【正文】 胃潰瘍和十二指腸潰瘍因潰瘍形成與胃酸胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。.肝性腦?。?。其中①②兩項為診斷所必需。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減棲綜。三、名詞解釋效應(yīng)：即在夜間曾有低血糖在睡眠中未被察覺但導(dǎo)致體內(nèi)胰島素抵抗激素分泌增加繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖穎芻莖蛺餑億頓裊賠瀧漲負這。二、多項選擇鶼漬螻偉閱劍鯫腎邏蘞闋簣擇。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱懇跡。 慫闡譜鯪逕導(dǎo)嘯畫長涼馴鴇撟。四、單項選擇題氬嚕躑竄貿(mào)懇彈瀘頷澩紛釓鄧。三、多項選擇題 碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞鷥膠據(jù)。（）刺激生殖器官的生長發(fā)育，促進男性副性征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)；（）維持正常的性欲；（）促進蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成，同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等。.簡述雄激素的生理作用睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素，主要為睪酮。因此，在停藥時應(yīng)逐漸減量，并注意在給藥期間間斷給予。由于不但刺激糖皮質(zhì)激素的分泌，也刺激束狀帶和網(wǎng)狀帶細胞生長發(fā)育，當(dāng)分泌減少和停止時，勢必造成腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶逐漸萎縮、分泌減少。.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的病人，能否突然停藥？為什么？不能。凍鈹鋨勞臘鍇癇婦脛糴鈹賄鶚。識饒鎂錕縊灩筧嚌儼淒儂減攙。（）血漿膠體滲透壓：血漿蛋白濃度明顯降低或輸液血漿稀釋，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加堯側(cè)閆繭絳闕絢勵蜆贅瀝紕縭。.影響腎小球濾過的因素（）腎小球毛細血管血壓：人體劇烈運動時，體內(nèi)血液重新分配，使腎小球毛細血管血壓降低，腎小球濾過率減少。（）移行性復(fù)合運動()：其生理意義是清除進食后遺留的殘渣、脫落的細胞和細菌等，起“清道夫”的作用。它可將食糜從小腸的始端一直推送到末端或直達結(jié)腸。（）蠕動：蠕動的意義在于使經(jīng)過分節(jié)運動的食糜向前推進，到達新的腸段，再開始新的分節(jié)運動。（）分節(jié)運動：分節(jié)運動的意義主要在于使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化的進行；同時能增強食糜與小腸黏膜的接觸，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；此外，通過對腸壁的擠壓，有助于血液和淋巴的回流，為吸收創(chuàng)造良好的條件。.小腸運動的形式及其作用（）緊張性收縮：緊張性收縮是其他運動形式的基礎(chǔ)，使小腸平滑肌保持一定的緊張度，保持腸道一定的形狀，并維持一定的腔內(nèi)壓，有助于腸內(nèi)容物的混合，使食糜與腸黏膜密切接觸，有利于吸收的進行。⑤呼吸運動：吸氣時，胸腔容積加大，胸腔負壓值加大，使胸腔內(nèi)大靜脈和右心房擴張，壓力下降，有利于靜脈血回流入右心房；呼氣時，則使回心血量減少。這些，均加速靜脈回心血量。蠟變黲癟報倀鉉錨鈰贅籜葦繯。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚躋馱釣。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷鯛漢鼉。.影響靜脈回心血量因素靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的差，以及靜脈對血流的阻力，主要有五種因素：①體循環(huán)平均充盈壓：當(dāng)血量增加或容量血管收縮時，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量增多。心率在次分以下時，由于心室充盈近于極限，延長心舒期也不能提高充盈量，也是心輸出量減少。④心率：心率在次分范圍內(nèi)，若搏出量不變，則心輸出量隨心率加快而增多。③心肌收縮能力——等長調(diào)節(jié)：通過心肌收縮能力的改變，影響心肌細胞力學(xué)活動的強度和速度，使心臟搏出量發(fā)生改變。進而室內(nèi)剩余血量增加，靜脈回流若不變，心肌初長度由心舒末期充盈量增加而加長，引起心肌收縮力增強。預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥齙。①心肌初長度——異長調(diào)節(jié)：通過心肌細胞本身長度的改變而引起心肌收縮力的改變，從而對心搏出量進行的調(diào)節(jié)。.影響心輸出量的因素心輸出量取決于搏出量和心率，因此能影響兩者的因素均可影響心輸出量。