【正文】 月 日～20 年　月 日項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢　驗(yàn)　記　錄主 控 項(xiàng) 目1 回填材料符合設(shè)計(jì)要求；　2 溝槽回填 不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；　3 管道的變形率 不得超過(guò)設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；　4回填土壓實(shí)度 應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；　一 般 項(xiàng) 目1回填高程 達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整　2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移　施工單位 自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日監(jiān)理單位 復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日注:本表驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)引用GB502682008《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》。2管頂500～1000mm≥90原土回填2回填高程 達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整　3回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移　施工單位 自評(píng)意見(jiàn) 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日注:本表驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)引用GB502682008《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》。2（輕型）由路槽底算起的深度范圍（mm）≤800快速路及主干路9598次干路9395支路9092＞800~1500快速路及主干路9395次干路9092支路8790＞1500快速路及主干路8790次干路8790支路87904回填高程 達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整　5回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移　施工單位 自評(píng)意見(jiàn) 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日J(rèn)2剛性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表表單 位 工 程 名 稱(chēng)　單元工程量　分 部 工 程 名 稱(chēng)　施工單位　單元工程名稱(chēng)、部位　施工日期20 年 月 日～20 年　月 日項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢　驗(yàn)　記　錄主 控 項(xiàng) 目1 回填材料符合設(shè)計(jì)要求；　2 溝槽回填 不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；　3回填土壓實(shí)度 應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；　一 般 項(xiàng) 目項(xiàng) 目最低壓實(shí)度（%）檢查數(shù)量實(shí)測(cè)值合格率（%）重型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)范圍點(diǎn)數(shù)1石灰土類(lèi)墊層9395100m每層每側(cè)一組（每組3點(diǎn)）2溝槽在路基范圍外胸腔部分管側(cè)8790兩井之間或1000㎡管頂以上500mm87177。溝槽支護(hù)單元工程質(zhì)量評(píng)定表表單 位 工 程 名 稱(chēng)　單元工程量　分 部 工 程 名 稱(chēng)　施工單位　單元工程名稱(chēng)、部位　施工日期20 年 月 日～20 年　月 日項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢　　驗(yàn)　　記　　錄主 控 項(xiàng) 目1支撐方式、支撐材料符合設(shè)計(jì)要求　2支護(hù)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性符合設(shè)計(jì)要求　一 般 項(xiàng) 目項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可靠、位置正確2支撐后，溝槽中心線(xiàn)每側(cè)的凈寬不應(yīng)小于施工方案設(shè)計(jì)要求3鋼板樁軸線(xiàn)位移、垂直度位移不得大于50mm；%施工單位 自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日監(jiān)理單位 復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。水利水電工程給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范單元工程質(zhì)量評(píng)定表目錄J1溝槽開(kāi)挖與地基處理單元工程質(zhì)量評(píng)定表 4J2剛性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表 7J3柔性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表 9J4管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表 10J5管道溝槽回填(球墨鑄鐵管)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 11J6管道溝槽回填(鋼筋混凝土管)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 12J7管道溝槽回填(鋼管)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 13J8管道基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 14J9鋼管內(nèi)防腐層(水泥砂漿)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 16J10鋼管內(nèi)防腐層(液體環(huán)氧涂料)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 17J11鋼管接口連接單元工程質(zhì)量評(píng)定表 18J12鋼管外防腐層單元工程質(zhì)量評(píng)定表 19J13鋼管陰極保護(hù)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 20J14球墨鑄鐵管接口連接單元工程質(zhì)量評(píng)定表 21J15鋼筋混凝土管、預(yù)（自）應(yīng)力混凝土管、預(yù)應(yīng)力鋼筒混凝土管 23J16接口連接單元工程質(zhì)量評(píng)定表 23J17鋼筋混凝土管接口單元工程質(zhì)量評(píng)定表 24J18鋼筋混凝土管接口連接單元工程質(zhì)量評(píng)定表 