醫(yī)療機構(gòu)藥事管理(1)-展示頁
2025-06-06 01:31本頁面
【正文】 品一天 (24小時 )的劑量 ， 放在每個病人的小抽屜里 ， 這些抽屜被組合在一個手推車上 ， 一天進出藥房幾次 2． 分散式 大醫(yī)院按科或幾個小科設立病區(qū)藥房 ，如外科藥房 ， 內(nèi)科藥房 ， 婦兒科藥房等 各小藥房按處方準備 ， 每位病人一天 (24小時 )內(nèi)所需藥品的各個劑量 ， 然后放置在病人專用抽屜或盒子里 另外 ， 有的醫(yī)院采用在總藥房進行單位劑量包裝 ， 經(jīng)自動轉(zhuǎn)送裝置運到小藥房 ， 小藥房按病人一天 (24小時 )劑量再次包裝 ， 放在藥車的小抽屜里 ， 由護土將藥車推至各病床發(fā)給病人 單位劑量系統(tǒng)基礎工作 預先將各種藥品按標準數(shù)量進行包裝并貼簽 。 藥品消耗后憑處方領取 ， 補足基數(shù) 三 、 藥品單位劑量調(diào)配系統(tǒng) 由于調(diào)劑工作存在許多嚴重問題 ，從而導致對處方和用藥記錄新設計的研究 ， 減少處方進出藥房傳遞方法的研究這些研究的主要目的有兩方面 一是為醫(yī)院提供一個有效和安全的藥品分配系統(tǒng) 另一方面是如何更好地發(fā)揮藥師的專業(yè)作用 ， 把他 (她 )們從繁重而簡單的工作中解放出來 。擺藥室的人員多由藥劑士和護士組成 。 此外由于病區(qū)和科室分別都保存相當數(shù)量的藥品 ， 如果護士管理不善 ， 而藥師及護士長檢查不嚴 ， 容易造成積壓 、 過期失效甚至遺失和浪費 ， 不利治療 3． 擺藥制 根據(jù)病區(qū)治療單或醫(yī)囑由藥工人員或護士在藥房 (或病區(qū)藥房 )將藥品擺人病人的服用杯 (盒 )內(nèi) ， 經(jīng)病區(qū)治療護士核對后發(fā)給病人服用 。 該發(fā)藥方式現(xiàn)在多用于麻醉藥品精神藥品 、 毒性藥品等少數(shù)的臨床用藥 優(yōu)點：使藥師直接了解病人的用藥情況 ， 便于及時糾正臨床用藥不當?shù)默F(xiàn)象 ， 促進合理用藥 缺點：增加藥劑人員和醫(yī)生的工作量 2． 小藥柜 病區(qū)使用藥品請領單向住院調(diào)劑室領取協(xié)商規(guī)定數(shù)量的常用藥品 ， 存放在病區(qū)專設的小藥柜內(nèi) 。 這種配方方法吸收了上述兩種方法的長處 ， 配方效率高 ， 差錯少 ， 人員占用較少 ， 符合調(diào)劑工作規(guī)范化的要求 ， 普遍適用于各類醫(yī)院門診調(diào)劑室 (二 )住院部調(diào)劑工作的組織 住院部與門診調(diào)劑有所不同 ， 既要準確無誤 ， 而且要考慮有利于提高患者的依從性 。 本配方發(fā)藥方法適合小藥房和急診藥房的調(diào)劑工作 2． 流水法 收方發(fā)藥由多個人協(xié)同完成 ， 1人收方和審查處方 ， 1～ 2人調(diào)配處方 、 取藥 ， 另設 1人專門核對和發(fā)藥 。 優(yōu)點是節(jié)省人力 ， 責任清楚 。 門診調(diào)劑工作作業(yè)量大 ， 活動高峰時間明顯 。 其次要努力創(chuàng)建文明服務窗口 ， 端正服務態(tài)度 ， 讓病人和臨床滿意 。 運轉(zhuǎn)管理涉及維持調(diào)劑工作正常進行各個方面 ， 包括調(diào)劑工作流程的合理化 、 候藥室管理 、 藥品分裝 、 賬卡登記 、 二級藥品庫存的管理 、 藥品消耗統(tǒng)計 、 人員調(diào)配和調(diào)劑室環(huán)境管理等 。 調(diào)劑工作的質(zhì)量反映藥劑科的形象 ， 也反映醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量的一個側(cè)面 。 為保證患者用藥安全 ， 藥品一經(jīng)發(fā)出 ，不得退換 醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)臨床需要逐步建立全腸道外營養(yǎng)和腫瘤化療藥物等靜脈液體配制中心(室 )， 實行集中配制和供應 調(diào)劑 是醫(yī)院藥劑科的常規(guī)業(yè)務工作之一 ， 工作量約占整個藥劑科業(yè)務工作的 50％ ～ 70％ 。 對處方所列藥品 ， 不得擅自更改或者代改 。第三節(jié) 調(diào)劑業(yè)務和處方管理 藥品調(diào)劑工作是藥學技術服務的重要組成部分 門診藥房實行大窗口或柜臺式發(fā)藥 ， 住院藥房實行單劑量配發(fā)藥品 醫(yī)療機構(gòu)的藥學專業(yè)技術人員須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和醫(yī)囑 、 處方管理制度 ， 認真審查和核對 ， 確保發(fā)出藥品的準確 、 無誤 。 發(fā)出藥品應注明患者姓名 、 用法 、 用量 ， 并交待注意事項 。 對有配伍禁忌 、 超劑量的處方 ， 藥學專業(yè)技術人員應拒絕調(diào)配；必要時 ， 經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字 ， 方可調(diào)配 。 在醫(yī)院藥學工作中 ， 調(diào)劑業(yè)務是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口 ， 是藥師與醫(yī)生 、 護士聯(lián)系 、 溝通的重要途徑 。 因此 ， 調(diào)劑業(yè)務管理一直是醫(yī)院藥事管理的重要內(nèi)容 調(diào)劑管理
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