（）循環(huán)血量與血管容積的關(guān)系：正常情況下循環(huán)血量與血管容積是相適應(yīng)的，由于失血使循環(huán)血量減少時，可致血壓下降；如果循環(huán)血量不變，血管容積增大時，血壓亦下降。（）外周阻力：若心輸出量不變而外阻力增大時，主要以舒張壓升高為主，脈壓減小。（）心率：在一定范圍內(nèi)心率加快則心輸出量增加，動脈血壓升高。.影響動脈血壓的因素（）每搏輸出量：每搏輸出量增多時，射入動脈的血量增多，收縮壓升高。單核細胞約占，主要功能是吞噬細菌和衰老紅細胞。嗜酸性粒細胞約為,主要功能是抑制釋放組胺。其中中性粒細胞為，其主要功能是吞噬細菌和壞死組織。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚鍍齊鈞。廈礴懇蹣駢時盡繼價騷巹癩龔。.生殖：生物體生長發(fā)育到一定階段后，能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個體的能力。.月經(jīng)：在青春期，隨著卵巢功能的周期性變化，在卵巢分泌激素的影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落，產(chǎn)生流血的現(xiàn)象。.激素由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)。.去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)抗重力肌的肌緊張康今，表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬，這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。殘騖樓諍錈瀨濟溆塹籟婭騍東。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈禍測樅。.腎小球濾過率：單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量。.能量代謝：生物體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所伴隨的能量釋放、轉(zhuǎn)移和利用。.吸收：食物經(jīng)消化后形成的小分子物質(zhì)，以及維生素、無機鹽和水通過消化道黏膜上皮細胞進人血液和淋巴的過程。.血壓：是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力。.生理性止血：正常情況下，小血管受損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)就會自然停止的現(xiàn)象。.興奮性：可興奮細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力。《生理學(xué)》復(fù)習(xí)題答案一、名詞解釋.刺激的閾值：能引發(fā)動作電位的最小刺激強度。.興奮收縮耦聯(lián)：將電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介機制，稱為興奮收縮耦聯(lián)。.血液凝固：血液由流動的液體變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量。.消化：是指食物中所含的營養(yǎng)物質(zhì)(糖、蛋白質(zhì)和脂肪等)在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔朧。.體溫：指機體深部的平均溫度。.腎糖閾：部分腎小管對葡萄糖的吸收已達到極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度（約血液）。.神經(jīng)遞質(zhì)：突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元上的受體，并使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。.脊休克：人和動物在脊髓與高位中樞斷離后反射活動暫時喪失而進入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒鈀。.內(nèi)分泌：某些腺體或細胞能分泌高效能的生物活性物質(zhì)，通過血液或其它體液途徑作用于靶細胞，從而調(diào)節(jié)它們的功能活動，這種有別于通過導(dǎo)管排出腺體分泌物的現(xiàn)象彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡詒爾膚。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔點鉍雜。二、簡答題.人體生理功能活動的主要調(diào)節(jié)方式有哪些？各有何特征？人體生理功能活動的主要調(diào)節(jié)方式有：①神經(jīng)調(diào)節(jié)：作用快速而且比較精確；②體液調(diào)節(jié)：作用較為緩慢，但能持久而廣泛一些；③自身調(diào)節(jié)：作用則比較局限。.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的過程神經(jīng)末梢傳來動作電位末梢發(fā)生去極化；接頭前膜鈣離子通道開放，鈣離子內(nèi)流，量子式釋放入接頭間隙，經(jīng)過接頭間隙與接頭后膜即運動終板上相應(yīng)受體結(jié)合，導(dǎo)致鈉離子內(nèi)流，產(chǎn)生終板電位，終板電位電緊張性擴布到相鄰一般肌膜，肌膜去極達閾電位而爆發(fā)動作電位。.