【正文】 20分鐘，每日3～4次。（二}護理措施瞼腺炎、瞼板腺囊腫患者（1）指導(dǎo)患者熱敷 早期有助于炎癥消散和疼痛減輕，晚期有助于膿腫成熟。瞼板腺囊腫又稱霰粒腫，是因瞼板腺分泌物潴留引起的特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥，常見于青少年及中壯年。眼科疾病護理常規(guī)一、 眼瞼炎癥 (一）概念眼瞼炎癥包括瞼腺炎、瞼板腺囊腫和瞼緣炎。（3）及時清理呼吸道分泌物，保持呼吸道暢通。搬用過程中動作應(yīng)輕、穩(wěn)，使患者始終保持平臥位，以免發(fā)生意外。（5）術(shù)前半小時遵醫(yī)囑應(yīng)用適量抗膽堿藥物（一般為阿托品）。（3）加強心理護理，多與患者溝通取得信任。三、全麻手術(shù)護理（1）術(shù)前多食營養(yǎng)豐富的食物增強抵抗力（如魚、蛋、奶等及富含維生素的蔬菜及水果）。（6）觀察有無眼瞼閉合不全、角膜暴露等情況，注意保濕防止眼部感染。（4）觀察傷口有無滲血、滲液，注意敷料及繃帶是否松動移位。（2）臥床休息，可下床大小便。（4）向患者及家屬解釋疾病相關(guān)知識、治療方法和預(yù)后的情況，消除自卑心理，增強治療信心。（2）為重大外眼手術(shù)，根據(jù)具體情況決定是否剪睫毛、術(shù)晨是否禁飲食。（9）全麻者護理同全麻術(shù)后護理常規(guī)。（7）患者術(shù)后眼部如有輕微刺激癥狀（畏光、流淚、異物感），與手術(shù)后反應(yīng)和結(jié)膜縫線有關(guān)，可自行緩解，或拆線后消失。如有異常，通知醫(yī)生及時處理。（5）遵醫(yī)囑給予易消化的半流質(zhì)、無刺激、營養(yǎng)豐富的飲食，多進食蔬菜水果，保持大便通暢，必要時服緩瀉劑。敷料每日更換，注意觀察敷料有無松脫、移位及滲血，繃帶的松緊情況。術(shù)后數(shù)小時內(nèi)患者如有疼痛、嘔吐等，可按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、止吐藥。注意觀察局部傷口的滲血，眼墊、繃帶有無松脫，囑患者兩周內(nèi)不要做搖頭、擠眼等動作。（1）囑患者安靜臥床休息、頭部放松，全麻患者未醒期間去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸入氣管引起窒息。（14）據(jù)馬患者術(shù)前可少量飲食，全麻患者術(shù)前6小時禁食禁飲.（15）或者進入手術(shù)室前囑排空大、小便，取下義齒、眼鏡和貴重物品。（12）術(shù)前晨測體溫、脈搏、呼吸和血壓，糖尿病患者測空腹血糖，如有異常及時報告醫(yī)生。如沐浴、更換衣服、剪指甲，男患者剃胡須、女患者要將長發(fā)束起。青光眼患者勿遮蓋術(shù)眼。（8）準確應(yīng)用散瞳、縮瞳滴眼液。（7）訓(xùn)練患者能按要求向各方向轉(zhuǎn)動眼球，以利于術(shù)中或術(shù)后觀察和治療。術(shù)前如有服用阿斯匹林等抗凝藥物，應(yīng)停藥后再行手術(shù)。（4）根據(jù)病情和醫(yī)囑給予平臥或半坐臥位。婦女經(jīng)期避開手術(shù)。第三章眼科護理常規(guī)第一節(jié) 眼科一般護理常規(guī)一、內(nèi)眼手術(shù)護理（1）了解各項常規(guī)檢查結(jié)果，包括血尿常規(guī)、胸部正位片、心電圖、眼部檢查及特殊檢查等。（2）評估患者有無咳嗽、感冒、發(fā)熱以及顏面部、口、鼻等器官有無感染病灶，及時通知醫(yī)師。（3）評估患者有無焦慮、恐懼情緒及其強度，做好心理護理，說明配合手術(shù)的注意事項，解除思想顧慮及緊張心理。