國家基本藥物處方集培訓-展示頁
2025-07-27 17:26本頁面
【正文】 等。 使用半貼時不能剪開，按圖案揭下 部位需變換 芬太尼 【 不良反應 】 1. 一般不良反應為眩暈、視物模糊、惡心、嘔吐、 低血壓 、膽道括約肌痙攣、喉痙攣及出汗等。硬膜外間隙注入鎮(zhèn)痛，一般 4 ～ 10分鐘起效，20分鐘腦脊液濃度達到峰值，作用持續(xù) 3 ～6小時。 芬太尼 4. 一般鎮(zhèn)痛及術后麻醉：肌肉注射 ～ 。 ：靜脈注射 ～ ，間隔2 ～ 3分鐘重復注射，直至達到要求；危重患者、年幼及年老患者的用量減小至 ～ 。 【 適應癥 】 用于麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復合全麻中常用的藥物。 (4)用藥期間應注意檢查血壓、監(jiān)測心電圖，并備有搶救設備；心電圖 PR間期延長或 QRS波增寬，出現(xiàn)其他心律失常或原有心律失常加重者應立即停藥。 (2)肝腎功能障礙、肝血流量低、充血性心力衰竭、嚴重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。 (2)阿 斯氏綜合癥 (急性心源性腦缺血綜合癥 )、預激綜合癥、嚴重心傳導阻滯 (包括竇房、房室及心室內傳導阻滯 )患者靜脈禁用。 (2)可引起 低血壓 及 心動過緩 ，血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。 ⑤交感神經(jīng)節(jié)阻滯： 頸星狀神經(jīng)用 ％溶液， 50mg； 利多卡因 (2)小兒常用量 隨個體而異， 一次給藥總量不得超過 ～ ／ kg，常用 ％～％溶液，特殊情況才用 ％溶液。 利多卡因 ④ 外周神經(jīng)阻滯： 臂叢 (單側 )用 ％溶液， 250～ 300mg； 牙科用 2％溶液。 ②硬脊膜外阻滯：胸腰段用 ％ ~％溶液，250~300mg。 作為局麻藥主要用于局部浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經(jīng)傳導阻滯。國家基本藥物處方集培訓 —— 麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱抗炎藥等 藥學部 2022年 3月 ? 麻醉藥 ? 鎮(zhèn)痛藥 ? 解熱、抗炎、抗風濕藥 ? 抗痛風藥 國家基本藥物處方集 2022版 本講共 19種藥物， 重點介紹 10種藥物。 利多卡因 【 適應癥 】 本品為 局麻藥 及 抗心律失常藥 。 【 用法用量 】 麻醉用時 (1)成人常用量： ①表面麻醉： 2％ ~4％溶液一次不超過 100mg。 ③浸潤麻醉：用 ％ ~％溶液， 50~300mg。 20～ 100mg； 肋間神經(jīng) (每支 )用 1％溶液， 30mg， 300mg為限； 宮頸旁浸潤用 ％～ ％溶液，左右側各 100mg； 椎旁脊神經(jīng)阻滯 (每支 )用 ％溶液， 30～ 50mg， 300mg為限； 陰部神經(jīng)用 ％～ ％溶液，左右側各 100mg。 利多卡因 【 不良反應 】 (1) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應。 利多卡因 【 禁忌癥 】 (1)對局部麻醉藥過敏者禁用。 利多卡因 【 注意事項 】 (1)防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。 (3)本品嚴格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。 鎮(zhèn)痛藥 ? 芬太尼 ? 哌替啶 芬太尼 人工合成的強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥。 芬太尼 【 用法用量 】 ： ～ ，于手術前 30 ~60分鐘肌肉注射。 ：當患者出現(xiàn)蘇醒狀時，靜脈注射或肌肉注射 ～ ?？煽刂剖中g后疼痛、煩躁和呼吸急迫，必要時可于 1 ～ 2小時后重復給藥。 ：每 3天用一貼，貼于鎖骨下胸部皮膚。偶有肌肉抽搐。 3. 本品有成癮性，但較哌替啶輕。 禁止與單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼）合用。 哌替啶 【 適應癥 】 強效鎮(zhèn)痛藥， ，如創(chuàng)傷性疼痛、手術后疼痛、麻醉前用藥，或局麻與靜吸復合麻醉輔助用藥等。用于分娩止痛時，須監(jiān)護本品對新生兒的抑制呼吸作用。 ，有利于肺水腫的消除。 哌替啶 【 用法用量 】 鎮(zhèn)痛：注射， 肌內注射成人常用量：一次 25～ 100mg，一日
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