【正文】 ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要　　　　求 質(zhì)　　量　　實(shí)　　況1在管頂上500mm(山區(qū)300mm)內(nèi)，不得回填大于100mm的石塊、磚塊等雜物。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151槽底高程無壓力管道030壓力管道177。15施工單位評(píng)定平均合格率：　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　　　　　　　　　　　 年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　%　　 　　　　 核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP6頂管工作坑交匯坑質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　施工單位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　　　　　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要 求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151工作坑每側(cè)寬度、長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)規(guī)定2后背垂直度%H水平線與中心線的偏差%L3導(dǎo)軌高程+3mm0中線位移左3mm右3mm施工單位評(píng)定平均合格率：　　　　%　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　　　　　　　　　　　　年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　　%　　 　核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP1溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　施工單位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要 求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況1嚴(yán)禁擾動(dòng)槽底土壤，如發(fā)生超挖，嚴(yán)禁用土回填。20路面與道路規(guī)定一致3井底高程D≤1000mm177。20直徑177。3井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151中線位移502管內(nèi)底高程D＜1500mm+3040D≥1500mm+40503相鄰管間錯(cuò)口15%管壁厚，且不大于204對(duì)頂時(shí)管子錯(cuò)口50施工單位評(píng)定平均合格率：　　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　　　　　　　　　　 年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　%　　 　　　　核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP81檢查井質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 施工單位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要　　　求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況1井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。2內(nèi)漲圈中心應(yīng)對(duì)正管縫，填料密實(shí)。2抹帶接口應(yīng)表面平整密實(shí)，不得有間斷和裂縫、空鼓等現(xiàn)象。15倒虹吸管177。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151中線位移152△管內(nèi)底高程D≤1000mm177。10mm4厚度177。GP－3平基管座質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 　　　 　　　　施工單位： 　 　　　　編號(hào)： 　 部　　位　　名　　稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢　查　項(xiàng)　目質(zhì) 量 要　　　求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151△混凝土抗壓強(qiáng)度必須符合CJJ390附錄三的規(guī)定2平基中線每側(cè)寬度+10mm0高程015mm厚度不小于設(shè)計(jì)規(guī)定3管座肩寬+10mm5mm肩高177。20mm4蜂窩麻面面積1%施工單位評(píng)定平均合格率：　　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　　%　　 　　 核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP－2溝槽墊層質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 　　　 　　　　施工單位： 　 　　　　編號(hào)： 　 部　　位　　名　　稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢　查　項(xiàng)　目質(zhì) 量 要　　　求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151△混凝土抗壓強(qiáng)度必須符合CJJ390附錄三的規(guī)定2高程015mm3中線每側(cè)寬177。15mm施工單位評(píng)定平均合格率：　　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　　%　　 　　 核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP41安管（非金屬管）質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：　　　　　　　　　　 　　　　　　　施工單位：　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 　 量 要　　　求質(zhì)　　　　量　　　實(shí)　　　況管道必須墊穩(wěn)，管底坡度不得倒流水，縫寬應(yīng)均勻，管道內(nèi)不得有泥土磚石、砂漿、木塊等雜物。10D＞1000mm177。303相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口D≤1000mm3D＞1000mm5施工單位評(píng)定平均合格率：　　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　　%　　 　　　　核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日接口（非金屬管道）質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表GP5單位工程名稱：　　　　　　　　　　 　　　　　　　施工單位：　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 　 量 要　　　求質(zhì)　　　　量　　　實(shí)　　　況1承插口或企口多種接口應(yīng)平直，環(huán)形間隙應(yīng)均勻，灰口應(yīng)整齊、密實(shí)、飽滿，不得有裂縫、空鼓等現(xiàn)象。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151寬度+502厚度+50施工單位　評(píng)　　　　定平均合格率：　　　　%　　　　　　評(píng)定等級(jí)：施工員：　　　　　　　　　　　　　質(zhì)檢員：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：　　　 　　 　　　　　　　　　　年　 月 　日監(jiān)理核定平均合格率：　　　　%　　 　　　　核定等級(jí)：監(jiān)理工程師：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日GP7頂管質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　施工單位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：　　　　　部位名稱主要工程數(shù)量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要　　　　求質(zhì)　　量　　實(shí)　　況1接口必須密實(shí)、平順、不脫落。3管內(nèi)不得有泥土、石子、砂漿、磚塊、木塊等雜物。2井內(nèi)流槽應(yīng)平順，踏步應(yīng)安裝牢固，位置準(zhǔn)確，不得有建筑垃圾等雜物。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢查點(diǎn)　數(shù)合　格點(diǎn)　數(shù)合格率（%）1234567891011121314151井身尺寸長(zhǎng)、寬177。20