【正文】 轉(zhuǎn)診和醫(yī)療協(xié)作，使居民通過一張卡就能實(shí)現(xiàn)從生到死的各種醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)（包括診療、體檢、健康管理、計(jì)劃免疫、婦幼保健等等） ，解決居民“看病貴、看病難”問題。二是建立建設(shè)一個(gè)覆蓋全區(qū)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息網(wǎng)，通過臨床診療、移動(dòng)診療、健康服務(wù)門戶網(wǎng)站等渠道，為生活和工作在區(qū)域的人群建立動(dòng)態(tài)健康檔案，將社區(qū)跟蹤服務(wù)咨詢與居民自主查詢等相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)居民健康自我檢測和記錄管理、提供評(píng)估報(bào)告和保健建議，逐步提高居民健康自我管理意識(shí)和水平。重點(diǎn)包括以下三方面：一是建立一套符合國家、衛(wèi)生部和市標(biāo)準(zhǔn)，接口規(guī)范統(tǒng)一、安全高效的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息體系。4. 區(qū)域健康云建設(shè)目標(biāo) 區(qū)域醫(yī)療云項(xiàng)目建設(shè)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足于提高居民健康水平，以落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)體制改革為目標(biāo)，克服現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的瓶頸，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案8對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)業(yè)務(wù)流程再造、資源整合、規(guī)范管理、提高效率，創(chuàng)新管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，打造現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。其中，大數(shù)據(jù)分析部分更是縱向貫穿于云基礎(chǔ)架構(gòu)、云平臺(tái)和云服務(wù)三層，需要整體設(shè)計(jì)和逐步實(shí)施。除了國家政策和地方支持等外圍因素之外，云計(jì)算和大數(shù)據(jù)技術(shù)將會(huì)起決定性作用。上述這些事例都將是我們通過健康云可以逐步實(shí)現(xiàn)的。正是如上所述的發(fā)展趨勢(shì)使得“健康云（Healthcare Cloud） ”的建立才會(huì)成為可能。其原因是因?yàn)檫@些信息服務(wù)必須建立在數(shù)據(jù)集中化的基礎(chǔ)上。 從醫(yī)療信息系統(tǒng)到醫(yī)療信息服務(wù)：區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)的逐步建立將使先進(jìn)的醫(yī)療信息服務(wù)的設(shè)計(jì)和開發(fā)變得更加便捷。居民個(gè)人來自各個(gè)數(shù)據(jù)源的全周期醫(yī)療數(shù)據(jù)將集中保存在統(tǒng)一的區(qū)域數(shù)據(jù)中心中?；诖髷?shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案7 醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度集中化：區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)（RHIS, Regional Health Information System）將逐步取代現(xiàn)有的基于醫(yī)院的信息系統(tǒng)。我國醫(yī)療行業(yè) IT 解決方案市場呈現(xiàn)的發(fā)展趨勢(shì)： 漸增的多樣醫(yī)療數(shù)據(jù)源：醫(yī)療數(shù)據(jù)的生成和采集已經(jīng)不再僅局限于醫(yī)院這個(gè)單一環(huán)境。在滿足日常工作和生活的需求之外，規(guī)律的健身休閑活動(dòng)、年度體檢、健康飲食已經(jīng)成為越來越普遍的想象。因此建立新型統(tǒng)一的醫(yī)療信息和服務(wù)平臺(tái)是目前每個(gè)市區(qū)縣衛(wèi)生部門的重要工作項(xiàng)目。通過醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療服務(wù)和健康信息交換共享，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同，減少不必要的重復(fù)醫(yī)療，提高檢驗(yàn)檢查、專病診治等優(yōu)質(zhì)資源的利用效率。（二）構(gòu)建市區(qū)兩級(jí)數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，市級(jí)平臺(tái)為全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享協(xié)同提供支撐服務(wù)，區(qū)縣平臺(tái)為區(qū)縣內(nèi)部以及與本區(qū)縣以外的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享提供支撐服務(wù)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保(合)人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高預(yù)測預(yù)警和分析報(bào)告能力；以建立居民健康檔案為重點(diǎn)，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)；利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作。該意見同時(shí)要求建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點(diǎn)，整合資源，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。將在區(qū)公共衛(wèi)生大樓中構(gòu)建徐匯區(qū)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，建設(shè)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息數(shù)據(jù)庫，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)基于 GIS 地理信息系統(tǒng)上的公共衛(wèi)生事件信息查詢、分析和決策支持，建設(shè)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心，實(shí)現(xiàn)對(duì)區(qū)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮和預(yù)警處置，實(shí)現(xiàn)和區(qū)其他相關(guān)專業(yè)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)的協(xié)同和聯(lián)動(dòng)。