（5）伴有高血壓、糖尿病者，術(shù)前應(yīng)控制血壓及血糖在平穩(wěn)狀態(tài)。（6）遵醫(yī)囑給予抗生素眼液滴眼，清潔結(jié)膜囊，預(yù)防感染。指導(dǎo)患者如何抑制咳痰和打噴嚏，即用舌尖頂壓上腭或用手指壓人中穴，以免術(shù)中及術(shù)后因突然震動引起前房出血或切口裂開。（9）術(shù)前1日清潔眼部，特殊情況需剪睫毛、結(jié)膜囊沖洗、淚道沖洗、覆蓋無菌敷料。（10）做好個人清潔衛(wèi)生。（11）術(shù)前1日睡前，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。（13）遵醫(yī)囑術(shù)前用藥。（16）患者進入手術(shù)室后，整理床鋪，準備好術(shù)后護理用品，等待患者返回病房。（2）術(shù)眼加蓋眼罩，防止碰撞。（3）遵醫(yī)囑局部用藥或全身用藥。（4）為避免感染，術(shù)后換藥時所用的抗生素滴眼液、散瞳劑等應(yīng)為新開封的。眼部包扎期間，囑患者勿隨意解開眼帶，以免感染。（6）觀察生命體征的變化，測體溫、脈搏、呼吸，一日4次。對有合并高血壓、糖尿病的患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測血壓、血糖。（8）門診手術(shù)患者和住院患者出院前囑其按醫(yī)囑用藥、換藥和復(fù)查。二、外眼手術(shù)護理（1）同內(nèi)眼術(shù)前護理常規(guī)。（3）眼部整形、腫瘤及眼球突出等手術(shù)，應(yīng)于手術(shù)前后拍照。（1）觀察有無惡心、嘔吐及生命體征的變化。（3）進食半流質(zhì)或普通飲食。（5）疼痛時按醫(yī)囑給予止痛劑。（7）全麻者護理同全麻術(shù)后護理常規(guī)。（2）注意保暖，防止出現(xiàn)上呼吸道感染，如出現(xiàn)體溫升高、鼻塞等，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。（4）術(shù)前1天告知患者盡量少食油膩及不易消化的食物，并于術(shù)前6小時禁食禁水，防止書中及術(shù)后出現(xiàn)嘔吐發(fā)生窒息的危險。（1）患者一般應(yīng)在蘇醒室內(nèi)蘇醒后由麻醉師和手術(shù)醫(yī)生直接送至病房，病房護士接收患者時應(yīng)及時向麻醉師及手術(shù)醫(yī)生詢問麻醉期間及手術(shù)過程中的情況。（2）保持去枕平臥位頭偏向一側(cè)6小時，防止嘔吐時發(fā)生嘔吐物窒息。（4）嚴密觀察生命體征的變化，根據(jù)病情一般30~60分鐘觀察記錄1次，直至生命體征平穩(wěn)。瞼腺炎是常見的眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，又稱麥粒腫，多發(fā)于兒童及青年人，局部充血反應(yīng)顯著。瞼緣炎指瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥。熱敷時應(yīng)特別注意溫度，以防燙傷。（2）用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確使用抗生素滴眼液，每日4～6次，睡前涂抗生素眼膏，癥狀嚴重者遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗生素。（4）監(jiān)測體溫及血常規(guī) 定時檢測患者體溫及血常規(guī)，并采集膿液或血液標本進行細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。（2）清潔瞼緣炎分泌物。至少堅持用藥2周，以防復(fù)發(fā)。知識缺乏 缺乏眼瞼炎癥防治知識。