【正文】 參加驗(yàn)收人員建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 勘察單位 設(shè)計(jì)單位 監(jiān)督意見項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工程師： 監(jiān)督員： LZJ1002住宅工程質(zhì)量通病防治檢查表 工程名稱檢查時(shí)間建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位檢查內(nèi)容檢查情況質(zhì)量行為檢查內(nèi)容建設(shè)單位嚴(yán)格履行法定建設(shè)程序；開工下達(dá)專項(xiàng)治理任務(wù)書；審批專項(xiàng)治治理方案；健全管理機(jī)構(gòu)、解決問題、檢查驗(yàn)收。五、本證書一式兩份，正、副本各一份。三、建設(shè)行政主管部門可以對(duì)本證進(jìn)行查驗(yàn)。 特發(fā)此證 發(fā)證單位 年 月 日LZJ0701建設(shè)單位工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積（m2）造價(jià)（萬元）結(jié)構(gòu)類型層數(shù)勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師圖審機(jī)構(gòu)合同開工日期合同竣工日期備注注意事項(xiàng)：一、本證應(yīng)放置施工現(xiàn)場(chǎng)，作為辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)的憑證。當(dāng)工程參建各方責(zé)任主體實(shí)施崗位登記人員發(fā)生變動(dòng)時(shí)，應(yīng)在7日內(nèi)將有關(guān)情況報(bào)與監(jiān)督部門備案。LZJ0402單位工程分包單位情況匯總表工程名稱開工日期建設(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位工程概況序號(hào)分包工程名稱分包單位名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分包資格施工質(zhì)量控制資料結(jié) 論123456789檢查結(jié)論：施工單位（總包）負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：說明：分包資格中包括資質(zhì)證明（備案證明）和分包合同；施工質(zhì)量控制資料包括質(zhì)量保證體系、施工方案、技術(shù)交底、原材料合格證、原材料或成品檢測(cè)報(bào)告及其它。七、監(jiān)督注冊(cè)編號(hào)由監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織填寫。五、本表填寫完畢后，還應(yīng)同時(shí)提交以下資料：工程規(guī)劃許可證；施工中標(biāo)通知書、施工合同及施工單位資質(zhì)證書、項(xiàng)目經(jīng)理資格證書；監(jiān)理中標(biāo)通知書、監(jiān)理合同及監(jiān)理單位資質(zhì)證書、項(xiàng)目總監(jiān)資格證書；施工圖設(shè)計(jì)文件及審查報(bào)告、合格書；工程地質(zhì)勘察報(bào)告； 其他規(guī)定需要的文件資料。三、填寫本表時(shí)應(yīng)內(nèi)容正確、書寫規(guī)范、字跡清晰，表內(nèi)子項(xiàng)應(yīng)填寫齊全，對(duì)于工程未涉及的子項(xiàng)應(yīng)填寫“無”。附件二 檔案編號(hào)： 市 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檔案（樣表）工程名稱： 建設(shè)單位： 勘察單位： 設(shè)計(jì)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位：檢測(cè)機(jī)構(gòu)：圖審機(jī)構(gòu)：監(jiān)督單位： 項(xiàng)目監(jiān)督工程師： 審核： 監(jiān)督注冊(cè)編號(hào)： 保存年限：山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制 年 月 日分類序號(hào)目 錄編號(hào)頁次監(jiān)督注冊(cè)手續(xù)1建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)申請(qǐng)表LZJ0142工程概況表LZJ0263建設(shè)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ030174勘察單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ030285設(shè)計(jì)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 LZJ030396監(jiān)理單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表 LZJ0304107施工單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表LZJ0305118檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ0306129房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程見證取樣和送檢人員資格審查表LZJ040113　10單位工程分包單位情況匯總表LZJ04021411各責(zé)任主體管理人員變動(dòng)情況備案表LZJ0515　12建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)登記表LZJ0616　13山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記證書LZJ07/LZJ070117~19　監(jiān)督計(jì)劃14建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃LZJ080120　15建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃（續(xù)）LZJ080221　16建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督交底記錄LZJ0922監(jiān)督 巡查、檢查 資料17建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督（巡查）記錄LZJ1023　18地基基礎(chǔ)（主體）結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表LZJ100124　19住宅工程質(zhì)量通病防治檢查表 LZJ100225　20住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收抽查記錄表LZJ100326　21混凝土、砂漿強(qiáng)度監(jiān)督抽測(cè)情況記錄表LZJ11012722鋼筋數(shù)量位置、混凝土保護(hù)層厚度、現(xiàn)澆樓板厚度監(jiān)督抽測(cè)記錄表LZJ110228　23建設(shè)工程不良質(zhì)量行為記錄LZJ1229　24建設(shè)工程質(zhì)量整改（隱患）通知書LZJ1330　25建設(shè)工程質(zhì)量整改復(fù)查意見LZJ1431　26建設(shè)工程質(zhì)量整改報(bào)告LZJ1532分類序號(hào)目 錄編號(hào)頁次監(jiān)督 巡查、檢查 資料 