一個(gè)沒有足夠強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系的城市，從一定程度上說，是一個(gè)安全設(shè)防不嚴(yán)密的城市，難以抵御各種嚴(yán)重傳染性疾病等生物因素的侵襲。原有的條線業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)要在相關(guān)框架和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范下重新整合，使其達(dá)到和符合總體設(shè)計(jì)的要求；新開發(fā)的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)要充分考慮與其他系統(tǒng)以及條塊之間的數(shù)據(jù)交換和信息共享，設(shè)計(jì)好與其他系統(tǒng)的信息接口，做到開放并且易于集成?；诖髷?shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案5三是現(xiàn)有的公共衛(wèi)生相關(guān)條線的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)由于在開發(fā)時(shí)沒有按照統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，造成數(shù)據(jù)和系統(tǒng)之間不能有效地進(jìn)行數(shù)據(jù)交換與信息共享，形成了信息孤島現(xiàn)象。對(duì)策：要按照區(qū)衛(wèi)生局的總體規(guī)劃意見制定信息化建設(shè)規(guī)劃，按照總體規(guī)劃，分步實(shí)施的原則，搞好各級(jí)機(jī)構(gòu)（中心）衛(wèi)生信息化建設(shè)工作。二是區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)項(xiàng)目沒有有效的、統(tǒng)一的、中長期規(guī)劃，并對(duì)項(xiàng)目管理也不夠到位。另一方面要盡量引進(jìn)和采用國際信息標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)建立國家標(biāo)準(zhǔn)代碼體系。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制以及醫(yī)院業(yè)務(wù)等流程、共享數(shù)據(jù)無標(biāo)準(zhǔn)等原因造成大量的低水平重復(fù)開發(fā)、難以移植推廣、數(shù)據(jù)難以共享等問題。2. 區(qū)域醫(yī)療政策背景解讀近幾年來，各市、區(qū)高度重視衛(wèi)生信息化工作，并在衛(wèi)生部門各個(gè)下屬機(jī)構(gòu)和單位的努力下，衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)取得了一定的進(jìn)展。目前由于區(qū)域衛(wèi)生信息整合平臺(tái)的缺乏，使得區(qū)域醫(yī)療資源共享、雙向轉(zhuǎn)診、病史及檢查檢驗(yàn)信息共享交換形成障礙，不利于解決“看病難、看病貴”問題，也不利于形成區(qū)域分級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療、疑難雜癥、公共衛(wèi)生服務(wù)的合理分工，病人向社區(qū)衛(wèi)生基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案4服務(wù)中心的疏導(dǎo)。但目前，衛(wèi)生信息資源分散在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，未能形成整合利用的態(tài)勢(shì)，無法發(fā)揮信息化的最大價(jià)值。大量標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的信息系統(tǒng)投入建設(shè)，不但已有的投入未發(fā)揮出應(yīng)有的價(jià)值，還會(huì)對(duì)今后信息系統(tǒng)建設(shè)持續(xù)性發(fā)展產(chǎn)生障礙。不僅公共衛(wèi)生應(yīng)急信息無法與醫(yī)療服務(wù)信息聯(lián)通共享，就醫(yī)療服務(wù)信息而言，由于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)商不同，相互之間也無法整合共享。由于信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入不足，區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)滯后的問題比較突出，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化發(fā)展也存在類似情況?；诖髷?shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案1基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案2目 錄第一章 區(qū)域醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)背景和現(xiàn)狀 31. 區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀和問題 32. 區(qū)域醫(yī)療政策背景解讀 43. 為什么需要區(qū)域醫(yī)療健康云 64. 區(qū)域健康云建設(shè)目標(biāo) 75. 區(qū)域健康云建設(shè)內(nèi)容 86. 健康云的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益 13第二章 建設(shè)基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域健康云151. 醫(yī)療健康云需要大數(shù)據(jù)分析 152. 區(qū)域醫(yī)療云大數(shù)據(jù)的關(guān)注點(diǎn) 223. 區(qū)域醫(yī)療云的大數(shù)據(jù)應(yīng)用 234. 大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)療云的性能需求 255. 區(qū)域醫(yī)療云數(shù)據(jù)部署模式 296. 區(qū)域醫(yī)療云數(shù)據(jù)采集和使用 347. 區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)倉儲(chǔ)和分布模式 37第三章區(qū)域醫(yī)療云建設(shè)方案 381. 總體規(guī)劃 382. 