【正文】 號(hào)發(fā)證單位年齡職 稱現(xiàn)場(chǎng)工作日備注內(nèi) 容合同(人)實(shí)際(人)現(xiàn)場(chǎng)總?cè)藬?shù)現(xiàn)場(chǎng)人月數(shù)監(jiān)理工程師部專業(yè)工程師省專業(yè)工程師監(jiān)理員培訓(xùn)合格證培訓(xùn)率(%)持證率(%)外系統(tǒng)監(jiān)理證到位率 %本月變動(dòng) 人次累計(jì)變動(dòng) 人次人員變動(dòng)率 %業(yè)主批準(zhǔn)變換 人次備注注：培訓(xùn)率、持證率均按交通行業(yè)證書統(tǒng)計(jì)； 本表各駐地監(jiān)理組分別填報(bào)； 省內(nèi)監(jiān)理企業(yè)需填報(bào)執(zhí)業(yè)管理手冊(cè)編號(hào)；人員變動(dòng)需經(jīng)業(yè)主書面批準(zhǔn)，在備注欄注明上離崗日期，并附批準(zhǔn)復(fù)印件； 現(xiàn)場(chǎng)人月數(shù)=Σ現(xiàn)場(chǎng)工作日/本月日歷天數(shù)。工程質(zhì)量安全生產(chǎn)事故月報(bào)表 HZJY05（ ）月份項(xiàng)目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 發(fā)生日期事故發(fā)生地點(diǎn)事 故性 質(zhì)傷亡人數(shù)直接經(jīng)濟(jì)損失(元)事 故 處 理 情 況備 注合同段工程部位死亡重傷 事故統(tǒng)計(jì)合同段質(zhì)量事故安全生產(chǎn)事故直接經(jīng)濟(jì)損失（元）質(zhì)量 問題一般質(zhì)量事故重大質(zhì)量事故一般較大重大死亡人數(shù)重傷人數(shù)ⅠⅡⅢⅠⅡⅢ本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)項(xiàng)目匯總本 月累 計(jì)總（駐地）監(jiān)理工程師： 填報(bào)人： 日期： 年 月 日 主要工程項(xiàng)目形象進(jìn)度匯總表 HZJY06（ ）月份施工單位： 合同段：工 程 項(xiàng) 目總 數(shù)（按施工圖）本月完成累計(jì)完成下月計(jì)劃完成數(shù)量實(shí) 際占總數(shù)%計(jì) 劃實(shí) 際占計(jì)劃%路基土方開挖（M3）石方開挖（M3）路基填筑（M3）路基處理（M3）排水工程漿砌排水溝（M）管 涵（M）（按管涵分列）箱 涵（M）（按截面尺寸分列）蓋 板 涵（M）（按截面尺寸分列）石 拱 涵（M）（按跨徑分列）防護(hù)工程護(hù)坡、護(hù)墻（M3）漿砌擋土墻（M3）干砌擋土墻（M3）橋梁工程基 礎(chǔ)（M3）墩、臺(tái)身（M3）蓋 梁（根）梁板預(yù)制（片）梁板安裝（片）橋面鋪裝（跨）欄 桿（M）…………路面工程底基層（M2）基 層（M2）面 層（M2）其 他 工 程 總（駐地）監(jiān)理工程師： 合同監(jiān)理工程師： 工程變更月報(bào)表 HZJY07（ ）月份項(xiàng)目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)合同段變更令編號(hào)變 更 原 因 及 內(nèi) 容 描 述變更后費(fèi)用調(diào)整（元）增 加減 少本 頁(yè) 小 計(jì)自 開 工 來 累 計(jì)監(jiān)理工程師： 填報(bào)人： 日期： 年 月 日工程延期與索賠月報(bào)表 HZJY08（ ）月份項(xiàng)目名稱： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)合同段索 賠 內(nèi) 容索 賠 依 據(jù)索賠金額（元）工程延期（天）本 頁(yè) 小 計(jì)累 計(jì)監(jiān)理工程師： 填報(bào)人： 日期： 年 月 日  認(rèn)可的分包人及供應(yīng)人一覽表 HZJY09工程項(xiàng)目： 合同段： 施工單位： 編 號(hào)： 序號(hào)分包人(供應(yīng)人)名稱資質(zhì)等級(jí)分包工程內(nèi)容及范圍分包合同價(jià)（元）開工日期備 注合 計(jì)監(jiān)理工程師： 填表人： 日期： 年 月 日注：備注欄填明監(jiān)理批復(fù)單編號(hào)。 工程監(jiān)理月報(bào)表 HZJY011（ ）月份項(xiàng)目名稱： 合同段： 施工單位： 編 號(hào)： 協(xié)議合同價(jià) 萬元施工期限開工 年 月 日竣工 年 月 日工期 天調(diào)整后合同價(jià) 萬元施工期限開工 年 月 日竣工 年 月 日工期 天變更及索賠情況 增 減內(nèi) 容本 月累 計(jì)次 數(shù)增減絕對(duì)值(元)費(fèi)用調(diào)整(元)工期調(diào)整(天)次 數(shù)增減絕對(duì)值(元)費(fèi)用調(diào)整(元)工期調(diào)整(天)工程變更索 賠合 計(jì)施工人員、設(shè)備到位情況合 同數(shù)工地現(xiàn)場(chǎng)實(shí) 際 數(shù)到 場(chǎng)率(%)監(jiān) 理 評(píng) 價(jià)主要施工管理人員現(xiàn)場(chǎng)專職質(zhì)檢員主要施工機(jī)械試驗(yàn)及測(cè)量?jī)x器主要質(zhì)量安全問題及措施工程內(nèi)容存 在 的 主 要 問 題整 改 措 施路基工程路面工程結(jié) 構(gòu) 物質(zhì)量保證資料質(zhì)量自檢情況