考核成績(jī)證件號(hào)碼備注成績(jī)補(bǔ)考成績(jī)新工人入場(chǎng)三級(jí)安全教育記錄受教育單位： 用工單位： 編號(hào)：BG—XM—105 級(jí)課時(shí)講課人日期教育內(nèi)容：受教育單位負(fù)責(zé)人簽字三級(jí)安全教育考核成績(jī)登記表工程項(xiàng)目名稱(chēng)： 施工隊(duì)名稱(chēng)： 編號(hào)：BG—XM—106 序號(hào)姓名性別年齡工種原籍進(jìn)場(chǎng)時(shí)間成績(jī)證件號(hào)碼備注轉(zhuǎn)場(chǎng)工人安全教育記錄 編號(hào)：BG—XM—107受教育人主 講 人教育課時(shí)教育日期轉(zhuǎn)出工地轉(zhuǎn)入工地教 育 內(nèi) 容受教育人領(lǐng)隊(duì)簽字變換工種工人安全教育記錄 編號(hào)：BG—XM—108受教育人主 講 人教育課時(shí)教育日期原 工 種現(xiàn) 工 種教 育 內(nèi) 容受教育人領(lǐng)隊(duì)簽字安全技術(shù)措施目錄表 序號(hào)內(nèi) 容編制人審核人審批人審批時(shí)間安全驗(yàn)收目錄表 序號(hào)驗(yàn) 收 時(shí) 間驗(yàn) 收 內(nèi) 容頁(yè) 數(shù)普通架子驗(yàn)收單 施工單位工地名稱(chēng)架子高度搭設(shè)班組驗(yàn)收部位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)基 礎(chǔ)腳手架鋪板及擋腳板掃 地 桿防護(hù)高度及護(hù)身欄立 桿水平安全網(wǎng)搭設(shè)大 橫 桿密目網(wǎng)搭設(shè)、兜網(wǎng)搭設(shè)小 橫 桿扣件緊固剪 刀 撐避雷裝置接地電阻檢測(cè)架體與建筑物拉接管理措施交底卸荷措施驗(yàn)收要求：1． 架子在分層分段搭設(shè)完畢后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)，逐段逐層檢查驗(yàn)收，并簽署驗(yàn)收意見(jiàn)；2． 驗(yàn)收合格后的腳手架方可使用；3． 驗(yàn)收合格后的腳手架，在施工過(guò)程中，未經(jīng)安全部門(mén)同意，任何人不得擅自改動(dòng)。驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)班組簽字責(zé)任工程師簽字方案制定人簽字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字安全員簽字公司安監(jiān)部 驗(yàn)收時(shí)間： 年 月 日井架（龍門(mén)架）驗(yàn)收單 施工單位工程名稱(chēng)搭設(shè)組班架子高度驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)基 礎(chǔ)立桿（柱）垂直度吊盤(pán)保險(xiǎn)裝置四面橫桿各層卸料口兩側(cè)防護(hù)剪刀撐設(shè)置M1－M4安全門(mén)設(shè)置天輪梁及支撐避雷裝置及接地電阻檢測(cè)天輪加板滑軌安裝垂直度平面尺寸寬（米）護(hù)頭棚選用材質(zhì)井架拉接點(diǎn)纜風(fēng)繩規(guī)格及設(shè)置超高限位器地錨設(shè)置及花蘭螺栓管理措施交底卷?yè)P(yáng)機(jī)棚導(dǎo)向滑輪與卷?yè)P(yáng)機(jī)距離卷?yè)P(yáng)機(jī)防鋼絲繩脫滑裝置鋼絲繩過(guò)路保護(hù)驗(yàn)收要求：1．井架（龍門(mén)架）搭設(shè)完畢后，由棟號(hào)負(fù)責(zé)人組織搭設(shè)班組、棟號(hào)安全員、機(jī)務(wù)員、工長(zhǎng)自檢；2．由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、機(jī)務(wù)員、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)共同參加驗(yàn)收，填寫(xiě)意見(jiàn)并簽章；3．由工程項(xiàng)目經(jīng)理（棟號(hào)負(fù)責(zé)人）安排落實(shí)井架（龍門(mén)架）的日常維修保養(yǎng)工作。驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)班組簽 字責(zé)任工程師簽 字方案制定人 簽 字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽 字安全員簽 字 公司安監(jiān)部 驗(yàn)收時(shí)間： 年 月 日吊蘭架子驗(yàn)收單 施工單位工程名稱(chēng)搭設(shè)班組驗(yàn)收部位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)材料規(guī)格與建筑物拉接點(diǎn)腳手板厚度及鋪設(shè)里皮距建筑物間隙立桿間距吊點(diǎn)距支點(diǎn)距離大橫桿數(shù)量及內(nèi)外護(hù)欄挑梁長(zhǎng)度間距及材料大小面斜戧設(shè)置吊鉤保險(xiǎn)吊蘭規(guī)格長(zhǎng)寬高(m)升降倒鏈起重量挑梁端頭防鋼絲繩脫落措施吊蘭負(fù)荷及試驗(yàn)承重、保險(xiǎn)繩(環(huán))規(guī)格扣件緊固兩吊蘭連接間隙作業(yè)面防護(hù)預(yù)理環(huán)規(guī)格（12mm）管理措施交底驗(yàn)收要求：1. 吊蘭在地面組裝就位完畢后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)，進(jìn)行一次性檢查驗(yàn)收驗(yàn)收并簽章；2. 吊蘭在驗(yàn)收時(shí)必須經(jīng)過(guò)荷載試驗(yàn)；3. 吊蘭投入使用后，施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)管理，落實(shí)升降操作過(guò)程中的安全措施；4. 驗(yàn)收合格后的吊蘭架子，未經(jīng)安全部門(mén)同意，在施工中任何人不得擅自改動(dòng)。驗(yàn)收結(jié)論：搭設(shè)班組簽字責(zé)任工程師簽字方案制定人簽字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字安全員簽字 公司安監(jiān)部 驗(yàn)收時(shí)間： 年 月 日插口架子驗(yàn)收單 施工單位工程名稱(chēng)搭設(shè)班組驗(yàn)收部位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收意見(jiàn)材料規(guī)格架子接頭間隙腳手板厚度及鋪設(shè)懸挑長(zhǎng)度措施排木材質(zhì)及間距預(yù)埋吊環(huán)長(zhǎng)度及間距立桿間距穿墻鉤保險(xiǎn)及螺栓緊固大橫桿數(shù)量及內(nèi)外護(hù)欄掛鉤保險(xiǎn)剪刀撐斜戧設(shè)置別桿材質(zhì)、長(zhǎng)度及保險(xiǎn)扣件架子規(guī)格長(zhǎng)寬高(m)架子拉接點(diǎn)架子封網(wǎng)（密目網(wǎng)）升降卡環(huán)規(guī)格負(fù)荷量管理措施交底扣件緊固驗(yàn)收要求：1. 插口架子組裝好安裝到位后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人組織方案制定人、工長(zhǎng)、架子班負(fù)責(zé)人、安全部門(mén)，進(jìn)行一次性檢查驗(yàn)收并簽章；2. 插口架子投入使用后，施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)管理，落實(shí)提升、降落過(guò)程中的安全措施；3. 驗(yàn)收合格后的插口架子未經(jīng)安全部門(mén)同意，在施工中任何人不得擅自改動(dòng)。被檢查單位意見(jiàn)： 負(fù)責(zé)人簽字：通知單簽發(fā)部門(mén)（章）： 通知單簽發(fā)人簽字：注：此通知單一式兩份，一聯(lián)交被檢查單位，一聯(lián)存根。 簽發(fā)日期： 年 月 日企業(yè)職工重傷、死亡事故調(diào)查統(tǒng)計(jì)快報(bào)表編號(hào)：BG—XM—129企業(yè)詳細(xì)名稱(chēng)代碼企業(yè)詳細(xì)地址國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)代碼分級(jí)隸屬關(guān)系代碼國(guó)民經(jīng)濟(jì)類(lèi)型代碼企 業(yè) 規(guī) 模代碼企業(yè)法定代表人聯(lián)系電話事故原因分析事故類(lèi)別發(fā)生事故時(shí)間年 月 日 時(shí) 分企業(yè)主管部門(mén)直接經(jīng)濟(jì)損失元姓名性別年齡傷亡程度用工性質(zhì)本工種工齡入廠(場(chǎng))時(shí)間安全教育情況死亡重傷輕傷正式工合同工農(nóng)民工事故傷亡情況： 死亡 人；重傷 人；輕傷 人事故原因：事故現(xiàn)場(chǎng)初步處理意見(jiàn)：填表單位： 埴表人： 年 月 日傷亡事故月報(bào)表 一、本月份平均人數(shù)： 人，其中外協(xié)隊(duì)伍人數(shù) 人， 年 月二、本月份負(fù)傷頻率： ‰， 三、負(fù)傷者在本月份內(nèi)的歇工總?cè)諗?shù)： 天編號(hào)：BG—XM—130總 計(jì)死亡（人）重傷（人次）輕傷（人次）死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷總 計(jì)物體打擊提升車(chē)輛傷害機(jī)械傷害起重傷害