人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-展示頁(yè)
2025-07-23 18:11本頁(yè)面
【正文】 級(jí)上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于枚級(jí)顱骨缺損大于等于級(jí) 頭頸部關(guān)節(jié)功能障礙單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅲ度級(jí)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅲ度級(jí)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅱ度 級(jí)一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難度級(jí)注：張口困難判定及測(cè)量方法是以患者自身的食指、中指、無(wú)名指并列垂直置入上、下中切牙切緣間測(cè)量。咀嚼、吞咽功能完全喪失級(jí)注：咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折 級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折 級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨缺失級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨缺失級(jí)5 消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能 咀嚼和吞咽功能障礙咀嚼是指用后牙（如磨牙）碾、磨或咀嚼食物的功能。語(yǔ)言功能完全喪失級(jí)注：語(yǔ)言功能完全喪失指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言功能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥，并須有資格的耳鼻喉科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。 耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽(tīng)功能障礙聽(tīng)功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺(jué)功能。 眼球的晶狀體結(jié)構(gòu)損傷 外傷性白內(nèi)障級(jí)注：外傷性白內(nèi)障：凡未做手術(shù)者，均適用本條；外傷性白內(nèi)障術(shù)后遺留相關(guān)視功能障礙，參照有關(guān)條款評(píng)定傷殘等級(jí)。本標(biāo)準(zhǔn)視力以矯正視力為準(zhǔn)，經(jīng)治療而無(wú)法恢復(fù)者。者為盲目級(jí)；如直徑小于176。級(jí)注：①視力和視野級(jí)別低視力及盲目分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)最好矯正視力最好矯正視力低于最低矯正視力等于或優(yōu)于低視力（三指數(shù)）盲目（一指數(shù)）光感無(wú)光感如果中心視力好而視野縮小，以中央注視點(diǎn)為中心，視野直徑小于176。級(jí)一眼低視力大于等于級(jí)。級(jí)一眼盲目大于等于級(jí)級(jí)一眼視野缺損，直徑小于176。級(jí)雙眼低視力大于等于級(jí)級(jí)雙眼低視力大于等于級(jí)級(jí)雙眼視野缺損，直徑小于176。級(jí)雙眼盲目大于等于級(jí)級(jí)雙眼視野缺損，直徑小于176。雙側(cè)眼球缺失級(jí)一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼低視力級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼低視力級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失級(jí) 視功能障礙除眼盲目和低視力外，本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙還包括視野缺損。2 眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能 眼球損傷或視功能障礙視功能是指與感受存在的光線和感受視覺(jué)刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺(jué)功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的意識(shí)功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。 護(hù)理依賴的程度分三級(jí)：（）完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)均需護(hù)理者；（）大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上需要護(hù)理者；（）部分護(hù)理依賴指部分生活不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上需要護(hù)理者。1 神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能 腦膜的結(jié)構(gòu)損傷外傷性腦脊液鼻漏或耳漏級(jí) 腦的結(jié)構(gòu)損傷，智力功能障礙顱腦損傷導(dǎo)致極度智力缺損（智商小于等于），日常生活完全不能自理，處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損（智商小于等于），日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成，處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損（智商小于等于），不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)，處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損（智商小于等于），日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助，處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)注：護(hù)理依賴：應(yīng)用“基本日常生活活動(dòng)能力”的喪失程度來(lái)判斷護(hù)理依賴程度。人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）說(shuō)明：本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級(jí)，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級(jí)，最重為第一級(jí)，最輕為第十級(jí)。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級(jí)相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為，傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為，每級(jí)相差?；救粘Ｉ罨顒?dòng)是指：（）穿衣：自己能夠穿衣及脫衣；（）移動(dòng)：自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間；（）行動(dòng)：自己上下床或上下輪椅；（）如廁：自己控制進(jìn)行大小便；（）進(jìn)食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放
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