【正文】 球組裝完成后，不要接單向閥及氣袋，用手壓下球體，然后放開球體應很快自動彈回原狀；，球體將無法壓下，如發(fā)現(xiàn)球體慢慢凹陷或有漏氣現(xiàn)象，請檢查進氣閥是否完整正常。操作時間從檢查用物開始計時共8分鐘，每超過30秒，扣1分。122演示提問5分5操作時間8分鐘 考核者：備注：場景模擬：護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)某病人面色青紫，呼吸停止，頸動脈搏動微弱，護士給予呼吸器輔助呼吸。，觀察病情細致。，看：胸廓有起伏；聽：有呼吸音；感覺：有氣流逸出；自主呼吸恢復，搶救成功，根據(jù)醫(yī)囑改鼻導管給氧46L/分及其他處置。，另一手擠壓呼吸囊，胸廓隨著呼吸囊的擠壓而起伏。：周圍環(huán)境用氧安全：用氧裝置性能良好。（仰頭抬頜法）。，暴露胸廓，松開褲腰帶，檢查口鼻腔有無分泌物、有無義齒，有義齒要取出。簡易呼吸器操作規(guī)程姓名 科室 得分項目總分操作要求標準分評分細則得分用物5分備用狀態(tài)的簡易呼吸器一套（面罩、氧氣管道）；彎盤1個；治藥碗1個(放紗布2塊)；治療盤。波速25mm/s。2. BP—一般為患者血壓值的177。）。波速25mm/s。報警設(shè)置要求：1. ECG： HR—基礎(chǔ)的177。除非在搶救時才可以暫時關(guān)閉。（從攜用物到床旁至整理用物）51處不符合要求扣1分；時間每超1分鐘扣1分。，無干擾波形。，病人的心律失常能及時被發(fā)現(xiàn)和處理。評價，并能接受。101處不符合要求扣1分。5．對需要頻繁測量血壓的病人應定時可松解袖帶片刻，以減少因頻繁充氣對肢體血液循環(huán)造成的影響和不適感。3．報警系統(tǒng)應始終保持打開，出現(xiàn)報警應及時正確處理。胸導（C）：胸骨左緣第四肋間。右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處；右上（RL）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；接地電極（黑）：劍突下偏右。負極（紅）：右鎖骨中點下緣；監(jiān)測不出數(shù)值扣5分。55551052103551處不符合要求扣1分。清潔皮膚，安置病人。關(guān)閉監(jiān)護儀；10．停止監(jiān)護：9．調(diào)至主屏。7．其它監(jiān)測：呼吸、體溫等。6．監(jiān)測SpO2：將SpO2傳感器安放在病人身體的合適部位。選擇P、QRS、T波顯示較清晰的導聯(lián)；暴露胸部，正確定位，酒精清潔皮膚，粘貼電極膜；設(shè)定測量間隔時間（TIME INTERVAL）。4．無創(chuàng)血壓監(jiān)測：2．安置舒適體位。51處不符合要求扣1分；用物缺一件扣1分。3．環(huán)境：整潔，有電源及插座。10口述不全扣1分準備1．護士：儀表整潔、洗手、戴口罩。；所需監(jiān)測的項目。5口述不全扣1分評估、病情、生命體征、皮膚情況。心電監(jiān)護儀的使用及評分標準科室： 姓名： 得分： 項目內(nèi) 容分值扣分標準扣分原因得分目的，發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常、傳導阻滯、心肌缺血、電解質(zhì)平衡紊亂以及藥物治療效果。、護理提供依據(jù)。，并解釋目的、注意事項。2．病人：皮膚準備，體位舒適。4．用物：心電監(jiān)護儀、電極膜、導聯(lián)線、配套血壓計袖帶、SpO2傳感器、電源插座、治療車、75%乙醇棉球、彎盤、監(jiān)護記錄單等。流程1．核對病人，解釋目的。3．連接監(jiān)護儀電源，打開主機開關(guān)。選擇合適的部位，綁血壓計袖帶；有標志的箭頭指向肱動脈搏動處。按測量鍵（NIBP—START）；5．心電監(jiān)測：連接心電導聯(lián)線；調(diào)節(jié)振幅。紅點照指甲，與血壓計袖帶相反。8．根據(jù)病人情況，設(shè)定各報警限（ALARM），打開報警系統(tǒng)。監(jiān)測異常心電圖并記錄。向病人解釋；撤除導聯(lián)線及電極、血壓計袖帶等；1終末處理。電極膜位置錯誤1處扣2分。注意事項正確安放電極位置：（1）三電極（綜合Ⅱ?qū)?lián)）正極（黃）：左腋前線第四肋間；（2）五電極左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間；左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處；2．定期更換電極片安放位置，防止皮膚過敏和破潰。4．安放監(jiān)護電極時，必須留出一定范圍的心前區(qū)，以不影響在除顫時放置電極板。必要時應更換測量部位。提問?、心率、血壓、血氧飽和度報警范圍設(shè)置的參考值？5第1條2分，第第2條3分。：未因報警音量等影響睡眼、引起恐懼。，無破潰?？己苏撸? 年 月 日 監(jiān)護儀報警設(shè)定的原則：。，而應是安全范圍。2030％，必要時根據(jù)病人實際情況設(shè)置，心率的最大極限是40—150次/分。 打開心律失常分析和ST分析（報警高低限為177。 是否打開起搏分析根據(jù)病人實際情況。30 mmHg. 3. SPO2— 90100％，必要時根據(jù)病人實際情況設(shè)置。4. R—10～30次/分,。5缺一項扣一分操作過程85分，口述：巡視發(fā)現(xiàn)患者面色青紫，口唇紫紺，（拍患者雙肩，分別對雙耳呼叫），病人無意識，去枕平臥，立即呼救，看搶救時間。有分泌物，頭偏一側(cè)，清除口鼻腔分泌物。判斷患者呼吸（10秒）：看：胸廓無起伏；聽：無呼吸音；感覺：無氣流逸出；摸一側(cè)頸動脈有搏動（5秒），保持氣道通暢。，調(diào)節(jié)氧流量為810L/分，予簡易呼吸器輔助呼吸。：A、患者胸廓是否隨著呼吸囊的擠壓而起伏；B、在呼氣時觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀態(tài)；C、每次送氣量400600ML；D、頻率為1012次/