【正文】 年 月 日表13 安全疏散和消防電梯驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要 求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格安全疏散和消防電梯安全出口查看設(shè)置形式符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求SVG小室、綜合樓3合格A是符合要求查看設(shè)置位置、設(shè)置數(shù)量SVG小室、綜合樓合格A是查看疏散樓梯間、前室的防排煙條件SVG小室、綜合樓合格A是查看疏散樓梯間、前室管道穿越、門窗洞口設(shè)置情況SVG小室、綜合樓合格A是查看地下室、半地下室與地上層共用樓梯的防火分隔SVG小室、綜合樓合格A是測量疏散寬度、疏散距離、前室使用面積SVG小室、綜合樓合格A是疏散門查看疏散門的的設(shè)置位置、數(shù)量符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求SVG小室、綜合樓3合格A是查看疏散門的設(shè)置形式SVG小室、綜合樓合格A是查看疏散門的開啟方向SVG小室、綜合樓合格B是測量疏散寬度SVG小室、綜合樓合格A是測試逃生門鎖裝置符合消防設(shè)計文件，即推即開且能報警SVG小室、綜合樓合格A是疏散走道查看設(shè)置位置符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求SVG小室、綜合樓3合格A是查看防排煙條件SVG小室、綜合樓合格A是測量疏散寬度、疏散距離SVG小室、綜合樓合格A是避難層（間）查看設(shè)置位置、形式、平面布置符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求B測量有效避難面積B查看疏散樓梯、消防電梯、消防設(shè)施設(shè)置A消防電梯查看設(shè)置位置、數(shù)量符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A查看前室門的設(shè)置形式，測量前室的面積A查看消防電梯運行的技術(shù)要求，如防水、排水、電源、載重量、電梯井壁的耐火性能和防火構(gòu)造等A測試消防電梯的速度、專用對講電話和專用的操作按鈕A查看轎廂內(nèi)裝修材料不燃材料A驗收人員： 年 月 日表14 建筑裝修和建筑保溫驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要 求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格建筑內(nèi)部裝修裝修情況現(xiàn)場核對裝修范圍、使用功能、平面布置符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A紡織織物查看阻燃制品標識或見證取樣檢驗報告、抽樣檢驗報告、施工記錄，核對各部位裝修材料燃燒性能等級符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A木質(zhì)材料A高分合成子材料A復合材料A其他材料A電氣安裝與裝修查看材料的燃燒性能和防火隔熱、散熱措施符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A對消防設(shè)施影響查看影響消防設(shè)施的使用功能 不得影響消防設(shè)施的使用功能A對疏散設(shè)施影響查看安全出口、疏散出口、疏散走道數(shù)量、測量疏散寬度不應(yīng)妨礙疏散走道的正常使用，不應(yīng)減少安全出口、疏散出口或疏散走道的設(shè)計疏散所需凈寬度和數(shù)量A建筑外墻裝修建筑幕墻查看設(shè)置情況，查看豎向、水平的防火分隔措施、防火封堵、開窗情況等符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A建筑外墻裝飾查看外墻裝飾層材料、戶外廣告牌設(shè)置情況等符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求B建筑保溫建筑外墻和屋面保溫核對保溫材料的燃燒性能和防火保護層厚度、寬度以及電氣線路穿越或敷設(shè)時的防火保護措施符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A驗收人員： 年 月 日表2　建設(shè)工程竣工消防驗收基本情況記錄表（消防設(shè)施部分）　　　　　　編號： 工程名稱寧夏揭陽中源電力有限公司光伏電站一期10MWp消防工程工程地址惠農(nóng)區(qū)麻園路北、包蘭鐵路西現(xiàn)場檢查日期建設(shè)單位寧夏揭陽中源電力有限公司建設(shè)工程消防設(shè)計審核意見書/備案憑證文號石公消設(shè)備補字【2016】第002號聯(lián)系人王曉瀚聯(lián)系電話18395126608工程類別□新建 □擴建 □改建（□裝修 □建筑保溫 □用途變更）使用性質(zhì)光伏電站 火災(zāi)危險性戊類建筑面積（m2）606占地面積（m2）2700建筑高度（m）層數(shù)1項目名稱結(jié)論驗收人簽名建設(shè)工程竣工消防驗收（消防設(shè)施部分）結(jié)論：□合格 □不合格：消防設(shè)施檢測機構(gòu)法定代表人（簽名）： 年 月 日 □資料核查合格□消火栓系統(tǒng)□自動噴水滅火系統(tǒng)□其他滅火系統(tǒng)□滅火器合格□消防電氣合格□火災(zāi)自動報警系統(tǒng)合格□防煙排煙系統(tǒng)單位類別單位名稱項目負責人簽名□消防產(chǎn)品現(xiàn)場核對合格建設(shè)單位寧夏揭陽中源電力有限公司□其他：設(shè)計單位寧夏回族自治區(qū)電力設(shè)計院施工單位寧夏寧電消防設(shè)備有限公司監(jiān)理單位寧夏興電工程監(jiān)理有限責任公司注：此記錄以單棟建筑為單元填寫。預(yù)作用噴水滅火系統(tǒng)的管道充水時間不應(yīng)大于1min。C查看配水支管、配水管、配水干管設(shè)置的支架、吊架和防晃支架符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求C噴頭查看設(shè)置場所、規(guī)格、型號、公稱動作溫度、響應(yīng)指數(shù)符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求A查看噴頭安裝間距，噴頭與樓板、墻、梁等障礙物的距離B查看有腐蝕性氣體的環(huán)境和有冰凍危險場所安裝的噴頭應(yīng)采取防護措施C查看有碰撞危險場所安裝的噴頭應(yīng)加設(shè)防護罩C查看備用噴頭各種不同規(guī)格的噴頭均應(yīng)有備用品，其數(shù)量不應(yīng)小于安裝總數(shù)的1％，且每種備用噴頭不應(yīng)少于10個C水泵結(jié)合器查看數(shù)量、設(shè)置位置、標記，測試充水情況符合消防技術(shù)標準和消防設(shè)計文件要求B系統(tǒng)模擬滅火功能試驗測試報警閥、水力警鈴動作情況報警閥動作，水力警鈴應(yīng)鳴響C測試水流指示器動作情況應(yīng)有反饋信號顯示C測試壓力開關(guān)動作情況應(yīng)啟動消防水泵及與其聯(lián)動的相關(guān)設(shè)備，并應(yīng)有反饋信號顯示A測試雨淋閥動作情況電磁閥打開，雨淋閥應(yīng)開啟，并應(yīng)有反饋信號顯示A測試消防水泵啟動情況應(yīng)有反饋信號顯示B測試干式系統(tǒng)加速器動作情況應(yīng)有反饋信號顯示B測試其他聯(lián)動控制設(shè)備啟動情況應(yīng)有反饋信號顯示B驗收人員： 年 月 日表23 泡沫滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要 求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格泡沫滅火系統(tǒng)資料核查核對竣工驗收申請報告、經(jīng)批準的設(shè)計施工圖、設(shè)計說明書、設(shè)計變更通知書、竣工圖內(nèi)容完整，簽字蓋章齊全C核對系統(tǒng)組件和泡沫液的市場準入制度要求的有效證明文件和產(chǎn)品出廠合格證、泡沫液現(xiàn)場取樣由具有資質(zhì)的單位出具檢驗報告、材料的出廠檢驗報告與合格證、材料和系統(tǒng)組件進場檢驗的復驗報告真實有效A核對系統(tǒng)組件的安裝使用說明書完整齊全C核對施工許可證（開工證）和施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記