麻醉第一次ppt課件-展示頁
2025-05-16 12:12本頁面
【正文】 達(dá)到無痛的目的進(jìn)行手術(shù)治療 麻醉狀態(tài)本身就是介于生與死之間的一種中間狀態(tài)。 當(dāng)時在場的有許多外科醫(yī)師 、醫(yī)科學(xué)生及新聞記者 ， 不下四五十人 。 ? 明朝 （ 1368～ 1644） 、 清朝 （ 1644～ 1911） ：繼承前人經(jīng)驗(yàn)用草烏 、 鬧洋花作麻藥 。 ? 宋初：廣泛使用洋金花 （ 曼陀羅花 ） 。 ? 后漢：名醫(yī)華佗 （ 141～ 203） 用酒沖服麻沸散 ， 全身麻醉后進(jìn)行剖腹手術(shù) 。 扁鵲是這一時代的名醫(yī) 。麻 醉 學(xué) 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 張志龍 Tel: 18678766852 麻醉發(fā)展史 ? 石器時代：針刺鎮(zhèn)痛治病 ， 應(yīng)用砭石 、 骨針或竹針 。 ? 春秋戰(zhàn)國時期 （ 475～ 221年 .） ： 《 內(nèi)經(jīng) 》 中已有針刺治療頭痛 、 牙痛 、 耳痛 、 腰痛 、 關(guān)節(jié)痛和胃痛的記載 。 ? 公元 2世紀(jì)： 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 收載 365種藥物就有莨菪子、大麻、烏頭、附子、椒等具有鎮(zhèn)痛或麻醉作用的藥物。 ? 唐朝 （ 618～ 907） 和宋朝 （ 960～ 1279） ：常采用溫酒調(diào)服大草烏細(xì)末作整骨麻藥 。 ? 元朝 （ 1279～ 1368） ：應(yīng)用草烏散作麻藥 。 麻醉發(fā)展史 現(xiàn)代麻醉學(xué)的開始和發(fā)展 1846年 10月 16日 ， 美國康涅狄格州哈特福德市牙醫(yī) Dr. William T. Morton于麻省總醫(yī)院給病人 Gilbert Abbott施行乙醚吸入麻醉 ， 由當(dāng)時著名外科醫(yī)師 Dr. John 人下頜部成功地切除一個腫瘤 。 第二天 《 Boston Daily Journl》 登載了 “ ether demonstration”乙醚示范的消息 ，這一消息立刻轟動全世界 。在麻醉狀態(tài)下，機(jī)體對外界的反應(yīng)呈過度增強(qiáng)或顯著抑制，自主調(diào)節(jié)機(jī)制部分或全部喪失，自我保護(hù)功能嚴(yán)重受損，很容易因各種原因而導(dǎo)致死亡或傷殘 麻醉最基本的任務(wù)： 在于消除手術(shù)所致的疼痛問題 臨床麻醉的工作原則： 安全、無痛、為手術(shù)創(chuàng)造良 好的工作條件 臨床麻醉工作的內(nèi)容： 維持和調(diào)控病人的生理功能 麻醉方法及分類 1全身麻醉 吸入全麻 靜脈全麻 表面麻醉 2局部麻醉 局部浸潤麻醉 區(qū)域阻滯 神經(jīng)阻滯 臂叢阻滯 （ 肌間溝徑路 鎖骨上徑路 腋徑 路 ） 頸叢阻滯 3椎管內(nèi)麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 硬膜外腔阻滯
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