27建設(shè)工程質(zhì)量局部暫停施工通知書LZJ163328建設(shè)工程復(fù)工申請(qǐng)表LZJ173429建設(shè)工程質(zhì)量復(fù)工通知書LZJ183530建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告LZJ193631監(jiān)督執(zhí)法行政處罰建議書 LZJ2037竣工驗(yàn)收監(jiān)督資料32建設(shè)工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督通知書LZJ2138　33 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收人員組成名單LZJ210139　34 工程竣工驗(yàn)收方案LZJ21024035建設(shè)工程竣工驗(yàn)收記錄表LZJ22/LZJ220000441~4536建設(shè)工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督記錄表LZJ2346　37工程質(zhì)量控制資料檢查記錄LZJ23000347~49　38重新申請(qǐng)竣工備案（組織竣工驗(yàn)收）通知書LZJ2450工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告39 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告LZJ2551　40工程概況及監(jiān)督工作概況表（一）LZJ25015241工程概況及監(jiān)督工作概況表（二）LZJ25025342工程概況及監(jiān)督工作概況表（三）LZJ25035443工程概況及監(jiān)督工作概況表（四）LZJ25045544備考表LZJ2656其他資料45其他與監(jiān)督工作相關(guān)的圖片、影音、文字等重要文件資料　備注　 　63 / 63 LZJ01建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)申請(qǐng)表 工 程 名 稱 _______________________監(jiān)督注冊(cè)編號(hào) _______________________注 冊(cè) 日 期 _______________________山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 填 寫 說 明 本表由建設(shè)單位在申領(lǐng)建筑工程施工許可證前，向監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)時(shí)填寫，是工程資料的重要組成部分。二、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、質(zhì)監(jiān)站各一份。四、工程概況中，“基礎(chǔ)類型”分為條形基礎(chǔ)、獨(dú)立柱基礎(chǔ)、筏板基礎(chǔ)、樁基等；有關(guān)單位的“資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)” 填寫資質(zhì)等級(jí)和證書編號(hào)；有關(guān)人員的“資格級(jí)別及證書編號(hào)”填寫執(zhí)業(yè)資格類別及證書編號(hào)。六、當(dāng)工程項(xiàng)目有兩家以上設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位時(shí)應(yīng)另加附頁載明。 LZJ02 工程概況工程名稱工程地點(diǎn)預(yù)算造價(jià) 萬元工程類別□；□；□；□；建筑面積 ㎡結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型層數(shù)計(jì)劃開工時(shí)間年 月 日計(jì)劃竣工時(shí)間年 月 日辦理監(jiān)督手續(xù)時(shí)工程形象進(jìn)度 施工單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格級(jí)別證書編號(hào)聯(lián)系電話監(jiān)理單位 單位全稱資質(zhì)等級(jí)總監(jiān)理工程師資格級(jí)別證書編號(hào)聯(lián)系電話勘察單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格級(jí)別證書編號(hào)聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格級(jí)別證書編號(hào)聯(lián)系電話檢測(cè)單位單位全稱 法人代表聯(lián)系電話建設(shè)單位：（全稱）地址：法定代表人： 聯(lián)系電話：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：建設(shè)單位（公章）年 月 日工程概況表 LZJ0301 建設(shè)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱建設(shè)單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)法人代表職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人見證員質(zhì)量責(zé)任制度 建設(shè)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日LZJ0302 勘察單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱勘察單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)法人代表職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度勘察單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日LZJ0303 設(shè)計(jì)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)法人代表職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人規(guī)劃專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人建筑專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人電氣專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人給排水專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人暖通空調(diào)專業(yè)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人（其他專業(yè)）質(zhì)量責(zé)任制度設(shè)計(jì)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日LZJ0304監(jiān)理單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表 工程名稱監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)法人代表職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見證員質(zhì)量保證體系 監(jiān)理單位（公章）：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師： 年 月 日LZJ0305 施工單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表 工程名稱施工單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)法人代表職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證