區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)總體架構(gòu) 413. 業(yè)務(wù)模型和邏輯架構(gòu) 424. 區(qū)域衛(wèi)生云平臺(tái)建設(shè) 445. 區(qū)域醫(yī)療云基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng) 476. 區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合 48第四章 總結(jié)：大數(shù)據(jù)區(qū)域醫(yī)療云的效益和商務(wù)模式探索 491. 區(qū)域醫(yī)療云的效益 492. 區(qū)域醫(yī)療云大數(shù)據(jù)的商業(yè)模式探索 50基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案3第一章 區(qū)域醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)背景和現(xiàn)狀1. 區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀和問題應(yīng)該看到，雖然區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較早，取得了一定成效，但與本市其他城區(qū)相比，軟件開發(fā)應(yīng)用上尚有不足，和上海市衛(wèi)生局所布置的圍繞醫(yī)改的信息化工作要求仍有較大的差距。主要存在以下一些問題：? 機(jī)構(gòu)之間信息化發(fā)展不平衡：各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)水平參差不齊。? 各單位的信息系統(tǒng)之間無法實(shí)現(xiàn)共享：已建成的各系統(tǒng)之間由于建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)要求各異，造成相互之間信息難以共享，成為信息孤島。健康檔案主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立，居民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診信息無法在健康檔案上體現(xiàn)，影響了建檔的實(shí)際效果。? 信息資源分散，有效利用不足：與傳統(tǒng)行業(yè)相比，衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的體系，有效的公共衛(wèi)生策略的制定依賴于在醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的大量衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)，而健康檔案和電子病歷上記載的患者歷史健康狀況也為醫(yī)生的有效診斷提供依據(jù)，同時(shí)也為醫(yī)學(xué)科研的分析研究提供了有效的樣本；衛(wèi)生管理效率的提高更需要借助于各類衛(wèi)生信息的整合利用。? 缺乏區(qū)域衛(wèi)生信息整合平臺(tái)：區(qū)域衛(wèi)生信息整合平臺(tái)是推進(jìn)本次醫(yī)改的最為關(guān)鍵的基礎(chǔ)性工作，是政府實(shí)施對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行監(jiān)管的有效手段，更是讓群眾人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的具體體現(xiàn)。? 公共衛(wèi)生信息采集和管理技術(shù)手段急需改進(jìn)：傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生信息采集主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防?？漆t(yī)生通過主動(dòng)上門的方法采集，本項(xiàng)目擬在全面完成衛(wèi)生部及市衛(wèi)生局醫(yī)改信息化要求的基于健康檔案/電子病歷的區(qū)域共享平臺(tái)的基礎(chǔ)上，擬在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防保工作中引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，探索移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)在區(qū)防保工作中的應(yīng)用的可能性。但根據(jù)黨的十八大會(huì)議精神和全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃的要求，需要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，建立“以需求為導(dǎo)向，以網(wǎng)絡(luò)為依托、以數(shù)據(jù)為中心，以應(yīng)用為目標(biāo)”的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化以及從應(yīng)對(duì)今后可能出現(xiàn)的各種傳染病和慢性非傳染疾病的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)來看，衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)仍存在一定問題和差距：一是針對(duì)我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，國家、?。ㄊ校┖托袠I(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)沒有完善，標(biāo)準(zhǔn)化是阻礙目前我國衛(wèi)生信息系統(tǒng)發(fā)展的主要因素。對(duì)策：衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)一方面需要發(fā)揮政府的權(quán)威性，規(guī)范公共衛(wèi)生應(yīng)用軟件市場，加強(qiáng)項(xiàng)目的管理和監(jiān)督。在今后的衛(wèi)生信息化項(xiàng)目設(shè)計(jì)與開發(fā)過程中，一定要采用國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論框架、醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)、國家公共衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)等，并對(duì)國際 HL7 標(biāo)準(zhǔn)要予以重視。使得信息化項(xiàng)目的建設(shè)沒有達(dá)到預(yù)期的效果，對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施和管理也缺乏有效的手段。使得全區(qū)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化投入納入到正常的審批和管理流程當(dāng)中去，以提高政府對(duì)衛(wèi)生信息化資源投入的效能。