工作票、操作票格式-展示頁(yè)
2025-07-16 14:06本頁(yè)面
【正文】 共 人。工作的變配電站名稱及設(shè)備雙重名稱 工作任務(wù)工作地點(diǎn)及設(shè)備雙重名稱工作內(nèi)容計(jì)劃工作時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分安全措施（必要時(shí)可附頁(yè)繪圖說(shuō)明）應(yīng)拉斷路器（開(kāi)關(guān)）、隔離開(kāi)關(guān)（刀閘）已執(zhí)行*應(yīng)裝接地線、應(yīng)合接地刀閘（注明確實(shí)地點(diǎn)、名稱及接地線編號(hào)）已執(zhí)行*應(yīng)設(shè)遮攔、應(yīng)掛標(biāo)示牌及防止二次回路誤碰等措施已執(zhí)行**已執(zhí)行欄目及接地線編號(hào)由工作許可人填寫。工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名 1工作票終結(jié) 臨時(shí)遮攔、標(biāo)示牌已拆除，常設(shè)遮攔已恢復(fù)。 工作許可人簽名 年 月 日 時(shí) 分1備注⑴指定專責(zé)監(jiān)護(hù)人 負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù) （地點(diǎn)及具體工作）⑵其他事項(xiàng) 發(fā)電廠熱力機(jī)械工作票格式蓋“合格／不合格”章 蓋“已終結(jié)／作廢”章發(fā)電廠熱力機(jī)械工作票單位(車間): 編號(hào): (監(jiān)護(hù)人): 班組: (不包括工作負(fù)責(zé)人): 共 人.:工作地點(diǎn)及設(shè)備雙重名稱工作內(nèi)容:自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分檢修工作要求工作許可人員執(zhí)行的安全措施已執(zhí)行1234檢修工作要求檢修人員執(zhí)行的安全措施(由工作負(fù)責(zé)人填寫)已執(zhí)行已恢復(fù)123工作地點(diǎn)注意事項(xiàng)(由工作票簽發(fā)人填寫)補(bǔ)充工作地點(diǎn)安全措施(由工作許可人填寫) 工作票簽發(fā)人簽名 :簽發(fā)日期: 年 月 日 時(shí) 分: 年 月 日 時(shí) 分運(yùn)行值班負(fù)責(zé)人簽名: 工作負(fù)責(zé)人簽名: : 確認(rèn)本工作票１－６項(xiàng) 許可工作時(shí)間:自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 工作負(fù)責(zé)人簽名: :序號(hào)工作中存在的危險(xiǎn)點(diǎn)分析相應(yīng)的預(yù)控措施、安全措施以及危險(xiǎn)點(diǎn)告知. 工作班組人員簽名: : (1)原工作負(fù)責(zé)人 離去,變更為 工作負(fù)責(zé)人. 工作票簽發(fā)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 (2)連續(xù)或連班作業(yè)工作負(fù)責(zé)人的相互接替.原工作負(fù)責(zé)人現(xiàn)工作負(fù)責(zé)人生效時(shí)間工作票簽發(fā)人月日時(shí)分 (3)工作班人員變動(dòng). 原工作班人員 離去,增加 為工作班成員, 年 月 日 時(shí) 分 工作負(fù)責(zé)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分: 有效期延長(zhǎng)到 年 月 日 時(shí) 分 工作負(fù)責(zé)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 年 月 日 時(shí) 分:全部工作于 年 月 日 時(shí) 分結(jié)束,設(shè)備及安全措施已恢復(fù)至開(kāi)工前狀態(tài),工作人員已全部撤離,材料、工具、場(chǎng)地已清理完畢. 工作負(fù)責(zé)人簽名: 工作許可人簽名: : (1)指定專職監(jiān)護(hù)人: 負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù) (地點(diǎn)及具體工作)(2)其他事項(xiàng): 發(fā)電廠熱控工作票格式蓋“合格／不合格”章 蓋“已終結(jié)／作廢”章 發(fā)電廠熱控工作票格式單位(車間): 編號(hào): (監(jiān)護(hù)人): 班組: (不包括工作負(fù)責(zé)人): 共 人.: :工作地點(diǎn)或地段工作內(nèi)容:自 年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分(裝置及回路聽(tīng)運(yùn)或不停運(yùn)、停電或不停電): : (安全措施): 工作票簽發(fā)人: 簽發(fā)日期: 年 月 日 時(shí) 分(工作許可人填寫) －９項(xiàng). 許可開(kāi)始時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分 工作負(fù)責(zé)人簽名: 工作許可人簽名: : 工作班人員簽名: 12. 工作班人員變動(dòng)情況: (１)原工作負(fù)責(zé)人 離去,變更為 工作負(fù)責(zé)人. 工作票簽發(fā)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 (２) 原工作班人員 離去,變更為 工作班成員. 工作負(fù)責(zé)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 年 月 日 時(shí) 分: 有效期延長(zhǎng)到 年 月 日 時(shí) 分 工作負(fù)責(zé)人簽名: 年 月 日 時(shí) 分 工作許可人簽名: 年 月 日 時(shí) 分:全部工作于 年 月 日 時(shí) 分結(jié)束,設(shè)備及安全措施已恢復(fù)至開(kāi)工前狀態(tài),工作人員已全部撤離,材料、工具、場(chǎng)地已清理完畢. 工作負(fù)責(zé)人簽名: 工作許可人簽名: : 發(fā)電廠熱機(jī)操作票格式發(fā)電廠熱機(jī)操作票單位: 編號(hào): 操作時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分終結(jié)時(shí)間: 年
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