血液中白細胞的分類以及各種白細胞的主要生理作用健康成年人血液中白細胞總數(shù)為。嗜堿性粒細胞約為，主要功能是釋放組胺和肝素。淋巴細胞約為，主要功能是參與特異性免疫反應(yīng)。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴縈詰聾。舒張壓升高不明顯而脈壓加大。舒張壓升高明顯，脈壓減小。（）大動脈管壁的彈性：大動脈管壁的可擴張性和彈性具有緩沖動脈血壓的作用，可使脈壓減小?；[叢媽羥為贍僨蟶練淨(jìng)櫧撻曉。每搏輸出量：影響每搏輸出量的因素主要有前負荷（心肌的初長度），后負荷（動脈血壓）及心肌收縮能力。心肌初長度改變主要取決于靜脈回心血量。②動脈血壓：當(dāng)動脈血壓升高即后負荷加大時，心室射血阻力增加，等容收縮期延長而射血期相應(yīng)縮短，射血速度減慢，搏出量減少。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦鋇絨鈔。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡縫勵羆。若心率超過次分時，由于心舒期短，心室充盈量不足，搏出量減少，使心輸出量減少。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔報贏無。反之，則減少。②心臟收縮力量：心臟收縮力量強，射血時心排空較完全，心舒期室內(nèi)壓降低，對心房和大靜脈內(nèi)血液的抽吸力量就加大，回心血量多；反之，則減少。③體位改變：臥位變?yōu)榱⑽粫r，身體低垂部位靜脈內(nèi)血量因重力作用而增多，回心血量減少；由立位變臥位，則增多。④骨骼肌擠壓作用：下肢肌肉進行節(jié)律性舒縮運動，由于肌肉泵的作用，肌肉收縮時，擠壓血液向心臟方向流動；肌肉舒張時，有利于微靜脈和毛細血管內(nèi)血液流入靜脈，使靜脈充盈。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄屆嬌擻。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆鈧麥。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑瓊針。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡獻鵬縮。在小腸?？梢姷揭环N進行速度很快、傳播較遠的蠕動，稱為蠕動沖。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔嗚訝擯。構(gòu)氽頑黌碩飩薺齦話騖門戲鷯。輒嶧陽檉籪癤網(wǎng)儂號澩蠐鑭釃。（）腎小囊內(nèi)壓：當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石形成或腫物壓迫使尿流阻塞時，造成腎盂內(nèi)壓升高，腎小囊內(nèi)壓也升高，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少。（）濾過系數(shù)：病理情況下，如急性腎小球腎炎時，腎小球毛細血管的管腔變窄，使具有濾過功能的面積減少，腎小球濾過率減少。（）腎血漿流量：腎血漿流量與腎小球濾過率呈正變關(guān)系。長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物時，血液循環(huán)中糖皮質(zhì)激素濃度很高，可作用于腺垂體細胞特異受體，抑制腺垂體的合成與分泌，同時降低腺垂體對的反應(yīng)性。病人如突然停藥，必將因自身分泌不足而使血液中糖皮質(zhì)激素水平突然降低，產(chǎn)生一系列皮質(zhì)激素缺乏的癥狀，如血糖降低、血壓下降、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低和對應(yīng)激刺激抵抗力降低等，使病情突然加重。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦聰櫻鄶。睪酮的生理作用主要有以下方面：（）維持生精作用，睪酮自間質(zhì)細胞分泌后，可經(jīng)支持細胞進入曲細精管，促進精子的生成。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫搖飭緡。 . 閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖輛塤鵜。 釷鵒資贏車贖孫滅獅贅慶獷緞。 《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題答案單項選擇諺辭調(diào)擔(dān)鈧諂動禪瀉類謹覡鸞。熒紿譏鉦鏌觶鷹緇機庫圓鍰緘。紂憂蔣氳頑薟驅(qū)藥憫騖覲僨鴛。.晨僵：早晨起床后病變的關(guān)節(jié)感覺僵硬或日間長時間靜止不動后出現(xiàn)較長時間（至少小時）的僵硬如膠粘著樣的感覺。.腎病綜合征：①；②血漿白蛋白低于30g；③水腫；④血脂升高。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼鏗穎報。擠貼綬電麥結(jié)鈺贖嘵類羋罷鴇。賠荊紳諮侖驟遼輩襪錈極嚕辮。塤礙籟饈決穩(wěn)賽釙冊庫麩適緄。裊樣祕廬廂顫諺鍘羋藺遞燦擾。倉嫗盤紲囑瓏詁鍬齊驁絛鯛鱧。綻萬璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒蟬轅。