25J19化學(xué)建材管接口連接單元工程質(zhì)量評(píng)定表 26J20管道鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表 27J21管道鋪設(shè)（鋼管）單元工程質(zhì)量評(píng)定表 28J22管道鋪設(shè)（球墨鑄鐵管）單元工程質(zhì)量評(píng)定表 29J23管道鋪設(shè)（鋼筋混凝土管）單元工程質(zhì)量評(píng)定表 30J24工作井單元工程質(zhì)量評(píng)定表 31J25直線(xiàn)頂管管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 33J26曲線(xiàn)頂管管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 35J27垂直頂升管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 37J28盾構(gòu)管片制作單元工程質(zhì)量評(píng)定表 38J29盾構(gòu)掘進(jìn)和管片拼裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表 40J30盾構(gòu)施工管道的鋼筋混凝土二次襯砌單元工程質(zhì)量評(píng)定表 42J31淺埋暗挖管道的土層開(kāi)挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表 43J32淺埋暗挖管道的初期襯砌單元工程質(zhì)量評(píng)定表 44J33淺埋暗挖管道的防水層單元工程質(zhì)量評(píng)定表 46J34淺埋暗挖管道的二次襯砌單元工程質(zhì)量評(píng)定表 47J35定向鉆施工管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 48J36夯管施工管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 50J37沉管基槽浚挖及管基處理單元工程質(zhì)量評(píng)定表 51J38組對(duì)拼裝管道(段)的沉放單元工程質(zhì)量評(píng)定表 51J39沉放的預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)制作單元工程質(zhì)量評(píng)定表 53J40沉放的預(yù)制鋼筋混凝土管節(jié)接口預(yù)制加工單元工程質(zhì)量評(píng)定表 54J41預(yù)制鋼筋棍凝土管的沉放單元工程質(zhì)量評(píng)定表 55J42沉管的穩(wěn)管及回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表 56J43橋管管道單元工程質(zhì)量評(píng)定表 57J44井室單元工程質(zhì)量評(píng)定表 59J45雨水口及支、連管單元工程質(zhì)量評(píng)定表 61J46支墩單元工程質(zhì)量評(píng)定表 62J47鑄鐵管（承插口）安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表 63 65表 分部(子分部)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 66表 單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄表 67 單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查表 68 單位(子單位)工程觀感質(zhì)量核查表 69 單位(子單位)工程結(jié)構(gòu)安全和使用功能性檢測(cè)記錄表 70 71 72 73水利水電工程J1溝槽開(kāi)挖與地基處理單元工程質(zhì)量評(píng)定表表單 位 工 程 名 稱(chēng)　單元工程量　分 部 工 程 名 稱(chēng)　施工單位　單元工程名稱(chēng)、部位　施工日期20 年 月 日～20 年　月 日項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢　　驗(yàn)　　記　　錄主 控 項(xiàng) 目1原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍　2地基承載力滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求　3地基處理壓實(shí)度、厚度滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求一 般 項(xiàng) 目項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1槽底高程土方177。20　　　　　　　　石方＋－2002槽底中線(xiàn)每側(cè)寬度不小于規(guī)定3溝槽邊坡不陡于規(guī)定施工單位 自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日注:本表驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)引用GB502682008《給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日監(jiān)理單位 復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。2 （輕型）其余部分≥90（輕型）或按設(shè)計(jì)要求農(nóng)田或綠地范圍表層500mm范圍內(nèi)不宜壓實(shí)，預(yù)留沉降量，表面平整3溝槽在路基范圍內(nèi)胸腔部分管側(cè)8790兩井之間或1000㎡每層每側(cè)一組（每組3點(diǎn)）頂管以上250mm87177。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日監(jiān)理單位 復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。J3柔性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表表單 位 工 程 名 稱(chēng)　單元工程量　分 部 工 程 名 稱(chēng)　施工單位　單元工程名稱(chēng)、部位　施工日期20 年 月 日～20 年　月 日項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢　驗(yàn)　記　錄主 控 項(xiàng) 目1 回填材料符合設(shè)計(jì)要求；　2 溝槽回填 不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)；　3柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或GB ，管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況4回填土壓實(shí)度 應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求；　一般項(xiàng)目1柔性管道溝槽回填土壓實(shí)度槽內(nèi)部位壓實(shí)度（%）回填材料檢查數(shù)量實(shí)測(cè)值合格率（%）范圍點(diǎn)數(shù)管道基礎(chǔ)管底基礎(chǔ)≥90中、粗砂——管道有效支撐角范圍≥95每100m每層每側(cè)一組（每組3點(diǎn)）管道兩側(cè)≥95中、粗砂、碎石屑，最大粒徑小于40mm的砂礫或符合要求的原土兩井之間或1000㎡頂管以上500mm管道兩側(cè)≥90管道上部85177。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：