【正文】 行標準名稱及編號驗收項目及要求施工（構(gòu)件生產(chǎn)）單位檢驗意見監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見主控項目1模板及其支架拆除的順序及安全措施應(yīng)按施工技術(shù)方案執(zhí)行2底模及其支架拆除時混凝土強度符合設(shè)計要求或標準規(guī)定3后張法預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件側(cè)模、底模支架拆除應(yīng)符合施工技術(shù)方案或規(guī)范要求。5050502基底土性（設(shè)計要求）3邊坡（設(shè)計要求）4長度、寬度（由設(shè)計中心線向兩邊量）（mm）+20050+300100+500150+10050一般項目1表面平整度2020302020施工單位檢驗結(jié)果項目質(zhì)量檢查員 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責人） 年 月 日模板安裝工程檢驗批施工質(zhì)量驗收記錄 H010101（□□□□□□）□□A工程名稱檢驗部分施工單位分包單位總包項目經(jīng) 理分包項目經(jīng) 理專業(yè)工長（施工員）施 工班組長施工執(zhí)行標準名稱及編號驗收項目及要求施工單位檢驗意見監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見主控項目1有模板設(shè)計文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的承載能力或加設(shè)支架；上、下層支架的立柱對準，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)迷失應(yīng)用防凍脹措施3防腐劑不得玷污鋼筋和混凝土接搓處一般項目1模板接縫處不漏漿，木模澆水濕潤，表面干凈并涂刷符合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水、雜物2清水混凝土工程或裝飾混凝土工程的模板應(yīng)能達到設(shè)計預(yù)訂的效果3用作模板的地坪、胎模應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件質(zhì)量得下沉、裂縫、起砂或起鼓4預(yù)留孔、洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度≥4m的梁、板按要求起拱為跨度的1‰～3‰一般項目驗收項目及要求允許偏差（mm）實測偏差合格率（％）123456789106預(yù)留鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+9預(yù)埋中心線位置2外露長度+10預(yù)留洞中心線位置10尺寸+11軸線位置512底模上表面標高177。5050502基底土性（設(shè)計要求）3邊坡（設(shè)計要求）4長度、寬度（由設(shè)計中心線向兩邊量）（mm）+20050+300100+500150+10050一般項目1表面平整度2020502020施工單位檢驗結(jié)果項目質(zhì)量檢查員 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責人） 年 月 日上方回填工程檢驗批施工質(zhì)量驗收記錄 H010101（□□□□□□）□□工程名稱檢驗部分施工單位分包單位總包項目經(jīng) 理分包項目經(jīng) 理專業(yè)工長（施工員）施工班組 長施工執(zhí)行批準名稱表編號驗收項目及要求允許偏差或允許值施工單位檢驗意見合格率%監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見樁基基坑基槽□挖方場地平整管溝□地（路）面基層□人工□機械□主控項目1標高（mm）50177。 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日建筑地基基礎(chǔ)分部工程施工質(zhì)量驗收記錄 H01(□□)工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位技術(shù)部門負責人質(zhì)量部門負責人項目技術(shù)負責人項目質(zhì)量負責人分包單位分包單位負責人分包技術(shù)負責人序號子分部工程名稱分項工程數(shù)施工單位檢驗意見驗收意見施工質(zhì)量控制資料核查核查施工質(zhì)量控制資料 份，符合要求安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查核查、抽查安全及主要功能檢驗資料和抽查資料 份符合要求施工觀感質(zhì)量檢查評價檢查評價 個子分部，其中評為“好”個子分部占（）%且無“差”子分部，共同確認為“好”檢驗驗收單位施工單位 （公章）項目經(jīng)理： 年 月 日勘察單位（公章）項目負責人： 年 月 日 設(shè)計單位（公章）項目負責人： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師： 公章）（建設(shè)單位項目負責人） 年 月 日砌體基礎(chǔ)子部分工程施工觀感質(zhì)量檢查評價記 H0107（□□□□）工程名稱施工單位參加人員序號項 目 名 稱抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價綜合評價12345678910好一般差1大角、橫豎線條及花飾1磚砌體豎向灰縫2組砌方法3水平灰縫厚度4外墻窗口偏移5水平灰縫平直度6清水墻游丁走縫7接搓處理8陰陽角順直9變形縫構(gòu)造10構(gòu)造柱1砼小型空心砌塊砌體組砌方法2水平灰縫厚度3豎向灰縫4外墻窗口偏移5水平灰縫平直度6接搓處理7陰陽角順直8變形縫構(gòu)造9構(gòu)造柱1石砌體組砌方法2墻面勾縫3清水墻水平灰縫平直度1節(jié)能墻體變形縫設(shè)置2網(wǎng)格布無顯露3分格縫、滴水構(gòu)造4表面平整、陰陽角順直5窗口接縫密封1外墻板外墻 安裝方正2外墻板洞口預(yù)留3板間接縫平齊1填充墻砌體組砌方法及混砌2外墻窗口偏移3灰縫尺寸4接搓處理5梁板下補砌結(jié) 論：施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日砌體基礎(chǔ)子分部工程施工質(zhì)量控制資料核查記錄 H0107（□□□□）工程名稱施工單位序號資 料 名 稱份 數(shù)核 查 意 見核查人1圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、防線記錄3水泥出廠合格證及進場驗收檢驗報告4塊材出廠合格證及進場驗收檢驗報告5外加劑出廠合格證（型式檢驗報告）及進場驗收檢驗報告6鋼筋出廠合格證及進場驗收檢驗報告7其它原材料出廠合格證及進場驗收檢驗報告8預(yù)拌砂漿、混凝土合格證及進場驗收檢查報告9砌體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料10砂漿、混凝土配合比設(shè)計及施工配合比11砂漿、混凝土試塊抗壓強度試驗報告12施工記錄13隱蔽工程驗收記錄14施工技術(shù)方案15施工質(zhì)量控制等級檢查記錄16各分項及其檢驗批施工質(zhì)量驗收記錄17重大技術(shù)問題處理資料結(jié) 論：施工單位項目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日 子分部工程施工質(zhì)量控制資料核查記錄 H0107（□□□□）工程名稱施工單位序號資 料 名 稱份 數(shù)核 查 意 見核查人1圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2地基驗槽復(fù)查記錄