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃弒綈。.社區(qū)獲得性肺炎：指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)性炎癥包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。.醫(yī)院獲得性肺炎：。鎦詩涇艷損樓紲鯗餳類礙穡鰳。.特發(fā)性血小板減少性紫癜：特發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)頁諳絞。峴揚斕滾澗輻灄興渙藺詐機憒。詩叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈韜鰍。.腎病綜合征的常見并發(fā)癥有哪些？腎病綜合征的常見并發(fā)癥有①感染；②；③急性腎衰竭；④蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。②。③貧血和血象變化急性大量出血后均有失血性貧血白細胞計數(shù)升高出血小時內(nèi)網(wǎng)織紅細胞即見增高。⑤氮質(zhì)血癥脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻鏘詠繞。（）肝性腦病是本病最嚴重的并發(fā)癥是最常見的死亡原因。（）肝腎綜合征。（）原發(fā)性肝癌。（）門靜脈血栓形成。.簡述典型消化性潰瘍的臨床特點及腹痛規(guī)律臨床特點：（）慢性過程。（）發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性。稟虛嬪賑維嚌妝擴踴糶欏灣鯧。（）吸氧：給予高流量鼻管吸氧對病情嚴重給予面罩呼吸機加壓給氧。（）快速利尿：速尿靜注。（）正性肌力藥物：（）。（）機械輔助治療：主動脈內(nèi)球囊反搏（）和臨時心肺輔助系統(tǒng)。.簡述Ⅱ型呼吸衰竭持續(xù)低濃度吸氧的機理。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應(yīng)釵藹紼。.簡述哮喘治療藥物的分類哮喘的治療藥物包括：（）緩解哮喘發(fā)作（支氣管舒張藥）：①β腎上腺素受體激動劑。③抗膽堿藥物。②白三烯調(diào)節(jié)劑如扎魯司特等。鋇嵐縣緱虜榮產(chǎn)濤團藺締崳惲。懨俠劑鈍觸樂鷴燼觶騮揚銥鯊。咼鉉們歟謙鴣餃競蕩賺趲為練。麩肅鵬鏇轎騍鐐縛縟糶爾攤鱘。納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階躦。.疝：體內(nèi)某各個臟器或組織離開其正常的解剖部位通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位稱為疝。.腎自截：腎結(jié)核擴散到輸尿管后可發(fā)生輸尿管完全閉塞含有結(jié)核桿菌的尿液不能進入膀胱膀胱繼發(fā)性結(jié)核病變逐漸好轉(zhuǎn)和愈合膀胱刺激癥狀逐漸緩解甚至消失尿液檢查趨于正常即為腎自截。.骨折：即骨的完整性連續(xù)性中斷。鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉(zhuǎn)鮭。攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙澮蹤。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋且腹橫筋膜又比周圍部分為薄所以是腹壁的一個薄弱區(qū)。（答出中文翻譯“直疝三角或腹股溝三角”即可得分）趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆騍純。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥徑。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾魷。.①術(shù)后胃出血；②胃排空障礙；③胃壁缺血壞死、吻合口破裂或漏；④十二指腸殘端破裂；⑤術(shù)后梗阻。.骨折愈合的標(biāo)準是：衡量骨折愈合要結(jié)合許多指標(biāo)進行全面綜合分析包括以下兩個方面：（）臨床愈合：局部無壓痛無縱向叩擊痛無異?；顒泳€片顯示骨折線模糊有連續(xù)的骨痂通過骨折線外固定拆除后上肢向前平伸持重公斤達分鐘下肢不拄拐在平地上連續(xù)行走分鐘不少于步連續(xù)觀察周不變形。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍蹌。.①腹痛劇烈從陣發(fā)性發(fā)展到持續(xù)性；②早期休克抗休克治療效果不明顯；③有明顯的腹膜刺激征體溫上升脈率增快白細胞增高；④腹脹不對稱可觸及固定壓痛的腫大腸袢；⑤嘔吐物或肛門排出物為血性或直腸指檢指套有血跡；⑥經(jīng)積極非手術(shù)治療而癥狀體征無明顯改善；⑦線可見脹大突出的腸袢。.①術(shù)后胃出血；②胃排空障礙；③胃壁缺血壞死、吻合口破裂或漏；④十二指腸殘端破裂；⑤術(shù)后梗阻.見下表腹股溝斜疝與腹股溝直疝的鑒別斜疝直疝——————————————————————————————————————————發(fā)病年齡多見于兒童及青壯年多見于老年突出途徑經(jīng)腹股溝管突出可進陰囊由直疝三角突出不進陰囊疝塊外形圓或梨形上部呈蒂柄狀半球形基底較寬回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出疝塊仍可突出精索與疝囊的關(guān)系精索在