對(duì)策：在遵循國家、?。ㄊ校┮约靶l(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范前提下，開展系統(tǒng)總體規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，在其指導(dǎo)與約束下分步建設(shè)與開發(fā)，做到“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)負(fù)責(zé)；平戰(zhàn)結(jié)合、突出重點(diǎn)；合理布局、整合資源；互聯(lián)互通，資源共享” ，要在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織與管理下分步實(shí)施。四是突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制不健全，處理和管理危機(jī)能力須加強(qiáng)。對(duì)策：本區(qū)將在新一輪的醫(yī)療改革進(jìn)程中，借助信息化構(gòu)建起公共衛(wèi)生管理與服務(wù)這道保障人民群眾身體健康和維護(hù)城市安全的強(qiáng)大屏障。同時(shí)，政策方面《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中要求近期目標(biāo)為至 2022 年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。加基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案6快基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個(gè)人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。建立和完善國家、省、市三級(jí)藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)?！笔屑?jí)政策方面，我們看到比如 2022 年頒布的《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（征求意見稿） 》的任務(wù)之一“建設(shè)基于居民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程”中要求：（一）按照國家頒布的健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合上海實(shí)際情況，為上海常住居民建立包括個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分內(nèi)容，遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的電子健康檔案，為來滬就診的外地患者建立電子醫(yī)療服務(wù)記錄。（三）以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，以健康信息網(wǎng)為支撐，逐步形成連續(xù)、動(dòng)態(tài)、個(gè)性化的健康管理模式，實(shí)現(xiàn)“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生” ，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和健康信息的共享和利用。通過健康信息網(wǎng)，為區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和家庭醫(yī)生制度的運(yùn)作以及臨床用藥的使用分析和監(jiān)管提供平臺(tái)支撐和信息服務(wù)。3. 為什么需要區(qū)域醫(yī)療健康云隨著我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展和現(xiàn)代科技的日益進(jìn)步，越來越多的人們開始重點(diǎn)關(guān)注自身健康。與此同時(shí)，隨著國家新醫(yī)改政策的頒布和實(shí)施，與健康直接相關(guān)的醫(yī)療行業(yè)也正在迅猛發(fā)展。它還可以來自于體檢中心、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私人診所、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心、急救中心、家庭，隨著物聯(lián)網(wǎng)（IoT, Inter of Things）相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，我們甚至可以說：個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)可以采自于任何適合的地方。并且，它將更廣泛的覆蓋一個(gè)特定區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)院、社區(qū)、急救中心、體檢中心、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等。醫(yī)療數(shù)據(jù)將不再只是某家醫(yī)院獨(dú)享的資源，而是與整個(gè)區(qū)域中的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，甚至可以與更上層的大區(qū)域級(jí)、國家級(jí)信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。例如：流行病分析、公共衛(wèi)生事件預(yù)測、臨床決策支持、慢性病管理、個(gè)性化的健康照護(hù)計(jì)劃、日常衛(wèi)生保健管理等。這些服務(wù)的受眾群體將是整個(gè)社會(huì)。試想一下：在不久的將來，我們可以通過手機(jī)統(tǒng)一查詢?cè)诓煌t(yī)院的就診記錄、生化檢驗(yàn)結(jié)果、處方和收費(fèi)清單；慢性病患者在家中可以自測血壓、血糖等指標(biāo)并通過無線網(wǎng)絡(luò)上傳到區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，醫(yī)生也可以遠(yuǎn)程分析患者自測數(shù)據(jù)判斷其病情發(fā)展；大量的知識(shí)和規(guī)則從海量數(shù)據(jù)中自動(dòng)提取出來，并用來協(xié)助社區(qū)及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的初級(jí)醫(yī)生對(duì)患者作出準(zhǔn)確的診斷和用藥決策；各個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療數(shù)據(jù)將會(huì)自動(dòng)匯總，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用以進(jìn)行流行病、慢性病的自動(dòng)篩查、趨勢(shì)分析和爆發(fā)預(yù)警，為公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定防治干預(yù)計(jì)劃